Лечение стафилококковых инфекций антибактериальными препаратами

Классическая медицина располагает огромным арсеналом лекарственных средств против патогенных микроорганизмов, в том числе стафилококка. Антибиотики от стафилококка подбираются с учетом классификации данной бактерии и методов воздействия препаратов на микроорганизм.

Стафилококк в переводе с латыни означает – виноградное зерно. Симпатичное название происходит от увеличения под микроскопом колоний бактерии, похожих на виноградные гроздья. Стафилококки живут в почве, воздухе, могут обитать на кожных покровах людей и животных, не причиняя вреда до определенного момента.

Заражение стафилококковыми инфекциями

Виды бактерий

Существует огромное множество разнообразных штаммов зернистых бактерий. В их числе немало таких, которые не причиняют вреда организму. К болезнетворным разновидностям относятся:

1. Сапрофитный стафилококк. Он вызывает заболевания мочевого пузыря и почек. Бактерия любит селиться на коже мочеполовых органов, на слизистой мочеиспускательного канала.
2. Эпидермальный стафилококк – кожная бактерия, обитающая на коже и слизистых. Попадая с кожи в кровь человека при ослабленном иммунитете, бактерия способна вызвать эндокардит.
3. Золотистый стафилококк – самый распространенный и коварный микроорганизм. Он не боится высоких температур и ультрафиолета, выживает в 96-процентном спирте и перекиси водорода. На него действует не каждый антибиотик. Золотистый стафилококк вызывает огромное количество воспалительных заболеваний, в числе которых – сепсис, остеомиелит, сложные воспалительные поражения кожи, воспаления дыхательных органов и бронхов, пневмония и другие, патологии.
4. Гемолитический стафилококк является одним из подвидов стафилококка золотистого. Попадая в кровь, или в ткани внутренних органов, бактерия усиленно размножается, образуя колонии стафилококков, способные вырабатывать ферменты и токсины, провоцирующие функциональные нарушения в клетках макроорганизма.

Существуют десятки штаммов золотистого стафилококка. В их числе так называемые метициллинрезистентные золотистые стафилококки, (MRSA), устойчивые к дезинфицирующим средствам, и к большинству антибиотиков, в том числе к пенициллинам, цефалоспоринам, некоторым азалидам.

Заражение

Стафилококковой инфекцией заразиться легко. Но избавиться от стафилококка бывает трудно. Заражение происходит следующими путями:

1. Воздушно-капельный. Этот вид заражения особенно активен и актуален в сезон ОРЗ и ОРВИ, когда микроорганизмы легко распространяются в воздухе в процессе кашля и чихания больных людей.
2. Контактно-бытовой. Инфицирование осуществляется при общем пользовании личными предметами соприкасающимися с телом человека, посудой, постельным бельем. Риск заражения возрастает при повреждениях кожи и слизистых;
3. Фекально-оральный. Вероятность заражения возрастает, если человек не придерживается правил гигиены.
4. Медицинский. Этот способ заражения стафилококком тоже довольно распространенный. В условиях стационара или клиники особенно часто происходит заражение MRSA.

Лечение

Симптоматика стафилококковых заболеваний весьма многообразна, имеет некоторые сходные черты с другими видами инфекционных патологий. Обнаружить стафилококк в организме можно только путем лабораторного обследования крови, содержимого воспаленных слизистых и эпидермиса.

Нельзя легкомысленно относиться к стафилококку и надеяться, что «само пройдет». Может не пройти, а привести к серьезным осложнениям:

Автор:

Трофимова Ирина

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

Задать вопрос автору

• абсцессу легких;
• ииотораксу;
• менингиут;
• пиелонефриту;
• инфекционной афонии;
• лихорадке;
• воспалению внутренней оболочки сердца;
• судорогам;
• сепсису.

Инфицирование особенно опасно при ослабленном иммунитете, поэтому терапия стафилококковых инфекций направлена:

1. На подавление самой инфекции и уничтожение стафилококка. Предлагаются антибиотики, активные против конкретного возбудителя;
2. На укрепление иммунной системы. С этой целью врач назначает иммуномодуляторы, витамины и комплексы микроэлементов.

Степени тяжести стафилококковых инфекций и выбор лечебных мероприятий

Для выбора наиболее оптимальных схем лечения стафилококка инфекционная медицина разделила все стафилококковые инфекционные патологии на степени:

1. Явных симптомов патологии не наблюдается, жалоб от пациента не поступает, но инфицирование обнаруживается в результате диагностических мероприятий. Если иммунная система здорова, медикаментозная терапия стафилококка не нужна.
2. Клиническая симптоматика минимальна или отсутствует. При наличии жалоб со стороны пациента, назначается лабораторная диагностика. При обнаружении в крови стафилококка, может быть назначена антибактериальная терапия;
3. У пациента появляются жалобы на недомогание. Анализ показывает инфицирование стафилококком. В большинстве случаев назначается антибактериальное лечение, за исключением моментов, когда врач отказывается от применения антибиотиков. Но обязательно назначаются иммуномодуляторы.
4. В лечении присутствуют антибиотики. Перед назначением лечения обязательно проверяется реакция конкретного штамма бактерии на назначаемый препарат. Обязательно назначаются витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Лечебные мероприятия назначаются в зависимости от тяжести патологии.

Выбирая бактерицидные средства, направленные на лечение стафилококковой инфекции важно знать, что стафилококки – грамположительные анаэробы. Ниже представлены антибиотики, действующие на группу грамположительных анаэробных микроорганизмов, или противомикробные средства универсального воздействия.

Пенициллины

Пенициллины являются прародителями всех антибиотиков.

Оно справлялось с пневмониями, бронхитами, многочисленными инфекциями кожи и внутренних органов. Благодаря пенициллину уменьшилось число смертей от постоперационных инфекций по вине стафилококка. Природный пенициллин разрушается в соляной кислоте желудочного сока, поэтому его эффективность наблюдается только при парентеральном введении. Традиционной медицине требовались новые, более эффективные препараты, и фармацевты продолжили работу над пенициллином.

Пенициллины делятся на:

1. Природные, выращиваемые в искусственно созданных условиях из гриба пенициллиума. Наиболее распространен препарат на основе соли бензилпенициллина.
2. Полусинтетические, получаемые в результате присоединения отдельных углеводородных остатков к молекуле аминопенициллановой кислоты.

Синтезированные пенициллины устойчивы к желудочному соку, и принимаются перорально. Они также устойчивы к ферменту пенициллиназе (бета-лактамаз). Обладают обширным терапевтическим охватом, в сравнении с антибиотиками, полученными природным путем.

Полусинтетические пенициллины классифицируются по отношению к синегнойной палочке.

Выпускается также составной препарат Ампиокс, объединивший ампициллин и оксациллин.

Цефалоспорины

Цефалоспорины считаются ближайшими родственниками пенициллинов. Из грибов Cephalosporium acremonium было выделено – вещество, оказавшееся стойким в отношении к некоторым бактериям, включая стафилококки. Это вещество получило название Цефазолин С.

В основе этой группы бактерицидных средств заложена 7-аминоцефалоспорановая кислота – вещество, устойчивое в отношении к плазмидным β-лактамазам, но оказавшееся не резистентным в отношении к хромосомным лактамазам.

В результате синтезирования были получены полусинтетические антибиотики цефалоспоринового ряда, удовлетворяющие требованиям резистентности. К лекарствам последнего поколения принадлежат Цефтобипрол, Цефтаролин, Цефтолозан. Эти препараты эффективны против метилинрезистентных стафилококков.

Макролиды

Макролиды получили свое название за циклическое строение молекулы активного вещества.

В эту группу, лекарственных препаратов, представленных антибиотиками, относятся:

• Азалиды, имеющие 15-членную замкнутую структуру, получаемую путём введения атома азота в 14-звенное лактонное кольцо между 9 и 10 атомами углерода.
• Кетолиды — 14-звенные макролиды, у которых в циклической молекуле к 3-му атому углерода присоединено кетоновое звено.

В группу азалидов входят 2 основных препарата:

• Линкомицин – природный антибиотик, экстрагированный из гриба Streptomyces lincolnensis;
• Клиндамицин — полусинтетический препарат, вырабатываемый на основе Линкомицина. Препарат получают путем замещения в реакции 7-й гидроксильной группы линкомицина на 7(S) хлор от тионилхлорида.

Клиндамицин обладает более высокой эффективностью против неспорообразующих анаэробов и грамположительных кокков.

Тетрациклины

Тетрациклины – довольно многочисленная и разнообразная группа антибиотиков. Впервые был выделен, как хлортетрациклин из жидкой среды лучистого гриба Streptomyces aureofaciens в 1948 году. Через год из другого актиномицета (лучистого граба) — Streptomyces rimosus – был выделен окситетрациклин.

Тетрациклин сначала был получен полусинтетическим методом удаления галоидной группы из хлортетрациклина. Удалось получить тетрациклин и естественным путем из жидкой среды актиномицета Streptomyces aureofaciens. Метод оказался трудным и затратным, поэтому тетрациклин продолжают получать синтезированием из хлортетрациклина.

Позднее были получены и другие тетрациклины:

• Доксициклин и Метациклин получены из Окситетрациклина;
• Гликоциклин и Морфоциклин – производятся из Тетрациклина;
• разработаны комбинированные препараты Тетрациклина с Олеандомицином – Олететрин, Олеморфоциклин.

Тетрациклины отличаются физико-химическими характеристиками, противобактериальным действием, особенностями усваивания препарата макроорганизмом — всасыванием, распределением, обменными процессами и переносимостью.

Это основные лекарственные группы антибиотиков, в которых названы активные вещества препаратов. На основе активных веществ выпускаются антибиотики под различными торговыми марками и названиями.

Лекарства, используемые против резистентных штаммов стафилококка

Амоксиклав был получен путем комбинирования Амоксициллина с клавулановой кислотой. Его торговое название – Аугментин.

Клавулановая кислота служит замедлителем β-лактамаз. Некоторые антибиотики образуют ферменты, разрушающие циклическую структуру этих лекарств, и оказываются невосприимчивыми к ним. Это и явилось причиной резистентности большинства бактерий к пенициллинам и другим антибиотикам.

Ванкомицин – противомикробное средство из группы трициклических гликопептидов, выделенное из актиномицета Amycolatopsis orientalis. Препарат деформирует клеточную мембрану, в результате чего снижается ее проницаемость и замедляется синтез РНК, тем самым вызывая гибель микроорганизмов.

Ванкомицин активен против грамположительных бактерий, в том числе, он губительно действует на метилрезистентные стафилококки. Препарат вводится внутривенно, поскольку при пероральном применении биодоступность крайне мала. Ванкомицин не метаболизируется, и выводится неизменным.

Несмотря на высокую эффективность антибиотика против стафилококков, препарат нельзя принимать без назначения врача, так как он обладает целым рядом побочных эффектов. Ванкомицин противопоказан при почечной недостаточности, беременности, повышенной чувствительности к компонентам.

Цефотаксим — полусинтетический антибиотик из цефалоспоринов 3-го поколения. Препарат угнетает активность транспептидазы, блокирует в клетках микроорганизмов пептидогликан и препятствует образованию мукопептида, тем самым, вызывая гибель бактерий.

Видео о внутрибольничных инфекциях, вызываемых резистентными штаммами бактерий:

Лекарство вводится парентерально. Цефотаксим активен против стафилококков, стойких к пенициллинам, азалидам и сульфаниламидам. Препарат подавляет рост и размножение стафилококков, вырабатывающих пеницилинназу.

Можно ли вылечить стафилококк без антибиотиков?

Стафилококк стафилококку рознь, один штамм вызывает ринит, от которого можно избавиться простым промыванием носа настойкой Хлорофиллипта, а другой штамм стафилококка может привести к абсцессу или менингиту, требующим серьезного и комплексного лечения.

Инфекции первой-третьей стадии можно попытаться вылечить средствами народной медицины. Тем более что растительный мир насчитывает немало растений, какие убивают патогенную микрофлору. Это календула, чистотел, полынь, алоэ, черная смородина, лук, хрен и чеснок. В терапевтических целях можно применять отвары и настои отдельных трав и комплексных сборов.

Плоды шиповника, черная смородина (ягоды и отвары сушеных листьев), настои ромашки, эхинацея, женьшень (спиртовый настой) укрепляют иммунную систему, косвенно противодействуя патогенному действию стафилококков.

Профилактика стафилококковых инфекций

Самым надежным оружием в борьбе со стафилококком и с другими бактериями является чистота. Начиная от рук и тела и кончая чистотой в доме.

Правильная обработка продуктов питания, особенно не подвергающихся варке тушению, выпеканию, и другим способам термообработки, имеет не последнее значение в профилактике инфекций. Фрукты и овощи необходимо тщательно мыть щеткой, перед подачей желательно ошпаривать их кипятком.

Профилактике стафилококка поможет укрепление иммунной системы, занятия спортом, частое пребывание на свежем воздухе. Посильные физические упражнения укрепляют нервную и иммунную систему.

Подробная и квалифицированная информация о возбудителе стафилококковых инфекций и надежных способах с ними справиться:

Не следует стесняться применять марлевые повязки в период эпидемий ОРЗ и ОРВИ, особенно когда приходится бывать в общественно-публичных местах, в городском транспорте. Возвращаясь с улицы, рекомендуется мыть руки.