Анализ на описторхоз

Описторхоз – одно из самых распространенных заболеваний, вызванных гельминтами. По некоторым данным им болеют примерно 23 миллиона человек по всему миру. Заражение описторхисами происходит после употребления в пищу рыбы, не прошедшей достаточную термическую обработку. Если человек часто употребляет рыбу в пищу, то ему необходимо сдать анализы на описторхоз, чтобы знать о состоянии своего здоровья.

Как обнаружить заболевание

Общие сведения об описторхозе

Заболевание происходит, когда в организм человека или животного попадают черви класса сосальщиков. Перед тем как попасть к своему конечному хозяину, личинка сосальщика проходит стадии метаморфозы и развития в организме промежуточных хозяев.

Стадии развития сосальщиков

1. Яйца попадают в среду обитания моллюсков вместе с испражнениями зараженного конечного хозяина.
2. Попадание в организм пресноводного моллюска. На этой стадии яйцо проходит метаморфозу и находится в теле улитки около двух месяцев.
3. Если после завершения стадии метаморфозы моллюска заглатывает рыба, то она становится вторым промежуточным хозяином паразита. Преимущественно заражается рыба семейства карповых. В течение 6 недель яйцо проходит вторую стадию преобразования – становится личинкой.
4. Через 1,5 месяца личинка становится заразной для человека. Если в этот период рыбу съедает человек или плотоядное животное, то он становится конечным хозяином паразита.
5. По желчным ходам личинка попадает в печень и желчный пузырь и через 12 недель достигает своей конечной стадии развития – полового созревания. Теперь паразит может откладывать яйца.

Признаки заболевания

Симптомы заболевания могут быть незаметны на протяжении долго периода времени. Начало активности личинок на ранней стадии описторхоза называется острой фазой. Ранняя стадия описторхоза может длиться до 8 недель. Если заболевание вовремя не выявлено, то постепенно симптомы угасают, а острая форма переходит в хроническую. Продолжительность фазы составляет от нескольких месяцев до нескольких лет. Без адекватного лечения описторхоза симптомы будут долго беспокоить человека.

Симптомы острой и хронической формы описторхоза

У детей раннего возраста диагностировать острую стадию заболевания практически невозможно, хроническая фаза сопровождается отсутствием тяги к еде, повышением уровня лейкоцитов в крови и отставанием в физическом развитии. У детей старше 3 лет заболевание становится причиной высокой температуры тела, расстройства стула и болей в животе. Дети быстро утомляются.

Помимо перечисленных фаз протекания описторхоза, существует скрытая форма – в этом случае симптомы могут быть слабовыраженными или отсутствовать совсем. Скрытая форма присуща на тех территориях, где описторхоз наиболее часто встречается. В этом случае диагностировать заболевание поможет анализ на описторхоз.

Лабораторная диагностика описторхоза

Диагностировать заболевание тяжело из-за отсутствия симптомов, которые характерны только ему. Высокая температура и ломота в суставах свидетельствуют о начале простудного заболевания. Боли в желудке могут быть симптомами холецистита и панкреатита. Именно по этой причине ранняя диагностика заболевания очень сложна. Выявить у себя заболевание можно только после того, когда личинка начнет откладывать яйца, которые можно будет обнаружить при анализе кала.  На этой стадии болезнь легко поддается диагностике.

Сведения об истории болезни

При симптомах, схожих с признаками описторхоза, необходимо собрать все сведения о болезни. Это необходимо, чтобы выявить, как долго у больного ощущается дискомфорт, его пристрастия в еде и район проживания.

Анамнез включает в себя:

Автор:

Трофимова Ирина

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

Задать вопрос автору

1. Сбор сведений о состоянии больного и его жалобах. На этой стадии собираются первичные сведения. Сопровождались ли симптомы высокой температурой и болями в правой стороне. Как часто больной употребляет в пищу рыбу.
2. Сбор данных об образе жизни. Проживание на территории распространения заболевания. Принадлежность к этническим группам населения. Были ли у больного ситуации, когда он ел сырую, слабопросоленную или не подверженную высокой температуре рыбу.
3. Физикальный осмотр. Пациента осматривают на наличие желтушности кожи и склер глаз. При пальпации определяют размер печени и дискомфорт при надавливании.
4. Взятие анализов на выявление заболевания.

Анализ кала

Анализ кала на описторхоз позволяет обнаружить яйца паразитов. Анализ проводится неоднократно, связано это с тем, что после возможного заражения яйца обнаружить можно только через месяц. Кладка яиц происходит периодически, и они могут быть неравномерно распределены в кале.

Анализ кала на наличие в нем яиц обязательно проводят при следующих заболеваниях:

• острое гнойное воспаление желчевыводящих путей;
• обострение панкреатита;
• разрыв желчных протоков.

Проведение анализа
Кал смешивают с глицерином и закрывают полученный материал стеклом. Желательно делать сразу 2 мазка.

Расшифровка анализа:

• обнаружение яиц < 100 на 1 гр. кала. Такое количество характерно для легкой степени заражения;
• при количестве яиц > 30000 на 1 гр. кала заболевание имеет крайне тяжелую форму.

Дуоденальное зондирование

Анализ кала на описторхоз – не единственный метод для выявления яиц паразита. При исследовании желчи тоже можно определить наличие яиц сосальщика. Дуоденальную желчь собирают, а затем помещают в центрифугу. Выпавший осадок исследуется под микроскопом. Анализ проводится натощак, последний прием пищи не позднее 18 – 19 часов. Продукты, вызывающие брожение и повышенное газообразование, исключаются из рациона за несколько дней до дуоденального зондирования.

Иммуноферментный анализ

ИФА на описторхоз позволяет обнаружить антитела к чужеродным белкам. Рекомендуемый период проведения анализа – 2 недели от даты возможного заражения. Именно в это время количество антител к чужеродным антигенам будет достигать своего наибольшего значения. Такой анализ позволяет определить концентрацию иммуноглобулинов класса M (IgM). Через 3 – 4 недели после возможного заражения можно будет определить антитела класса G (IgG).

При отсутствии паразитов в организме антитела не будут выявлены, значит – человек здоров. Чувствительность анализа зависит от стадии заболевания, во время острого периода она равна 100%. При хронической стадии – 70%. По мере развития заболевания количество антител снижается.

Как проводится анализ
Забор крови осуществляется в утренние часы строго натощак. Из крови выделяют сыворотку с антителами. Сыворотку помещают в специальный набор антигенов для вступления ее в реакцию. При положительном результате анализа пациенту назначают повторное проведение ИФА на описторхоз через 14 дней.

Результаты анализа

Другие лабораторные анализы

Следующие анализы являются дополнительными для выявления общей клинической картины заболевания.