Плюсы и минусы эталонного исследования на трихомонады

0
1137

загрузка...

Посев на трихомонады – эталон диагностики трихомонадной инфекции. Это очень чувствительное исследование. Его применяют для подтверждения диагноза или, когда результаты микроскопии не выявляют возбудителя, но у больного присутствует клинические симптомы трихомониаза.

Анализ позволяет обнаружить трихомонаду vaginalis у людей с бессимптомной формой трихомониаза. Метод входит в список обязательных обследований пациентов, обратившихся к венерологу, а также их половых партнеров.

 

Культуральное исследование на трихомонады

Трихомониаз и его возбудитель

загрузка...

Трихомониаз – самое распространенное венерическое заболевание. Возбудитель инфекции – влагалищная трихомонада.

Трихомонада представляет собой одноклеточное простейшее, поэтому на нее не действуют антибиотики. Паразит относится к классу жгутиковых, имеет тяжи и мембрану, которые позволяют ему передвигаться по поверхности слизистой.

Влагалищная трихомонада

Трихомонада – типичный паразит человека. У мужчин она обитает в уретре, у женщин – во влагалище и уретре. В определенных обстоятельствах простейшее может проникать в верхние отделы мочеполовой системы вплоть до почек.

Женщины восприимчивее к трихомонозу, чем мужчины из-за большей площади слизистых оболочек.

Трихомонады не способны жить вне организма человека, мгновенно погибая при высушивании, поэтому трихомониаз передается исключительно половым путем. Очень сложно заразиться трихомониазом бытовым способом. Для этого нужно использовать общее полотенце или предметы гигиены.

к оглавлению ↑

Симптомы инфекции

загрузка...

Всемирная организация здравоохранения выделяет следующие виды трихомониаза, путем присвоения инфекциям кода по МКБ 10:

  • мочеполовой;
  • вагинальный;
  • трихомонадный простатит;
  • иных локализаций;
  • неуточненный.

Международный перечень не отражает многообразия вариантов инфекции, поэтому практикующие врачи пользуются другой классификацией, разделяя заболевание по степени выраженности воспалительного процесса на три формы:

  • явную;
  • вялотекущую;
  • скрытую.

Острая форма трихомониаза лучше всего поддается диагностике, так как протекает с хорошо выраженными клиническими симптомами: зудом в половых органах, дизурией, расстройством мочеиспускания, выделениями из уретры и влагалища.

Примерно в половине случаев трихомониаз протекает скрытно, без клинических признаков. При этом больной является источником заражения своих сексуальных партнеров. Бессимптомный трихомониаз чаще развивается у мужчин.

Симптомы трихомониаза

Если трихомониаз не лечить, он переходит в хроническую форму, после чего может сохраняться в организме годами. Хронический трихомониаз протекает практически бессимптомно.

Заболевание сложно выявить, при этом человек является источником инфекции для здоровых людей. У пациента развивается ряд серьезных осложнений: бесплодие, опухоли простаты (у мужчин), кисты яичников (у женщин).

к оглавлению ↑

Диагностика заболевания

Клиническая картина

Что говорят врачи о паразитах

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно - в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Notoxin. Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов - от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

Читайте также:  Вся самая важная информация об урогенитальном трихомониазе

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Notoxin БЕСПЛАТНО!

Обнаружение простейших в биоматериале пациента – необходимый этап диагностики урогенитального трихомониаза.

Трихомонозная инфекция

Так как клинические признаки трихомонадной инфекции могут быть слабовыраженными или вовсе отсутствовать, для отражения реальной картины заболевания используют лабораторные методы диагностики.

к оглавлению ↑

Виды анализов

загрузка...

В настоящее время используются четыре лабораторных метода выявления трихомониаза:

  • изучение непосредственно биоматериала;
  • чистая культура;
  • изучение иммунного ответа;
  • генный.

Микроскопивание

Микроскопический метод состоит в исследовании мазка под увеличением. Трихомонад можно обнаружить в нативном и окрашенном мазке.

Трихомонады в мазке

Нативные мазки рассматривают сразу же после отбора биоматериала – покинув организм человека трихомонады уже через несколько минут теряют способность передвигаться и становится малозаметными в окуляре микроскопа.

При окрашивании препарата метиленовым синим или по Грамму трихомонады погибают. В таких в препаратах простейших обнаруживают не по их характерным движениям, а по форме и строению. Трихомонады обладают правильно очерченным асимметричным ядром, окрашенным в препарате более ярко, чем цитоплазма.

Строение тела трихомонады

Чтобы были видны жгутики и мембрана препарат окрашивают по Романовскому-Гимзе или Лейшману. Чувствительность микроскопирования доходит до 82 %.

Микроскопический метод экономически наиболее целесообразен, но с учетом низкой надежности доверять ему на 100% не стоит.
к оглавлению ↑

Иммунологические тесты

Иммунологические методы – прямой иммуноферментный/иммунофлюоресцентный анализ вагинального соскоба – высокоточный метод диагностики. К его преимуществу относится скорость – диагноз можно поставить в течение одного часа.

Прямой иммуноферментный анализ (direct elisa) возможен в результате развития клеточных технологий и других высокотехнологичных дисциплин. Сейчас производятся готовые наборы для иммуноферментной диагностики, которые поставляются в лаборатории и лечебно-профилактические учреждения. Они повышают точность диагностики.

ИФА на трихомонады

В прямом иммуноферментном анализе используются антитела к выявляемому антигену. Биологический материал, который предстоит исследовать на наличие трихомонад, помещают в специальные лунки на 15-30 минут. Далее к биоматериалу добавляют антитела, полученные промышленным способом.

Смесь выдерживают 15 часов. За это время антитела находят свои антигены. Если в пробе нет антигенов, антитела останутся свободными.

На втором этапе проводят ферментативную реакцию. В лунки добавляют ферменты и ждут 30-60 минут. Фермент окрашивает комплексы антитело-антиген, после чего методом калориметрии находят концентрацию окрашенного вещества в неокрашенном.

Таким образом иммуноферментный анализ отвечает на вопрос, какова концентрация trichomonas vaginalis в миллилитре биоматериала.

к оглавлению ↑

Полимеразная цепная реакция

загрузка...

Генодиагностические технологии широко внедрились в лабораторную практику в девяностых годах прошлого века. Полимеразная цепная реакция позволяет найти возбудителя инфекции в любом биоматериале: крови, моче, соскобах, слюне. Для выявления трихомониаза исследуют слизистые оболочки.

ПЦР на трихомониаз

ПЦР называют мазком на скрытые инфекции. Диагностика дает очень точный результат, позволяет идентифицировать род и вид микроорганизма. Таким образом лечение может быть максимально эффективным. Метод выявляет микроорганизмы, даже если их немного. Благодаря ему трихомониаз можно диагностировать на начальном этапе развития и быстро излечить.

Читайте также:  Способы диагностики трихомониаза у женщин

Принцип ПЦР исследования:

  • в лаборатории размножают участок ДНК;
  • когда молекула вырастает до нужного размера, определяют с каким видом микроорганизма лаборант имеет дело.
к оглавлению ↑

Что такое бакпосев?

Наши читатели пишут

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!
От кого: Ирина С.
Кому: Администрации otparazitoff.ru
Ирина Петровна

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

А вот и моя история

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут - прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

загрузка...

Новейшие методы диагностики (ИФА, ПЦР и др.) позволяют идентифицировать возбудителя, но не решают задачу подбора препарата направленного действия. Выращивание чистой культуры позволяет обнаружить простейших в организме человека и изучить влияние на них различных лекарственных средств.

Мазок на бакпосев

Посев – это внесение биологических материалов на питательную среду для культивирования содержащихся в мазке микроорганизмов. После выдержки в течении нескольких дней в термостате проводят образовавшиеся колонии микроскопируют.

Выращивание трихомонад в бульонной культуре – это «золотой стандарт» диагностики. Способ позволяет обнаружить трихомонад в количестве 300-500 экземпляров в одном миллилитре биологического материала.

Его недостатки – высокая стоимость анализа и продолжительность исследования. За сколько дней делается бакпосев? Для диагностики потребуется от 5 до 7 дней.

Трихомониаз высоко заразен, поэтому человек, диагноз которого еще только подтверждается, ко дню, когда будут готовы результаты бакпосева, может заразить несколько половых партнеров.

В связи с этим метод выращивания трихомонад в культуре не получил широкого применения в качестве прямого диагностического метода, а используется как вспомогательный, когда инфекция не поддается другим способам диагностики.

Читайте также:  Особенности трихомониаза в детском возрасте

Достоинства метода:

  • невозможен ложноположительный результат;
  • очень высокая специфичность и чувствительность к возбудителю.

Недостатки исследования:

  • длительность;
  • высокие требования к квалификации персонала;
  • строгие правила забора и обработки биологического материала;
  • невозможность автоматизации.
Для размножения трихомонад используют жидкие или твердые питательные среды, обязательными компонентами которых являются яичный белок, сыворотка крови, аминокислоты, витамины и другие вещества.
к оглавлению ↑

Цели исследования

Целью посева является получение большого количества микробов одного вида. В большинстве случаев трихомониаз протекает совместно с другими инфекциями мочеполовых путей, в частности, с хламидиозом. Метод культурального посева позволяет обнаружить трихомониаз и сопутствующие инфекции: стрептококки, стафилококки, в том числе золотистый.

Достоверность культуральной диагностики трихомониаза напрямую зависит от качества питательной среды. За рубежом для культивирования трихомонад используют среду СPLM.

В восьмидесятых годах прошлого века российские ученые разработали усовершенствованную среду СPLM в состав которой входили:

  • гидролизат казеина;
  • гидролизин;
  • аминопептид;
  • отходы фармацевтики;
  • ферменты биомассы микроорганизмов;
  • кормовые дрожжи.

Современные отечественные питательные среды состоят из:

  • белкового порошка;
  • калиевая соль;
  • кальциевая соль;
  • натрия двууглекислого;
  • аскорбиновой и лимонной кислот;
  • оротовой кислоты;
  • лактата;
  • мальтозы.

Смесь стерилизуют, охлаждают, вносят лошадиную сыворотку и антибиотики. Для размножения простейших особенно важна лошадиная плазма. В ней есть все необходимое для жизнедеятельности трихомонад: липиды, жирные кислоты, аминокислоты, следы металлов.

В настоящее время выпускаются готовые питательные среды коммерческого назначения, которые поступают в отечественные лаборатории:

  • субстрат для выявления влагалищных трихомонад (Омск);
  • основа пительного субстрата (НПО Микроген, Махачкала);
  • SBT для визуальной диагностики влагалищных трихомонад (Санкт-Петербург).
к оглавлению ↑

В каких случаях назначается анализ?

Выращивание культур – надежный, но дорогой и неудобный способ. Между тем он широко используется. Подавляющее число больных трихомониазом – до 73% среди пациентов обоих полов – выявляют с помощью культурального метода.

Культуральное исследование на трихомониаз

Как сдавать анализы на трихомониаз? Существуют стандартный алгоритм обследования пациента с подозрением на трихомониаз:

  1. Бакпосев назначают после физического осмотра больного и исследования его нативного мазка.
  2. Если мазок отрицательный, проводят тест на скоростное определение антигена, позволяющий получить результат в течение нескольких часов.
  3. Если и в этом случае результат отрицательный – используют культивирование.

О диагностике трихомониаза в видео:

Таким образом культивированию предшествует ряд более скоростных, но достаточно информативных тестов, позволяющих выявить трихомониаз быстрее, чем многодневное выращивание колоний в термостате.

к оглавлению ↑

Общая информация о лечении заражения

Препаратом выбора для лечения трихомониаза является Метронидазол. Вещество входит в группу 5 нитроимидазола, обладает антибактериальной и противопротозойной активностью.

Врач-гинеколог просвещает об анализах в гинекологии:

Метронидазол активен в отношении trichomonas vaginalis, амеб и ряда других патогенных микроорганизмов, что позволяет использовать его в сочетании с антибиотиками для лечения смешанных мочеполовых инфекций. Препарат несовместим с алкоголем.

Аналоги Метронидазола: Тинидазол, Секнидазол, Тернидазол и другие препараты из группы 5-нитроимидазолов.

Для лечения трихомониаза Метронидазолом используют следующие схемы:

  • по 250 г утром и вечером в течение 10 дней;
  • по 400 мг 2 р. в сутки 5-8 дней.

Женщинам назначают Метронидазол дополнительно в виде вагинальных свечей или таблеток.

загрузка...



НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ