Общая информация о трихомониазе

0
237

загрузка...

По распространенности трихомониаз – венерическое заболевание No1 в мире. По данным ВОЗ 10 % населения планеты заражены трихомонодами. Болезнь поражает все слои населения, имеет внесезонный характер.

В связи с широким распространением трихомониаз имеет большое социально-экономическое и медицинское значение. Заболевание может протекать практически бессимптомно и не доставлять дискомфорта, но оно опасно последствиями – приводит к бесплодию, опухолям, в том числе онкологическим, воспалениям в органах малого таза.

 

Урогенитальный трихомониаз

Что такое трихомониаз?

загрузка...

Трихомониаз (синонимы – трихомоноз, трихомонадоз) – заболевание, входящее в группу венерических. Считается проблемой людей, ведущих беспорядочную сексуальную жизнь, допускающих незащищенные контакты с непроверенными партнерами. Такое мнение имеет право на жизнь, ведь в некоторых социальных группах заболеваемость трихомониазом достигает 40%.

Иммунитет к трихомонадам не вырабатывается, поэтому заражаться можно много раз подряд.

Согласно международной классификации МКБ-10 выделяют следующие формы трихомониаза:

  • урогенитальный;
  • вагинальный;
  • простатит;
  • других локализаций;
  • неуточненный трихомониаз.

По степени остроты воспалительного процесса различают острую, затяжную и латентную формы инфекции.

Причиной заболевания является простейшее – одноклеточный паразит влагалищная трихомонада (trichomonas vaginalis). Возбудителей трихомониаза можно разглядеть только под увеличением, ведь длина микроорганизма всего 13-18 мкм.

Строение трихомонады несложное. У нее есть оболочка, ядро, смещенное к краю клетки, вакуоли и цитоплазма. Трихомонада имеет 5 жгутиков – 4 в передней части и 1 сзади, внутри мембраны.

Строение трихомонады

Жгутики совершают волнообразные движения, благодаря которым простейшее толчкообразно передвигается.

к оглавлению ↑

Виды возбудителя

Кроме t. vaginalis паразитируют в теле человека еще два вида трихомонад:

  • hominis – кишечный паразит;
  • elongata – обитает в полости рта.

Обнаружить паразитов в окуляре микроскопа несложно. Они толчкообразно двигаются, используя жгутики.

Внешний вид трихомонады

Если нужно получить фото, мазок для контраста окрашивают метиленовым синим по методу Романовского-Имзе. Для лучшего выявления трихомонад параллельно исследуют неокрашенные и окрашенные препараты.

к оглавлению ↑

Жизненный цикл трихомонады

Жизненный цикл паразита состоит только из одной стадии – вегетативной формы. Трихомонады не образуют цист или яиц, у них отсутствует расселительная стадия.

Вне человеческого организма паразиты погибают в течении 10-15 минут. В неблагоприятных условиях простейшее прячет жгутики и трансформируется в неподвижное образование овальной формы.

Размножение паразита проходит путем продольного деления.

Выделяют несколько форм trichomonas vaginalis в зависимости от того, находится простейшее в состоянии деления или роста:

  • без тяжей;
  • с тяжами и одним ядром;
  • с тяжами и несколькими ядрами.

Трихомонады

Перечисленные варианты – не стадии жизненного цикла, а адаптационные реакции паразита на изменившиеся факторы внешней среды.

к оглавлению ↑

Как люди заражаются?

загрузка...

От чего появляется заболевание, откуда берется трихомониаз? Трихомонадами заражаются преимущественно половым путем.

Пути передачи трихомониаза

Новорожденный может заразиться трихомониазом во время родов от больной матери всего в 5 % случаев.

Теоретически можно заболеть трихомониазом через постельные принадлежности, полотенца и предметы гигиены. Шансы заразиться трихомониазом бытовым путем выше у женщин со сниженным иммунитетом, в период менопаузы или беременности, а также у детей с ослабленным организмом.

Инфицироваться трихомонадами при купании в природном водоеме или бассейне невозможно.
к оглавлению ↑

Симптомы инфекции

Клиническая картина

Что говорят врачи о паразитах

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно - в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Читайте также:  Плюсы и минусы эталонного исследования на трихомонады

Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Notoxin. Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов - от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Notoxin БЕСПЛАТНО!

Trichomonas vaginalis у мужчин сначала поселяются в уретре, а затем поднимаются по ней и проникают в простату. В таких случаях трихомониаз осложняется воспалительными явлениями в предстательной железе (простатитом), воспалением семенных пузырьков (везикулитом), покраснением и опухлостью мошонки.

Трихомониаз у мужчин и женщин

У женщин трихомониаз становится причиной воспаления мочеиспускательного канала, влагалища, вульвы, слизистой цервикального углубления в шейке матки. Трихомонады поднимаются вверх по половым органам, отчего развивается воспаление внутренней оболочки матки и придатков.

У женщин трихомониз может поражать все органы мочеполовой системы, а иногда и прямую кишку. Мочевыделительные пути заселяются трихомонадами полностью – от уретры до почек, но в большинстве случаев диагностируется только уретрит.

Репродуктивная система также полностью беззащитна перед трихомонадами – от половых губ до оболочки брюшной полости. Основной воспалительный очаг располагается на шейке матки.

Пенистые выделения наблюдаются у 12 % инфицированных женщин. У 2 % пациенток наблюдается так называемый «клубничный» вид вагины и шейки матки, из-за того, что слизистая покрывается точечными кровоизлияниями.

к оглавлению ↑

Первые признаки

загрузка...

Через сколько дней после попадания паразитов на гениталии появятся первые признаки болезни? Скрытый период трихомониаза длится 5-15 дней.

У мужчин трихомониаз проявляется симптомами уретрита. Больного беспокоит генитальный зуд, жжение, резь при мочеиспускании.

У женщин отмечается зудение, жжение и болезненность при половых актах, многократное испускание мочи. Часто болезнь проявляет себя гнойными выделениями из вагины.

Трихомониаз у женщин

Нередко больного ничто не беспокоит, а в мазках обнаруживают трихомонаду. У женщин бессимптомное течение заболевания встречаются в 10-50 % случаев, у мужчин в 70-80 %.

Проявление симптомов зависит от штаммов трихомонад и иммунитета хозяина. Люди, у которых заболевание протекает без симптомов, должны пройти противопаразитарную терапию.

к оглавлению ↑

Диагностика

загрузка...

Несмотря на распространенность и многолетнее интенсивное изучение, до сих пор есть трудности в диагностике и лечении трихомониаза.

Частыми спутниками трихомониаза являются другие ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем): гонорея, хламидиоз, кандидоз. Проявления всех этих инфекций накладываются друг на друга и затрудняют диагностику. При смешанных инфекциях проводится одновременная терапия каждого заболевания с учетом особенностей всех возбудителей.

Для постановки диагноза «трихомониаз» нужно обнаружить паразитов. У мужчин на анализ берут отделяемое из уретры, свежевыпущенную мочу, выжим из придаточных половых желез. У женщин на наличие трихомонад исследуют отделяемое из уретры, маточного канала и осадок мочи.

Анализ на трихомониаз

Распознавание трихомониаза проводится путем изучения цветных и неокрашенных (нативных) мазков и специальными методами микроскопирования. Неявным признаком, позволяющим заподозрить трихомониаз, считают присутствие аномально большой массы слизи в отделяемом.

к оглавлению ↑

Нативный мазок

На стеклянную пластину выпускают немного теплого солевого раствора и добавляют исследуемый биоматериал. Мазки микрокопируют сразу же после изготовления. При комнатной температуре в препарате trichomonas vaginalis через два-три часа перестают двигаться, поэтому исследование нужно завершить как можно быстрее.

Читайте также:  Отличия влагалищной трихомонады от других видов возбудителя

Трихомонад можно обнаружить в микрообъектив 40х, окуляр 7-10х. Под увеличением трихомонады выглядят как грушевидные, овальные или округлые образования несколько крупнее лейкоцитов.

Трихомонад нужно дифференцировать от других жгутиковых микроорганизмов – бодонидов, которые не имеют патогенного значения. Бодониды действуют двумя жгутиками и очень быстро передвигаются по прямой. Ошибочно за трихомонады можно принять подвижные бактерии.

к оглавлению ↑

Окрашенный мазок

Для лучшего выявления трихомонад мазок окрашивают.

Возможные красители для обработки мазков:

Название 

Как выглядит трихомонада под микроскопом после окрашивания

Метиленовый синий

Позволяет разглядеть оболочку, ядро, протоплазму и вакуоли трихомонады

Эозиновый пигмент + метилен синий

Используют для диагностики трихомониаза у детей. Ядра простейших окрашиваются в фиолетовый цвет, жидкое содержимое клеток – в голубой. Бактерии после обработки имеют чисто синий цвет.

Основной зеленый

Используют при отсутствии тиазиновых красителей. Ядра простейших окрашиваются в изумрудный цвет, цитоплазма – в зеленоватый, вакуоли остаются бесцветными. Бактерии полностью окрашиваются в различные оттенки зеленого.

к оглавлению ↑

Другие методы

Фазово-контрастное микроскопирование – метод позволяет обнаруживать живые микроорганизмы без окрашивания. Мазки исследуют с помощью специальных фазово-контрастных микроскопов. Метод позволяет идентифицировать trichomonas vaginalis, даже когда микроорганизмы совершенно не двигаются.

Метод флюоресцентной микроскопии позволяет выявить недвижимые формы, не имеющие органелл для движения, которые при обычном исследовании не отличаются от белых кровяных телец и микрочастиц эпителия.

На подсушенный в затемненном месте биоматериал наносят каплю оранжевого люминофорного красителя и рассматривают под флуоресцентным увеличительным аппаратом. Trichomonas vaginalis будут крупнее белых кровяных клеток, но мельче микрочастиц эпителия. Жидкие участки трихомонад приобретают красный или светло-коричневый цвет, ядра – салатовый или желтовато-оранжевый.

Культуральный метод применяют в случаях, когда течение трихомониаза нетипичное или заболевание проходит в хронической форме. Для размножения трихомонад используют жидкие и твердые питательные составы, содержащие антибиотики и компоненты крови КРС. Исследуемый биоматериал помещают на дно колбы и заливают средой.

Колония простейших на пятый день после посева выглядит как беловатый осадок на дне. Если извлечь осадок пипеткой и исследовать в неокрашенном мазке, можно разглядеть одиночных простейших и их группы. При отрицательном результате микроскопирование повторяют на 7-14 день после высева.

Серологический метод – это дополнительный способ контролировать течение трихомониаза. Серологию используют для ретроспективной диагностики, если нужно определить, как давно человек излечился от заболевания. Серологические реакции положительны еще год после перенесенного и успешно вылеченного заболевания.

к оглавлению ↑

Лечение заболевания

Наши читатели пишут

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!
От кого: Ирина С.
Кому: Администрации otparazitoff.ru
Ирина Петровна

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

А вот и моя история

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Читайте также:  Трихомониаз или молочница?

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут - прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

загрузка...

При выявлении трихомониаза у одного человека, все его половые партнеры подлежат обязательному лечению – таковы федеральные клинические рекомендации российского общества дерматовенерологов и косметологов.

Для диагностики и назначения лечения нужно обращаться к венерологу. Этот специалист досконально знает, как и чем лечить трихомониаз. В отличие от венеролога, гинеколог и андролог не смогут выявить всю цепочку заболевших трихомониазом.

Если инфекция смешанная, то есть одновременно выявлены трихомонады, гонококки и грибки candida, проводится одновременная терапия заболеваний с учетом особенностей всех возбудителей.

Есть различные методы лечения трихомониаза. Золотым стандартом терапии был и остается Метронидазол. Препараты из группы нитроимидазола – единственные лекарственные средства, которые лечат трихомониз с доказанной эффективностью.

Лечение трихомониаза

В последние годы на смену метронидазолу пришли антимикробные препараты той же группы:

  • Фазижин;
  • Тиберал;
  • Секнидазол.

Они позволяют избавиться от трихомониаза скорее, удобнее и безопаснее.

В России Метронидазол продается под торговым названием Трихопол. Сейчас стандартное лечение трихомониаза проводится Трихополом. Схема: 250-500 мг препарата внутрь ежедневно по 2-3 раза. Курс лечения неделя — десять дней. Иногда врач назначает однократную порцию Трихопола 2,0 г.

Через несколько недель после окончания приема медикаментов проводят последнее исследование – мазок или бакпосев.

Известно, что примерно 5% всех культур трихомонад выработали некоторую устойчивость к Метронидазолу, приобретенную вследствие мутаций. В таких ситуациях врачи назначают двойные дозы препарата, что тоже не гарантирует стопроцентного излечения.

Также целесообразно использование других лекарственных средств: Фуразолидона, Мебендазола, Гиналгина.

к оглавлению ↑

Прогноз

Причины неэффективности лечения обычно связаны с несоблюдением режима или повторным инфицированием.

При адекватном лечении в 85-96 % случаев трихомониаз заканчивается полным излечением.

От чего зависит результат лечения? В первую очередь – от возможности реинфицирования. Резко увеличивает шансы на успешное излечение одновременная терапия всех половых партнеров.

Как лечится трихомониаз?

«Не могу вылечить трихомониаз» — эту жалобу пациента слышал каждый венеролог. Действительно, на практике встречаются тяжелые, трудно поддающиеся излечению формы трихомониаза, протекающие с рецидивами и осложнениями.

Основное о трихомониазе коротко в видео:

Венерологи знают, как избавиться от трихомониаза и таких случаях, но лечение потребует больше времени и терпения.

к оглавлению ↑

Профилактика

загрузка...

Факторы, усиливающие возможность инфицирования трихомониазом:

  • снижение иммунитета, что бывает после переохлаждения, дефиците витаминов, несоблюдения режима труда и отдыха;
  • недостаток лактобактерий во влагалище;
  • хронические заболевания углеводного и белкового обмена, например, диабет;
  • плохая интимная гигиена.

Единственные доказанные причины возникновения болезни – заражение от полового партнера и инфицирование младенцев при родах.

Мнение венеролога-уролога о хроническом трихомониазе в видео:

Чтобы не заразиться трихомониазом, нужно избегать случайных половых контактов, использовать презервативы.

загрузка...



НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ