Можно ли вылечить демодекоз перметриновой мазью?
Перметриновая мазь при демодекозе востребована для борьбы с подкожным клещом. Паразиты обитают в волосяных фолликулах и сальных железах преимущественно лица (на щеках, носогубных складках, подбородке, веках, бровях), реже – на спине, коленях, груди, ушных раковинах, крайней плоти.
Биология развития клеща
Демодекоз – это паразитарное заболевание, вызываемое двумя видами подкожных клещей, паразитирующих на человеке – угревой железницей (D. folliculorum) и Demodex brevis.
Демодекс – это маленькие червеобразные клещи с полупрозрачным тельцем размерами 0,2-0,5 мм. Питаются паразиты клетками кожи, секретом сальных желез, гормонами.
Клещ способен к движению, может перемещаться по коже со скоростью 8-15 мм/час, заражая еще не тронутые болезнью участки кожи. Колонизация новых пространств происходит обычно ночью, днем возбудители демодекоза скрываются от яркого света в глубине фолликулов и сальных желез.
Полный жизненный цикл клеща занимает примерно 3 недели. Самка откладывает в фолликулах или сальных железах яйца, из которых через трое суток вылупливаются неподвижные, но прожорливые личинки, становящиеся после линьки нимфами.
Нимфы, в свою очередь, трансформируются в молодых, шестиногих особей, способных к перемещению. Таким образом весь цикл превращений от яйца до взрослого клеща совершается за 2-3 недели. При этом паразит не покидает фолликул и сальные железы. Самозаражение делает борьбу с демодекозом непростым делом.
При ослаблении иммунной защиты или/и иных неблагоприятных изменениях в организме хозяина, клещи активизируются и вызывают демодекоз с явно выраженными симптомами, который требует медикаментозного лечения.
Заражение демодексом происходит посредством контакта с больным человеком. Лечение демодекоза проводится различными препаратами системного и локального действия. К наиболее известным местным препаратам относится перметриновая мазь.
Состав
В состав перметринового геля входит:
- активное вещество перметрин (permethrin, C₂₁H₂₀Cl₂O₃) – инсектицид группы пиретринов (пиретроидов), желтое с оранжево-коричневым оттенком вещество.
- вспомогательные компоненты: 96% этиловый спирт, очищенная вода, туалетное мыло, структурообразователь карбомер, макрогол.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде 4-х процентной мази (в 1 г геля содержится 40 мг перметрина). Средство расфасовано в тубы из алюминия по 90, 50, 40, 30 г. В картонной коробке вместе с тюбиком находится инструкция по применению.
Механизм действия перметрина
Антипаразитарный эффект перметрина основан на нервно-паралитическим действии. Инсектицид нарушает проводимость натриевых канальцев в мембранах клеток паразитов, вследствие чего наступает их паралич и гибель. Низкая молекулярная масса перметрина способствует быстрому проникновению акарицида в ткани клеща.
Показания к применению
Перметриновая мазь назначается при акариазах (демодекозе, чесотке, клещевом дерматите, иксодиозах и пр.), педикулезе и других заболеваниях, вызываемых эктопаразитами.
Способ применения
Демодекоз, если он уж развился, может длиться годами. Нередко для полного избавления от клещей требуется комплексное лечение местными и системными средствами.
Перметриновая мазь применяется наружно, наносится 1-2 раза в день на пораженную кожу тонким слоем и аккуратно втирается до полного впитывания. Курс лечения варьируется от 2 до 4 недель.
Отзывы людей, лечившихся от демодекоза, свидетельствуют, что избавление от клеща – процесс сугубо индивидуальный. Иногда от демодекоза удается избавиться быстро, а иногда лечение затягивается на долгие годы.
Если лечение закончилось успешно, микроскопия соскобов кожи и ресничек дает отрицательный результат.
Меры предосторожности
После нанесения мази необходимо тщательно вымыть руки. Нужно избегать попадания средства в органы зрения, на слизистую оболочку ротовой и носовой полостей. При попадании в глаза их нужно обильно промыть проточной водой.
Противопоказания
Количество противопоказаний к использованию перметриновой мази невелико.
- Возраст до 2-х месяцев, в некоторых случаях до 3-х лет (определяется врачом).
- Беременность и лактация. При острой необходимости использования мази, кормление ребенка на время лечения необходимо прекратить.
- Индивидуальная непереносимость компонентов геля. В этом случае перметриновая мазь заменяется другим аналогичным по действию препаратом.
Побочные эффекты
- Возможны аллергические реакции в виде гиперемии и кожных высыпаний.
- Могут иметь место дискомфортные ощущения в месте нанесения мази: пощипывание, онемение и жжение кожи, зуд. Обычно они выражены не очень сильно, и их не трудно перетерпеть.
Если побочные проявления сопровождаются значительным дискомфортом, выраженной эритемой, сильным отеком и прочими тревожными симптомами, использование мази нужно прекратить, и обратиться к врачу за назначением другого средства.
Передозировка
Местное применение практически исключает передозировку перметрином. При случайном проглатывании мази проводится промывание желудка, принимаются энтеросорбенты. Если имеет место значительное ухудшение самочувствия, необходимо обратиться к врачу.
Видео об особенностях местного лечения демодекоза:
Условия хранения
Перметриновая мазь можно хранить не более 2 лет с момента производства в помещении с температурой, не превышающей 25 °C.