Анализ на описторхоз

1
566

загрузка...

Описторхоз – одно из самых распространенных заболеваний, вызванных гельминтами. По некоторым данным им болеют примерно 23 миллиона человек по всему миру. Заражение описторхисами происходит после употребления в пищу рыбы, не прошедшей достаточную термическую обработку. Если человек часто употребляет рыбу в пищу, то ему необходимо сдать анализы на описторхоз, чтобы знать о состоянии своего здоровья.
Проводим анализ на описторхоз

Как обнаружить заболевание

загрузка...

Общие сведения об описторхозе

Заболевание происходит, когда в организм человека или животного попадают черви класса сосальщиков. Перед тем как попасть к своему конечному хозяину, личинка сосальщика проходит стадии метаморфозы и развития в организме промежуточных хозяев.

 

Стадии развития сосальщиков

  1. Яйца попадают в среду обитания моллюсков вместе с испражнениями зараженного конечного хозяина.
  2. Попадание в организм пресноводного моллюска. На этой стадии яйцо проходит метаморфозу и находится в теле улитки около двух месяцев.
  3. Если после завершения стадии метаморфозы моллюска заглатывает рыба, то она становится вторым промежуточным хозяином паразита. Преимущественно заражается рыба семейства карповых. В течение 6 недель яйцо проходит вторую стадию преобразования – становится личинкой.
  4. Через 1,5 месяца личинка становится заразной для человека. Если в этот период рыбу съедает человек или плотоядное животное, то он становится конечным хозяином паразита.
  5. По желчным ходам личинка попадает в печень и желчный пузырь и через 12 недель достигает своей конечной стадии развития – полового созревания. Теперь паразит может откладывать яйца.
к оглавлению ↑

Признаки заболевания

Симптомы заболевания могут быть незаметны на протяжении долго периода времени. Начало активности личинок на ранней стадии описторхоза называется острой фазой. Ранняя стадия описторхоза может длиться до 8 недель. Если заболевание вовремя не выявлено, то постепенно симптомы угасают, а острая форма переходит в хроническую. Продолжительность фазы составляет от нескольких месяцев до нескольких лет. Без адекватного лечения описторхоза симптомы будут долго беспокоить человека.

Читайте также:  Как может передаться описторхоз

к оглавлению ↑

Симптомы острой и хронической формы описторхоза

Стадии протекания болезни
Острая Хроническая
Симптомы, характеризующие фазу протекания
Высокая температура Боль с правой стороны ребра, распространяющаяся под правую лопатку и в плечо
Боль в мышцах, суставах, приступообразная боль в правом подреберье Отсутствие аппетита
Тошнота, диарея, метеоризмы и рвота Расстройство ЖКТ (сопровождающееся поносом, рвотой)
Увеличение печени Депрессивные состояния, сменяющиеся перепадами настроения
Увеличение селезенки (сопровождается болезненными ощущениями) Сонливое состояние, упадок сил и снижение работоспособности
Повышение уровня лейкоцитов в крови (в частности, эозинофилов) Головные боли с частыми головокружениями
Сыпь Зуд, высыпания, отек Квинке
Плохой аппетит Дрожание рук, тремор вен и языка
Снижение веса

У детей раннего возраста диагностировать острую стадию заболевания практически невозможно, хроническая фаза сопровождается отсутствием тяги к еде, повышением уровня лейкоцитов в крови и отставанием в физическом развитии. У детей старше 3 лет заболевание становится причиной высокой температуры тела, расстройства стула и болей в животе. Дети быстро утомляются.

Помимо перечисленных фаз протекания описторхоза, существует скрытая форма – в этом случае симптомы могут быть слабовыраженными или отсутствовать совсем. Скрытая форма присуща на тех территориях, где описторхоз наиболее часто встречается. В этом случае диагностировать заболевание поможет анализ на описторхоз.

к оглавлению ↑

Лабораторная диагностика описторхоза

загрузка...

Диагностировать заболевание тяжело из-за отсутствия симптомов, которые характерны только ему. Высокая температура и ломота в суставах свидетельствуют о начале простудного заболевания. Боли в желудке могут быть симптомами холецистита и панкреатита. Именно по этой причине ранняя диагностика заболевания очень сложна. Выявить у себя заболевание можно только после того, когда личинка начнет откладывать яйца, которые можно будет обнаружить при анализе кала.  На этой стадии болезнь легко поддается диагностике.

к оглавлению ↑

Сведения об истории болезни

загрузка...

При симптомах, схожих с признаками описторхоза, необходимо собрать все сведения о болезни. Это необходимо, чтобы выявить, как долго у больного ощущается дискомфорт, его пристрастия в еде и район проживания.

Читайте также:  Симптомы и лечение описторхоза у детей

Анамнез включает в себя:

  1. Сбор сведений о состоянии больного и его жалобах. На этой стадии собираются первичные сведения. Сопровождались ли симптомы высокой температурой и болями в правой стороне. Как часто больной употребляет в пищу рыбу.
  2. Сбор данных об образе жизни. Проживание на территории распространения заболевания. Принадлежность к этническим группам населения. Были ли у больного ситуации, когда он ел сырую, слабопросоленную или не подверженную высокой температуре рыбу.
  3. Физикальный осмотр. Пациента осматривают на наличие желтушности кожи и склер глаз. При пальпации определяют размер печени и дискомфорт при надавливании.
  4. Взятие анализов на выявление заболевания.
к оглавлению ↑

Анализ кала

Анализ кала на описторхоз позволяет обнаружить яйца паразитов. Анализ проводится неоднократно, связано это с тем, что после возможного заражения яйца обнаружить можно только через месяц. Кладка яиц происходит периодически, и они могут быть неравномерно распределены в кале.

Анализ кала на наличие в нем яиц обязательно проводят при следующих заболеваниях:

  • острое гнойное воспаление желчевыводящих путей;
  • обострение панкреатита;
  • разрыв желчных протоков.
к оглавлению ↑

Проведение анализа

Кал смешивают с глицерином и закрывают полученный материал стеклом. Желательно делать сразу 2 мазка.

Расшифровка анализа:

  • обнаружение яиц < 100 на 1 гр. кала. Такое количество характерно для легкой степени заражения;
  • при количестве яиц > 30000 на 1 гр. кала заболевание имеет крайне тяжелую форму.

Дуоденальное зондирование

Анализ кала на описторхоз – не единственный метод для выявления яиц паразита. При исследовании желчи тоже можно определить наличие яиц сосальщика. Дуоденальную желчь собирают, а затем помещают в центрифугу. Выпавший осадок исследуется под микроскопом. Анализ проводится натощак, последний прием пищи не позднее 18 – 19 часов. Продукты, вызывающие брожение и повышенное газообразование, исключаются из рациона за несколько дней до дуоденального зондирования.

к оглавлению ↑

Иммуноферментный анализ

ИФА на описторхоз позволяет обнаружить антитела к чужеродным белкам. Рекомендуемый период проведения анализа – 2 недели от даты возможного заражения. Именно в это время количество антител к чужеродным антигенам будет достигать своего наибольшего значения. Такой анализ позволяет определить концентрацию иммуноглобулинов класса M (IgM). Через 3 – 4 недели после возможного заражения можно будет определить антитела класса G (IgG).

Читайте также:  Как лечить описторхоз

При отсутствии паразитов в организме антитела не будут выявлены, значит – человек здоров. Чувствительность анализа зависит от стадии заболевания, во время острого периода она равна 100%. При хронической стадии – 70%. По мере развития заболевания количество антител снижается.

к оглавлению ↑

Как проводится анализ

Забор крови осуществляется в утренние часы строго натощак. Из крови выделяют сыворотку с антителами. Сыворотку помещают в специальный набор антигенов для вступления ее в реакцию. При положительном результате анализа пациенту назначают повторное проведение ИФА на описторхоз через 14 дней.

Результаты анализа

Расшифровка анализа Антитела IgM, результат Антитела IgG, результат
Не обнаружено
Острая ранняя стадия заболевания +
Острая поздняя стадия заболевания + +
Хроническая стадия заболевания +
к оглавлению ↑

Другие лабораторные анализы

Следующие анализы являются дополнительными для выявления общей клинической картины заболевания.

Методика исследования Что позволяет определить
Общий анализ мочи Повышение лейкоцитов, темный цвет мочи свидетельствуют о наличии воспаления и проблемах в работе печени
Общий анализ крови Общий анализ крови позволит выявить повышение лейкоцитов и снижение уровня гемоглобина. Такое состояние характерно для эозинофилии и анемии
Биохимический анализ крови Биохимический анализ позволит оценить уровень печеночных ферментов, билирубина, содержание белка в плазме и холестерина
Ультразвуковое исследование Исследование органов брюшной области позволяет диагностировать увеличение печени и желчного пузыря
Метод молекулярной диагностики Исследование позволяет выявить в кале ДНК паразита с помощью цепной реакции
Компьютерная томография, МРТ  Методы помогут определить, в каком состоянии печень и поджелудочная железа
Эндоскопическое исследование  Желчные протоки исследуются эндоскопом для выявления взрослых особей и определения состояния протоков
Эндоскопическое исследование после наполнения желчных протоков контрастным веществом Для выявления скопления паразитов



1 КОММЕНТАРИЙ

  1. Обычно врачи, если человек обратился с такими вот жалобами, говорят просто о заболевании печени — у меня настойчиво спрашивали, употребляю ли я алкоголь. МРТ, УЗИ и прочее помогут понять просто факт того, что с органами что-то не так, но мы же в последнюю очередь подумаем о паразитах, правильно. Та же история с кровью — у меня лейкоциты повышены были, значит, воспалительный процесс, но вот почему — анализ не покажет. Потому лично я голосую за ИФА, самый хороший метод. Правда, бесплатно его не проводят в поликлинике. А вот кал я сдавала, если только повезет, яйца найдут, у меня вот не нашли. И еще — советую обращаться в платные клиники, анализы делают на совесть.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ