Основные средства, используемые в комплексном лечении демодекоза
Дерматологическое заболевание, вызванное микроскопическим клещом угревой железницей, лечится долго и сложно, даже если использовать самые эффективные средства от демодекоза.
Паразит поселяется на коже лица, головы и ушей, вызывая сыпь, прыщи и покраснения. За считаные дни избавиться от демодекоза не получится. Демодекоз лечится длительно, трудоемко, требует тщательного соблюдения инструкций, предписанных врачом.
Основная информация о демодекозе
Железница угревая – микроскопический сапрофитный клещик, питающийся кожным салом. При сильном размножении переходит к паразитизму. На человеке паразитируют два вида железниц:
- folliculorum – паразит с длинным червеподобным телом, обитает в волосяных луковичках;
- brevis – паразит с более коротким телом, обитает в сальных железках.
Обычно клещи локализуются в так называемом «Треугольнике Demodecosis» — участке лица, очерченном боковыми поверхностями носа, носогубными складками и подбородком. Реже паразиты заселяют веки, уши, кожу под волосами и на шее.
В начальной стадии демодекоза кожа краснеет, появляются небольшие розовые папулы, которые быстро заполняются гноем, образуя пустулы и угри. Далее кожа в зоне поражения заметно уплотняется. Формируется сосудистая сетка, сосуды расширяются. Часто сетка сохраняется даже после излечения демодекоза. При поражении век в глазах появляется сухость, резь, белки краснеют.
Лечение демодекоза затруднено из-за того, что классические противопаразитарные препараты не всегда приводят к излечению. При неправильной или недостаточной терапии заболевание становится хроническим.
Хронический демодекоз приводит к более обширному расселению паразитов. Клещи появляются на груди и в области спины.
Пациенты с демодекозом нуждаются не только в антипаразитарном лечении, но и в специфическом уходе за кожей. У некоторых развиваются фобии (боязнь клещей или социальных контактов), из-за чего им приходится принимать успокоительные препараты.
Средства местного действия
Основным способом лечения демодекоза являются средства местного действия: мази, кремы, гели. Они воздействуют непосредственно на клещей, не влияя на работу внутренних органов, так как не проникают в кровь.
Мази
Без мази в лечении демодекоза не обойтись. Мазь – лекарственная форма мягкого действия, представляющая собой густую смесь жиров с лекарственными веществами. Современные мази не только приводят к гибели клещей, но и защищают от заражения соседние здоровые участки кожи.
Для лечения используют мази:
- Перметриновую;
- Серную;
- Бензилбензоат;
- Ям;
- Ихтиоловую;
- Цинковую;
- Демалан;
- Медифокс 5%-й;
- Желтую ртутную.
Перметриновую мазь наносят на пораженные участки кожи тонким слоем, смывают через сутки. В начальной стадии демодекоза достаточно одноразового применения. Если зуд и сыпь сохранятся, процедуру повторяют через 2 недели.
Если уже появились акне, назначают классические болтушки и пасты для восстановления кожи и уничтожения наружных паразитов: дегтярную, ихтиоловую, цинкоихтиоловую, ихтиолорезорциновую.
Врачи высоко оценивают эффективность геля Демотен. В состав препарата входит сера, гиалуронат, сок алоэ вера, поливинилхлорид. Крем Розамет при демодекозе также показывает высокую эффективность. Его действующее вещество – метронидазол.
Часто для наружной терапии демодекоза используют Метронидазол в виде двухпроцентной мази или геля. Лечение продолжается 14 дней. Метронидазол препятствует размножению микроорганизмов. Как альтернативное средство используют крем Бензилбензоата 20%-й.
Лечебная косметика
При лечении демодекоза важно бережное отношение к дерме. Кожу нужно очищать, увлажнять, питать.
На косметическом рынке существует несколько линий косметики для ухода за пораженной демодекозом кожей. Лечебную косметику придется применять регулярно, так как демодекоз склонен рецидивировать.
В противодемодекозную косметику часто включают сок алоэ вера. Это вещество одновременно увлажняет, регенерирует, снимает воспаление и борется с микробами. Еще один типичный компонент лечебной косметики – поливинилпирролидон. Вещество эффективно очищает кожу от загрязнений.
Профессиональный гель Алоэ нередко просто необходим при лечении демодекоза. Он насыщает кожу влагой, успокаивает ее, уменьшает шелушение и покраснение, но при этом не влияет на продукцию кожного жира.
Профессиональные марки – Anna Lotan, Sesderma/Mediderma – выпускают гель алоэ в объеме 100-200 мл. Флакона такого средства хватит надолго. Этим же средством можно умываться по утрам – нанести немножко геля на влажное лицо и смыть прохладной водой. Летом для очистки используют сыворотки с вязким алоэ:
- Калмагель;
- гель с алоэ вера от Anna Lotan.
В состав этих средств входят комплексы витаминов B, РР, гиалуроновая кислота, лечебные травы: анабазис безлистный, гречиха, конский каштан, виноградные листья.
В кремах по уходу за пораженной клещом кожей не должно содержаться спирта, парфюмированных отдушек, ментола, настоек мяты и эвкалипта – эти вещества усугубляют признаки демодекоза, могут вызвать непереносимость.
Подойдут:
- гель Демотен;
- гель Антикуперозный.
Раз в 7 дней можно накладывать на лицо увлажняющую, успокаивающую, восстанавливающую гелевую маску. Например, грязевую из линейки Solar Energy GIGI или профессиональную крем-маску «Антиугревую».
Снять раздражение помогает термальная вода. Она залечивает кожу, снимает покраснение, увлажняет. Термальной водой опрыскивают лицо несколько раз в день.
Шампуни
Лечебные шампуни не содержат синтетических моющих соединений, созданы на основе нейтральных компонентов, содержат в составе противодемодекозные, антивовоспалительные ингредиенты. Моющее средство подбирают самостоятельно или вместе с дерматологом.
Особых противопоказаний для шампуней не имеется, если у больного нет гиперчувствительности к составляющим препарата.
Противодемодекозные шампуни:
- Демодекс комплекс;
- Демодекс Ованте;
- Стоп Демодекс;
- D'modex.
Косметологические процедуры в борьбе с демодексом
Дерматологи давно научились лечить демодекоз, но все чаще специалистам приходится сталкиваться с тем, что паразит приобрел резистентность к классическим противоклещевым препаратам. В связи с этим приходится разрабатывать новые методики лечения, в том числе в виде косметологических процедур.
Пилинг
При демодекозе противопоказаны скрабы. Вместо них используют очищающее средство с АНА или BHA, которые слегка закисляют кожу и отшелушивают мертвые клетки. Кислотсодержащее средство наносится на кожу, выдерживается указанное в инструкции количество минут и смывается водой.
В норме поверхность кожи имеет слабокислую Ph. При такой кислотности хорошо развивается полезная микрофлора, а вредная угнетается.
Регулярный пилинг фруктовыми или другими кислотами помогает мазям легче проникать в кожу и повышает эффективность местного лечения.
Пилинг назначает косметолог, опираясь на тип кожи пациента. Специалисты с успехом используют при демодекозе химические пилинги:
- миндальный;
- виноградный;
- салициловый;
- ретиноловый;
- голливудский пилинг Джесснера.
Хорошо помогает при демодекозе пилинг гликолевой кислотой, трихлоруксусной кислотой (ТСА-пилинг), энзимный, гликолевый. Процедуру повторяют каждые 2-4 недели.
Комплексный подход к лечению демодекоза – залог быстрого и успешного выздоровления.
Обычно после пилинга пациент испытывает жжение, зуд или покалывание. Важно, чтобы процедуру выполнял профессионал, так как ошибки в технике проведения и выборе средства могут спровоцировать рецидив или обострение заболевания.
Дарсонваль
Дарсонваль – косметологический прибор для воздействия на кожу током высокой частоты. Импульсы тока ускоряют циркуляцию жидкости в дерме, расширяют капилляры и устраняют сосудистые спазмы. Под действием тока снижается чувствительность болевых рецепторов, стихает зуд.
Дарсонвализация улучшает обменные процессы в коже. Дерма получает больше питания, кислорода, сальные железы начинают работать более адекватно, восстанавливается нормальная жирность кожи, что приводит к уменьшению численности клещей.
Криомассаж
При демодекозном поражении нельзя делать массаж и самомассаж зоны лица. Зато рекомендована криотерапия жидким азотом: клещики не выносят холод.
Криопроцедуры нельзя заменить массажем лица кусочками льда в домашних условиях. При криолечении температура сжиженного газа доходит до -196 С. Для клещиков, живущих глубоко в дерме – в основаниях волосяных стержней – лед не представляет никакой угрозы.
Курс криомассажа проводят на конечном этапе терапии демодекоза. Криомассаж можно заменить криосауной – лечебной процедурой в особой камере, заполненной смесью воздуха и азота. В криосауне человек находится не более 3 минут, но этого достаточно, чтобы холод успел воздействовать на клещей. Для человека процедура безопасна.
Озонотерапия
Озонотерапия – самое современное лечение кожных заболеваний. Процедура помогает и в лечении демодекоза, но одной только озонотерапии будет недостаточно. Озон действует на кожу как антивовоспалительное, бактерицидное, противогрибковое и обезболивающее вещество.
В косметологии широко используется введение озонокислородной смеси в дерму, подкожную ткань и внутрикапиллярные вливания. Все эти способы используются при лечении демодекозного поражения.
Воздействие лазером
Для лечения спутников демодекозного поражения – прыщей и угревой сыпи – используют неодимовый лазер. Лазерное лечение – самый современный подход к избавлению от дефектов кожи. Уже после 2-3 процедур количество высыпаний резко уменьшается.
Лазеротерапия проводится без предварительного обезболивания. Сила светового потока подбирается индивидуально. Лазерное излучение не травмирует кожу, так как поглощается более глубокими слоями.
Лазер помогает избавиться от последствия демодекоза – видимых кровеносных сосудов, оставшихся покраснений, пятен, рубцов.
Для этого используют особую процедуру – лазерную шлифовку, когда поверхностный слой кожи выжигается, в результате чего эпидермис выравнивается. Для шлифовки подходит эрбиевый или карбондиоксидный лазер
Препараты от демодекоза
В запущенных случаях местным и косметическим лечением не обойтись, потребуется принимать таблетки. В лекарственной терапии демодекоза используют антибиотики (Доксициклин) и противопротозойные препараты (Метронидазол, Орнидазол).
Вместо Метронидазола иногда назначают Орнидазол – 10 дней по 500 мг. При поражении яблок применяют глазные капли (Тосмилен, Армин, Физостигмин).
Другие средства для лечения инфекции
При лечении демодекозного поражения важно не только подобрать эффективные средства, но и правильно подготовить кожу к лечебной процедуре. В таких случаях даже обычная серная мазь может оказаться достаточно эффективной.
Существует народный метод лечения демодекоза стрептоцидом:
- пару таблеток растирают в порошок или пудру;
- кожу хорошо распаривают над емкостью с горячей водой;
- втирают толченый стрептоцид.
Процедуру проводят перед сном, утром стрептоцид смывают. 3-5 процедур хватает, чтобы избавиться от демодекоза.
Особенности лечения демодекоза в видео:
Клещ боится лимонного сока. Как применять это своеобразное «лекарство»? Люди, избавившиеся от демодекоза, могут дважды в неделю протирать лимонным соком кожу на лице для предупреждения рецидивов. Прием можно использовать и во время лечения – перед нанесением мази.
Недорогой и доступный препарат – Димексид – тоже способен помочь при демодекозе. Димексид – не лекарство, а своеобразный проводник лекарственных соединений вглубь кожи.
Что можно сделать с демодекозом в домашних условиях? Ответ в видео:
Он раскрывает поры и лекарственные вещества, входящие в состав мазей и гелей, могут «добраться» до паразитов. Димексид разводят водой 1:1, смазывают пораженные места на 15 минут. После этого можно наносить лечебную мазь или делать маски из дегтя, цинка и других противоклещевых веществ.
