Возможные трудности лечения чесотки
При своевременном лечении можно полностью избавиться от следов чесотки за 10–14 дней. Но в некоторых случаях развивается чесотка после чесотки. Неприятные дерматологические проявления могут сохраняться в течение нескольких месяцев.
Зная причины такого явления, а также как избежать повторного заражения, можно легко избежать осложнений в виде назойливо зудящей кожи.
Причины и симптомы чесотки
Сильный зуд и характерные высыпания, в которых можно рассмотреть чесоточные клещи - красноречивые признаки заражения подкожным клещом. Чесотка – одна из наиболее распространенных и заразных кожных болезней.
Возбудитель патологии – чесоточный зудень. Паразит имеет микроскопичные размеры, отличается относительно высокой подвижностью, которая позволяет ему достаточно быстро перемещаться с кожи больного человека в ткани эпидермиса здоровых людей.
Хуже всего переносят болезнь дети, люди преклонного возраста, диабетики, лица с патологически ослабленным иммунитетом, лежачие больные.
Основной путь заражения – контактный. Инфицирование происходит при непосредственном тесном контакте с больным человеком во время рукопожатий, при объятиях, сексе.
Значительно реже клещи проникают на кожные покровы через предметы быта, одежду, игрушки. Иногда паразиты поражают людей в бассейнах, саунах, общественных туалетах.
Особенности протекания болезни
Кожна начинает чесаться не сразу после заражения, а примерно через 7–10 дней. Неприятные ощущения усиливаются вечером и ночью.
На теле появляются небольшие розовые узелки, которые постепенно превращаются в пузырьки. Высыпания могут быть единичными или групповыми.
Основным признаком болезни считаются чесоточные ходы – извилистые небольшие полоски ярко-розового, белесого или сероватого цвета. Их оставляет самка, когда прогрызает ткани эпидермиса, чтобы отложить внутри яйца.
Места локализации высыпаний при типичной чесотке:
- места сгиба конечностей;
- межпальцевые пространства;
- подмышечные впадины;
- на молочных железах вокруг сосков;
- в области вокруг пупка, на боках, ягодицах;
- у мужчин сыпь поражает нижнюю часть конечностей, половые органы.
Клещи редко поражают шею и пространство между лопатками, поскольку на этих участках находится много сальных желез, а паразитам сложно перемещаться по жирной коже.
Нередко диагностируют атипичные формы чесотки. Болезнь может протекать без зуда, у чистоплотных людей нередко отсутствуют чесоточные ходы, а при наличии иммунодефицитных состояний вместо сыпи появляются обширные коросты грязно-желтого цвета.
Возможные причины зуда после завершения лечения
Для избавления от проявлений чесотки используют акарицидные лекарственные средства. К "классике жанра" относятся назначения Бензилбензоата и Серной мази. Средняя продолжительность терапии составляет неделю.
Человек считается незаразным после окончания лечения, но зуд и сыпь беспокоят еще несколько дней. При отсутствии осложнений интенсивность неприятных симптомов постепенно уменьшается. Но в некоторых случаях кожа продолжает чесаться, а высыпания не исчезают достаточно долго.
Причины появления зуда после чесотки:
- Неправильный выбор или использование лекарственных препаратов – развивается постскабиозный дерматит. Сыпь и зуд сохраняются в течение 15–20 дней.
- Осложнения на фоне ослабленного иммунитета, тяжёлых хронических заболеваний.
- Аллергические реакции.
- Нервная чесотка – болезнь непаразитарного происхождения. Возникает на фоне психоэмоционального переутомления, сыпи при этом нет, но навязчивый зуд может продолжаться несколько месяцев.
- При несоблюдении профилактических мер случается рецидив болезни.
После полного избавления от чесотки иммунитет у человека не вырабатывается, поэтому болеть можно несколько раз.
Узелковая форма болезни
Узелковая чесотка – атипичная форма заболевания, возникает на фоне сильного иммунного ответа на заражение паразитами. Зуд и сыпь по всему телу наблюдается еще в течение нескольких месяцев после завершения лечения.
Патологию диагностируют у 7% пациентов. В качестве причины обычно называют генетическую предрасположенность.
Отличительные черта болезни – немногочисленные высыпания в виде плотных узелков коричневого или синюшного цвета, которые состоят из частиц лимфоидной ткани. Основное место локализации сыпи – интимная зона.
Аллергия
Причин появления аллергических реакций после окончания курса терапии чесотки несколько.
Зуд и высыпания возникают при чесотке не из-за заражения клещом, а как ответная реакция иммунной системы на продукты жизнедеятельности паразитов. Кровососы, их личинки, слюна – сильные аллергены, организм воспринимает их как чужеродные тела, что и становится причиной появления аллергических реакций.
Нередко после завершения терапии под кожей остаются неоплодотворенные самки, они не передвигаются, не откладывают потомство, но при этом продолжают выделять в кровь токсичные вещества. В таких случаях аллергические реакции сохраняются на протяжении 1,5 месяцев.
Люди начинают использовать другие лекарственные средства, что приводит к усилению неприятных симптомов, развиваются выраженные аллергические реакции, другие побочные эффекты.
Рецидив болезни
Повторное заражение чесоткой – наиболее частая причина появления зуда после завершения курса противопаразитарной терапии.
Причины рецидива:
- несоблюдение рекомендаций врача, гигиенических правил;
- самовольное досрочное прерывание курса;
- повторный контакт с носителем инфекции.
Способы справиться с проблемой
Если зуд после чесотки долго не проходит, для избавления от неприятных симптомов врачи назначают антигистаминные, противочесоточные препараты. Кортикостероиды помогают убрать пятна, отечность, сильное воспаление. При нервной чесотке назначают местные анестетики, седативные препараты.
Эффективные препараты для устранения зуда и высыпаний после чесотки
| Название лекарства | Группа | Как принимать |
|---|---|---|
| Фенкарол | Антигистаминный препарат | Для детей разовая дозировка составляет 5–15 мг, в зависимости от возраста, для взрослых – 25–50 мг. Лекарство принимать 2–4 раза в сутки сразу после еды на протяжении 10–20 дней |
| Лоратадин | Антигистаминное средство, зуд уменьшается уже через 30 минут после приема лекарства. | Детям старше 2 лет с массой тела до 30 кг –0,5 таблетки, с весом более 30 кг, ребенку старше 12 лет, взрослым – 1 таблетка. Препарат достаточно принимать раз в 24 часа. Средняя продолжительность терапии – 10–15 дней |
| Гидрокортизоновая мазь | Кортикостероид | Наносить тонким слоем на пораженные участки трижды в сутки. Противопоказания – пиодермия, инфекционное поражение кожи на фоне туберкулеза, микоз, наличие ранок и царапин на обрабатываемой области |
| Мазь Синафлан | Кортикостероид | Обрабатывать воспаленные участки эпидермиса 1–3 раза в день на протяжении 5–10 суток. Средство не подходит людям с особо чувствительной кожей, беременным, при наличии дерматологических патологий инфекционного характера |
| Глюконат кальция | Микроэлемент уменьшает проницаемость сосудов, аллергенам сложнее проникать в кровь | Разовая доза для детей старше 3 лет – 1–3 г, в зависимости от возраста, для взрослых, подростков старше 14 лет – 3 г, для людей преклонного возраста – не более 0,5 г. Лекарство пить 2–3 раза в сутки на протяжении 10–30 дней |
| Спрегаль | Противочесоточный спрей, безопасен даже лечения грудных детей | Лекарство наносят вечером на все участки тела, кроме лица и волосистой части головы, смывают через 12 часов. Препарат применяют однократно, или дважды с интервалом в 3–5 дней |
Если после чесоточной сыпи остаются пигментные пятна, приходит очередь косметологической медицины. Эффективны микродермабразия, глубокий пилинг, хирургическая шлифовка кожи.
Как избежать чесотки после чесотки?
Чтобы предотвратить появление неприятных симптомов после окончания лечения чесотки, достаточно соблюдать простые правила.
Профилактические меры:
- при появлении первых признаков чесотки незамедлительно обращаться к дерматологу, не заниматься самолечением;
- соблюдать все рекомендации врача, четко следовать инструкции по применению к каждому препарату;
- любое противочесоточное средство наносят на чистую, хорошо распаренную кожу, процедуру обязательно проводят перед сном;
- не прерывать курс, даже если все неприятные проявления исчезли;
- соблюдать правила гигиены, при чесотке для водных процедур лучше использовать хозяйственное или дегтярное мыло;
- провести тщательную дезинфекцию помещения – обработать поверхности паром, специальными противопаразитарными препаратами;
- ежедневно делать уборку с использованием моющих средств на основании хлора;
- белье, вещи постирать при температуре не менее 60 градусов, хорошо выгладить;
- верхнюю одежду, подушки и одеяла проветривать на улице 2–3 дня;
- во время лечения чесотки обязательно принимать витаминные комплексы для укрепления иммунитета.
При появлении зуда после чесотки следует незамедлительно обратиться к дерматологу, поскольку симптом может свидетельствовать о неправильно проведенной терапии. В этом случае клещи остаются в тканях эпидермиса, человек заразен для окружающих.
Основная информация о повторной чесотке в видео:
Если кожа долго и сильно чешется, человек расцарапывает кожные покровы, в ранки проникают стафилококки, стрептококки, другие патогенные микробы. Это может стать причиной вторичных тяжелых бактериальных инфекций, лечить которые может оказаться гораздо сложнее, чем первичное заболевание.
