Эффективные антибиотики от хламидиоза (схема лечения)
Хламидийная инфекция несет серьезную медицинскую, социальную и демографическую опасность, часто именно она становится причиной нарушения репродуктивной функции и бесплодия. Поэтому так важно вовремя и правильно лечить заболевание. Антибиотики при хламидиозе подбираются тщательно, так как возбудитель имеет специфическую антибиотикорезистентность.
Правильное использование антибактериальных препаратов позволит избежать перехода инфекции в хроническую форму и не допустить серьезных осложнений.
Лечение хламидиоза
Возбудителями урогенитального хламидиоза являются хламидии. Они имеют морфологическое сходство с бактериями, но отличаются уникальностью размножения.
Паразитируя внутри клетки, они поражают все новые клеточные структуры, тем самым стимулируя иммунный ответ и усиливая степень повреждения.
Обитают хламидии в эпителии мочеполовых органов и передаются в основном половым путем. Инфекции одинаково подвержены как мужчины, так и женщины.
Лечение хламидиоза комплексное и включает следующие виды терапии:
- Этиологическая. Направлена на уничтожение возбудителя инфекции и представляет собой назначение антибиотиков.
- Патогенетическая. Необходима для восстановления изначального состояния организма, в этом случае назначаются иммуностимуляторы, противовоспалительные средства.
- Симптоматическая. Представляет собой устранение неприятных симптомов заболевания (зуд, выделения). В качестве симптоматической терапии используют спринцевание, свечи.
В статье мы наиболее подробно расскажем об этиологическом лечении хламидиоза.
Действие антибактериальных средств
Внимание! Важно знать, что неадекватное применение антибактериальных препаратов в виде неправильной дозировки, нарушении временного промежутка, незаконченного курса лечения может привести к хронизации инфекции и тяжелым осложнениям.
Начинать лечение инфекции необходимо как можно раньше. В самом начале заболевания микроорганизмы находятся на стадии роста и размножения. В этот период они более чувствительны к действию антибиотиков.
Антибактериальные средства действуют на возбудителя, подавляя их размножение (бактериостатический эффект), либо уничтожая их (бактерицидный эффект).
В терапии хламидиоза используются препараты, обладающие одновременно и бактерицидным и бактериостатическим действием.
Действующее вещество проникает внутрь микробной клетки и нарушает выработку белка, что приводит к ее гибели и соответственно возбудителя инфекции.
Средства пенициллинового ряда, такие как Амоксиклав, Ампициллин не действуют на хламидии, они выработали к ним природную устойчивость.
Все антибактериальные препараты обладают накопительным эффектом, результаты лечения следует ждать не ранее, чем через 2 суток. Положительная динамика характеризуется снижением температуры тела, уменьшением зуда и отечности половых органов, улучшением общего состояния.
Если при приеме антибиотика более 3 дней, не наступает улучшение, необходимо обратиться к врачу для подбора другого препарата.
Нежелательное влияние на организм
При лечении хламидиоза используются препараты широко спектра действия. Они достаточно сильные, что чревато развитием побочных реакций.
При лечении антибиотиками довольно часто возникают аллергические реакции немедленного (анафилактический шок, ангионевротический отек) и замедленного типа (крапивница, контактный дерматит).
Антибактериальные препараты раздражающе действуют на пищеварительный тракт, в связи с этим у больных может возникать тошнота, рвота, боль в области живота, понос. Отдельные лекарственные средства отрицательно влияют на печень, почки или слух.
Еще одно типичное побочное действие антибиотиков — нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз). Препарат убивает сапрофитную флору, в некоторых случаях способствует росту других микроорганизмов, например грибков или стафилококков.
Поэтому лечение антибактериальными средствами необходимо сочетать с приемом про- и пребиотиков, чтобы сразу восстановить микрофлору пищеварительного тракта.
У женщин данные средства изменяют нормальную среду влагалища путем устранения полезных бактерий и увеличением грибков, что нередко приводит к вагинальному кандидозу.
Разновидности препаратов
Острая и хроническая форма хламидийной инфекции лечатся антибиотиками. При остром процессе обычно достаточно одного курса препарата, при хроническом – может потребоваться повторное назначение антибактериальной терапии
В медицинской практике чаще используются следующие группы препаратов:
- тетрациклины;
- макролиды;
- сульфаниламиды;
- фторхинолоны.
Тетрациклины — эффективные антибиотики не только в отношении хламидий, но и других опасных возбудителей. Они имеют широкие показания к применению:
- пневмония;
- сифилис;
- гонорея;
- хламидиоз;
- сыпной тиф и т.д.
Существенный минус группы — к ним быстро развивается устойчивость. Всасываются тетрациклины не полностью, но достаточно для того чтобы обеспечить выраженное бактериостатическое действие. Максимальная концентрация в организме достигается через 2-4 часа.
К тетрациклинам относятся:
- Доксициклин;
- Тетрациклин;
- Минолексин;
- Рондомицин.
Антимикробный эффект макролидов обусловлен нарушением синтеза в клетках возбудителя. Помимо антибактериального действия они обладают противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами.
Макролиды считаются самыми безопасными средствами, они малотоксичны и в редких случаях вызывают аллергические реакции.
К ним относятся:
- Эритромицин;
- Кларитромицин;
- Азитромицин;
- Вильпрафен;
- Спирамицин.
Сульфаниламиды подавляют рост возбудителей токсоплазмоза, хламидий. В гинекологической практике применяются все реже из-за устойчивости к ним микробных штаммов. Для повышения эффективности сульфаниламиды сочетают с другими антибиотиками.
Наиболее широко используются:
- Ко-тримоксазол;
- Стрептоцид.
Фторхинолоны являются высокоактивными антибактериальными средствами широкого спектра действия. Эффективны против гонококков, хламидий, кишечной палочки, сальмонелл.
Фторхинолоны хорошо всасываются и проникают в ткани, что позволяет быстро остановить рост и размножение бактерий. Антибиотики хорошо переносятся и не приводят к привыканию.
Препараты фторхинолонов:
- Ципрофлоксацин;
- Офлоксацин;
- Моксифлоксацин;
- Левофлоксацин.
Каждая группа антимикробных средств имеет свои особенности применения. Выбор препарата остается за врачом и зависит от формы инфекции.
При хроническом хламидиозе антибиотики принимаются в комплексе с иммуномодулирующими средствами. Хорошо себя зарекомендовали Виферон, Полиоксидоний, Циклоферон.
Правила приема
Курс лечения продолжается от 7 до 20 дней, вводятся лекарственные средства внутривенно или внутримышечно, после снятия острых симптомов принимаются таблетки.
О том, какие таблетки назначают при хламидиозе, можно прочитать тут.
Не рекомендуется запивать или употреблять сразу после приема антибиотиков молоко, это существенно снижает их эффективность.
Самые распространенные схемы лечения представлены ниже в таблице:
| Препарат | Дозировка, способ применения | Курс лечения |
|---|---|---|
| Доксициклин | В 1 сутки -200 мг, затем по 100 мг однократно | 14 дней |
| Тетрациклин | 250-500 мг через 6 часов | 10 дней |
| Кларитромицин (Клацид) | 250 мг 2 раза в день через 12 часов | 10-14 дней |
| Азитромицин (Сумамед) | При тяжелой форме-в первые сутки 500 мг, затем 250 мг, при легкой форме-1 г однократно | Тяжелая форма- 9 дней, легкая-1 день. |
| Ципрофлоксацин | В 1 сутки-500 мг однократно, затем 250 мг 2 раза в день через 12 часов | 7 дней |
| Моксифлоксацин | 400 мг 1 раз в сутки | 7-10 дней |
| Ко-тримаксозол (в составе комплексной терапии) | 800 мг 2 раза в день | 10-15 дней |
Критерием эффективности лечения является исчезновение клинических проявлений хламидиоза и отсутствие возбудителя в крови. Анализы повторяют 1 раз в месяц в течение 3 месяцев.
О лечении хламидиоза Азитромицином на видео ниже:
Антибиотики в период беременности
Хламидиоз при беременности протекает с незначительной симптоматикой. Инфекция может нарушать процессы имплантации и плацентации, повышает риск отслойки плаценты и замиранию беременности на разных сроках гестации.
К выбору препаратов в период вынашивания плода подходят очень тщательно.
Выбор антибиотиков в этот период ограничен, в основном назначаются макролиды. Препараты данной группы проникают через плацентарный барьер в незначительном количестве, поэтому не способны нанести вред плоду.
Рекомендованные режимы применения:
| Название препарата | Дозировка | Длительность лечения |
|---|---|---|
| Вильпрафен | 750 мг 2 раза в день | 7 дней |
| Азитромицин | 1 г однократно | 1 сутки |
| Эритромицин | 250 мг-4 раза в день | 14 дней |
Одновременно с антибиотикотерапией необходимо использовать средства для восстановления влагалищной микрофлоры. Для этой цели назначаются как местные, так и системные препараты — Гинофлор, Аципол, Линекс.
Хламидиоз — опасная инфекция, несвоевременное лечение которой приводит к тяжелым последствиям для здоровья. Зная, какими антибиотиками лечится заболевание, можно избежать осложнений.
О применении антибиотиков при ЗППП можно посмотреть на видео ниже:
