Лучший метод выявления лямблиоза: анализ кала на лямблии
Лямблии – одни из наиболее часто встречающихся паразитов, которыми может заразиться человек. Как и многие другие, они наносят существенный урон здоровью организма и нарушают работу внутренних органов. Известно, что лямблии не всегда удается обнаружить с первого раза. Как же нужно сдавать анализ кала на лямблии, чтобы убедиться в их отсутствии?
Диагностика лямблиоза
Диагностировать лямбиоз можно следующими методами:
- инструментальными (УЗИ внутренних органов);
- лабораторными (анализ кала и крови);
- на основании жалоб пациента и клинических симптомов.
Наиболее достоверным и простым является анализ кала на лямблии, однако получить правильные результаты не всегда удается с первого раза. Исследование кала позволяет увидеть наличие самих лямблий, а также их яиц.
Лямблиоз часто протекает бессимптомно или жалобы пациента незначительны. Это именно тот случай, когда важно проходить профилактически осмотры или сдавать анализы для профилактики и своевременного выявления проблем. Например, профилактически на лямблии обследуют:
- Школьников перед началом нового учебного года.
- Детей и подростков перед оформлением в санаторий, лагерь, кружок и другие учреждения.
- Медицинских работников и персонал кухни общественного питания.
- Лиц, контактировавших с паразитоносителями.
Как сдавать анализ
Взрослые особи лямблий быстро погибают во внешней среде. Они живут не более 1 часа, поэтому выявляются лишь у 5% зараженных, при условии быстрого сбора и анализа материала. Цисты живут дольше и их выявление в кале более вероятно.
Следует знать, что цисты лямблий выделяются с калом не постоянно. Цистовыделение носит волнообразный характер, а периоды «затишья» могут длиться до 17 дней. Для достоверного результата анализ рекомендуется повторить несколько раз.
Материал становится значительно качественнее для будущего исследования, при соблюдении следующих рекомендаций:
- За неделю до анализа не принимать препараты группы сорбентов, антипаразитарные и другие, которые могут повлиять на жизнеспособность лямблий.
- Перед сдачей анализа назначаются слабительные средства, которые позволят достать материал из всех отделов кишечника. Это имеет важное значение, так как лямблии паразитируют в верхних отделах тонкого кишечника.
- При невозможности исследовать кал сразу же, его смешивают с консервантами, чтобы сохранить жизнеспособность цист. Для этого пациент может заранее взять в лаборатории тару с консервантом, а потом поместить туда материал.
Как проводится анализ
Жидкий кал предпочтительнее для исследования. Проба берется из нескольких участков исследуемого материала, причем результаты мазков из последних порций считаются наиболее показательными. Исследование первых порций кала может привести к диагностической ошибке.
Отрицательный результат может свидетельствовать о:
- малом количестве паразитов;
- отсутствии инвазии;
- погрешности в процессе исследования.
При отрицательных результатах анализ повторяют 3 раза с промежутком в 3 дня. Это объясняется периодичностью выделения цист и периодами «затишья».
Антигены в кале
В ответ на паразитарную инфекцию, вызванную лямблиями, организм вырабатывает специфические антигены. По их наличию и концентрации врачи могут сделать вывод о наличии лямблиоза. Антигены обнаруживаются в образце кала. Анализ кала на антиген лямблий – достаточно современный способ выявления паразитов, однако доступен не во всех лабораториях. Этот метод позволяет выявить реакцию на лямблии даже в «спящие» периоды, когда цисты в кале не обнаруживаются.
Где сделать анализ
Анализ кала на лямблии проводит большинство лабораторий, поэтому сделать это может каждый желающий. Результаты, как правило, известны в тот же день. Лаборанты смотрят исследуемый материал не более 15 минут, но время выдачи результатов в лабораториях может быть фиксированным. Средняя стоимость анализов варьируется в пределах 500-700 рублей.
Метод ПЦР
Специфическим методом, который пока используется достаточно редко, является обнаружение лямблий полимеразной цепной реакцией (ПЦР). Реакция позволяет выявить ДНК паразитов. Принцип действия метода достаточно сложный и раньше использовался лишь для научных исследований. Сейчас метод ПЦР является очень перспективным и постепенно внедряется в лабораторную практику. Надежность метода очень высока (около 95%). Преимуществом также является возможность выявить инвазию даже в периоды «затишья» цистовыделения. Процесс исследования занимает не больше 1 дня и позволяет достоверно выявить многие виды возбудителей.
Метод ИХГ
Иммунохроматографический экспресс-тест позволяет определить наличие лямблий в организме. Преимуществами метода являются высокая точность исследования и скорость получения результатов (через 15 минут). Тест основан на определении антигена в исследуемом образце кала. Для этого специальную тест-полоску опускают в образец кала и оценивают результат согласно инструкции.
Лечение
Если анализ кала на лямблии положительный, то врач назначает соответствующее лечение. Как правило, оно достаточно простое и не требует существенных затрат. Главным в лечении является выбор правильного препарата, соблюдение дозировки и правильная длительность лечения. Спектр антипаразитарных средств достаточно широк, однако только врач сможет подобрать наиболее подходящий препарат, учитывая вид выделенного паразита.
А вот в период беременности такие препараты препарат не разрешается из-за их высокой токсичности. Поэтому будущим родителям рекомендуется сдавать все необходимые анализы в период планирования беременности.
Лямблии могут годами оставаться незамеченными и не провоцировать критических состояний у пациента. Однако они забирают себе значительную часть полезных веществ, ухудшают пищеварение, вызывают аллергические реакции и отрицательно влияют на нервную систему. Лечение лямблиоза должно проводиться обязательно. В профилактических целях разрешается принимать некоторые противогельминтные препараты без предварительной сдачи анализов.
