Является ли трихомониаз препятствием для беременности?

0
92

загрузка...

Трихомониаз при беременности требует повышенного внимания, поскольку может привести к выкидышу, преждевременным родам, отклонениям в развитии плода.

Трихомониаз – это широко распространенное инфекционное заболевание мочеполовых органов, передающееся половым путем. Согласно данным ВОЗ инфекции подвержен каждый десятый житель планеты. Это не самое опасное венерическое заболевание, однако при несвоевременном лечении создает серьезные проблемы для здоровья.

 

Трихомониаз у беременных женщин

Общие сведения о заболевании и его возбудителе

загрузка...

Трихомониаз (трихомоноз) вызывается влагалищной трихомонадой – болезнетворным одноклеточным организмом класса жгутиковых, паразитирующим на слизистых оболочках мочеиспускательного канала и влагалища.

Трихомонады во влагалище

Паразит имеет размеры 13-40 мкм, перемещается с помощью волнообразной мембраны и жгутиков. Из-за особенностей строения мочеполовых органов женщины заболевают трихомониазом в четыре раза чаще мужчин.

Урогенитальные трихомонады способны жить только в мочеполовых путях. Попав в другие органы человека или внешнюю среду, они быстро гибнут, будучи неприспособленными к условиям. Трихомонады не переносят высушивания, прямых солнечных лучей, нагревания выше 45 °C.

На постельном белье возбудители сохраняются живыми до 5-ти часов. В мыльном растворе трихомонады способны прожить несколько минут.

Заболевание трихомониазом беременных женщин часто происходит на фоне их ослабленного иммунитета. Способствует инфекции также недостаточное соблюдение личной гигиены. Обследование на влагалищную трихомонаду – обязательный компонент скрининга беременных женщин.

Трихомонады часто соседствуют с другими микроорганизмами, поражающими мочеполовую систему – уреаплазмами, гонококками, хламидиями. Влагалищный паразит способен спровоцировать уретрит, цистит, эрозию шейки матки, цервицит.

Главная причина инфицирования трихомонадой при беременности – незащищенный секс с партнером – носителем инфекции. Заражение трихомониазом бытовым путем (общее пользование предметами гигиены и бельем) также возможно, но встречается редко.

Инкубационный период при трихомониазе длится от 3 до 20 дней. Первые симптомы инфицирования появляются через 5-7 дней после заражения.

к оглавлению ↑

Классификация

загрузка...

В зависимости от клинической картины различают две формы трихомониаза:

  • острую, длящуюся до 2 месяцев;
  • хроническую, продолжительность которой превышает 2 месяца.

Особую форму представляет трихомонадоносительство, при котором микроорганизмы локализуются на слизистых оболочках мочеполовых путей, не вызывая болезни. Инфицированная женщина может не подозревать о наличии у нее трихомонад, передавая их при половом контакте партнеру.

Пути передачи трихомониаза

Трихомонадоносительство может закончиться болезнью и для самого носителя. При переохлаждении, остром респираторном заболевании или начале беременности, которая сопровождается изменением гормонального статуса и снижением иммунитета, трихомонада может активизироваться и вызвать манифестную форму инфекции.

к оглавлению ↑

Острый трихомониаз у беременных женщин

Острый трихомониаз может развиться на любой стадии беременности. Первые симптомы заболевания проявляются обычно через 3-5 дней после инфицирования.

Симптомы трихомониаза у женщин

Для болезни характерны следующие симптомы:

  • желтые, пенистые, дурнопахнущие выделения из мочеполовых путей;
  • зуд;
  • частые болезненные мочеиспускания с локализацией боли над лоном;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • снижение аппетита;
  • неспокойной сон;
  • повышение температуры с выраженным ознобом.

Появление этих симптомов у беременной должно побудить ее немедленно обратиться к гинекологу. Возможно подострое течение инфекции, при котором симптомы выражены не так ярко, как при остром – температура тела нормальная, сильный зуд отсутствует, выделения менее обильны. Переход в хроническую стадию из подострой может происходить незаметно.

Читайте также:  Опасности ротовой трихомонады
к оглавлению ↑

Хроническое течение инфекции

Важная особенность хронической формы трихомониаза – в чистом виде она встречается редко. В 90% случаев имеет место смешанная инфекция.

Трихомонады способны служить биорезервуаром для многих видов болезнетворных бактерий. Проникая внутрь трихомонад, последние спасаются от иммунного ответа зараженного организма и антибактериальных средств.

Благодаря своей подвижности трихомонады заносят возбудителей других половых инфекций во все участки мочеполовой системы. Сочетание трихомониаза с хламидиозом и гонококкозом осложняет диагноз и затрудняет лечение болезни.

Трихомониаз и другие ЗППП

Проявлениями хронического трихомониаза является быстрая утомляемость женщины, раздражение и зуд кожных покровов в области половых органов, сухость в вагине при половой близости, частые простудные заболевания.

Хроническая стадия протекает с периодическими обострениями, вызываемыми переохлаждениями, простудными и иммунными заболеваниями, недостаточной гигиеной половых органов.

к оглавлению ↑

Диагностика

Клиническая картина

Что говорят врачи о паразитах

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно - в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Notoxin. Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов - от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Notoxin БЕСПЛАТНО!

Диагностика трихомониаза основывается на сочетании разных методов исследования.

  • Анамнез (информация о половом контакте с возможным инфицированным партнером, время, прошедшее со времени контакта до первых симптомов и пр.).
  • Физикальное обследование (осмотр, пальпирование живота, парауретральных и вестибулярных желез, уретры, бимануальное исследование влагалища).
  • Лабораторные исследования, устанавливающие наличие трихомонад в биоматериале (мазке).
  • Аппаратная диагностика.

Основной способ диагностики – микроскопия неокрашенного и окрашенного биоматериала с целью обнаружения трихомонад. Метод особенно информативен при выраженных формах заболевания. Чем опасен патоген, так это своей способностью имитировать лимфоциты и тромбоциты, серьезно затрудняющей диагностирование.

Диагностика трихомониаза

При мало- и бессимптомных стадиях инфекции используется культуральный способ – посев микроорганизмов на питательные среды и исследование колонии микроорганизмов. При этом достигается 95-ти процентная точность диагностирования.

Очень информативной является ПЦР-диагностика, позволяющая распознавать ДНК микроорганизмов. Полученный с помощью ПЦР-диагностики результат не нуждается в подтверждении другими исследованиями.

К инструментальным способам относится кольпоскопия – осмотр внутренних половых органов влагалища, шейки матки и вульвы при помощи кольпоскопа.

к оглавлению ↑

Осложнения

загрузка...

Истинная роль трихомонад в послеродовых инфекциях младенцев неясна. У детей, рожденных инфицированными матерями, в неонатальном периоде инфекция встречается не чаще, чем в 5% случаев. Обычно это девочки с вульвовагинитом и вульвитом.

Читайте также:  Способы справиться с трихомониазом у женщин в домашних условиях

Осложнения трихомониаза

В числе других осложнений трихомониаза отмечаются.

  1. Выкидыш, преждевременные роды и излитие ОВ (механизм воздействия трихомонад на хорионамниотические оболочки до конца не ясен).
  2. Низкая масса тела новорожденных.
  3. Трубное бесплодие. Может иметь место при вялотекущем хроническом трихомониазе. Воспаление приводит к образованию спаек, препятствующих движению яйцеклетки по маточным трубам.
  4. Внематочная беременность – по той же причине, что и бесплодие.
  5. Воспаление промежности, сильный отек половых губ.
  6. Бартолинит (воспаление в большой железе влагалища) – редко.
  7. Цистит – при распространении инфекции на мочеиспускательный канал.
  8. Эндометрит (воспаление матки).
к оглавлению ↑

Влияние на плод и возможные последствия

Наши читатели пишут

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!
От кого: Ирина С.
Кому: Администрации otparazitoff.ru
Ирина Петровна

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

А вот и моя история

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут - прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

загрузка...

Трихомонада не способна проникать через плаценту, поэтому при моноинфекции особой опасности для плода она не представляет. Однако при присоединении к ней других возбудителей венерических болезней (хламидий, гонококков и пр.), заражение плода вполне возможно. В одиночку трихомониаз не вызывает выкидыша или мертворождения, но нелеченые полиинфекции таят такую угрозу.

Специалисты считают возможным последствием трихомониаза рождение недоношенного ребенка. Не исключено также, что инфицирование трихомонадами с проникновением их в полость матки может привести к хориоамниониту (воспаление плодовой оболочки).

Трихомониаз в ранней фазе беременности (до 12 недель) может привести к выкидышу. Непосредственной причиной этого может быть воспаление в полости матки или повышенная температура.

Читайте также:  Отличия влагалищной трихомонады от других видов возбудителя

В 3-ем триместре острый трихомониаз способен привести к преждевременным родам. Даже если они разрешились благополучно, для ребенка это нередко заканчивается сниженной массой тела.

Последствия для плода при трихомониазе

Непосредственно плод трихомонады инфицируют редко. Иногда отмечается вульвовагинит и вульвит у девочек. Мальчики, как правило, не инфицируются.

к оглавлению ↑

Лечение

Способы лечения трихомониаза у беременных женщин определяются тем, в какой стадии находится беременность.

В 1-ом триместре, когда плацента еще не сформирована, и при приеме системных противомикробных препаратов возможен тератогенный эффект, применяются местные способы лечения.

  • спринцевание влагалища и уретры противовоспалительными растворами (4% водный раствор метиленового синего, марганцовки (1:10 000));
  • использование свечей (Полижинакс, Клотримазол, Бетадин).

Лечение трихомониаза

Во 2-ом и 3-ем семестре становится возможным лечение различными формами противомикробных и противогрибковых средств – производных Имидазола. Применяются Тинидазол, Метронидазол, Орнидазол, Тиабендазол, Эконазол, Клотримазол, Кетоконазол, Миконазол.

Средствами выбора для лечения трихомониаза являются Метронидазол (внутрь 2,0 г) и Орнидазол (внутрь 1,5 г). В качестве альтернативы применяют Тинидазол (внутрь 2,0 г). Все лекарства принимаются однократно на ночь.

Из местных средств повышенной эффективностью обладают вагинальные свечи от трихомонад, содержащие метронидазол (применяются в течение 7 дней по 1 свече вечером). Для укрепления иммунитета показан прием витаминно-минеральных комплексов.

На заключительной стадии беременности и во время лактации от приема метронидазола и тинидазола лучше воздержаться из-за возможности канцерогенных и мутагенных последствий.

Пролечиться должны оба партнера, если даже у одного из них трихомонады не обнаружены.

Лечение производится под контролем гинеколога или инфекциониста. Как лечить и какие средства использовать – определяет лечащий врач, но в любом случае предпочтение отдается минимальные дозам и короткому курсу, чтобы снизить возможные последствия для плода.

Для контроля успешности лечения женщина с ее партнером должны 3 раза сдавать мазки. На время лечения от секса нужно отказаться, его возобновление желательно только после выздоровления, подтвержденного рядом отрицательных анализов на трихомониаз.

Можно ли забеременеть после трихомониаза? Если болезнь не сопровождалась осложнениями в виде спаек, препятствующих продвижению яйцеклетки по маточным трубам, то вполне.

Беременность после трихомониаза

При рецидиве заболевания производится подбор другого антибиотика, поскольку ранее применявшийся может быть уже неэффективным. Но обычно повторный курс во время беременности не проводят, лечение возобновляют уже после родов.

к оглавлению ↑

Профилактика

загрузка...

Личная (первичная) профилактика трихомоноза состоит прежде всего в правильной модели поведения с целью недопущения заражения.

Профилактика трихомониаза

Особенно важны следующие мероприятия:

  • здоровый образ жизни;
  • безопасные формы половых отношений (использование презервативов и пр.);
  • избегание случайных интимных связей;
  • соблюдение личной гигиены;
  • регулярное посещение гинеколога для проверки на наличие мочеполовых инфекций.

Перед планированием беременности настоятельно рекомендуется провериться на ЗППП. При обнаружении трихомонад зачатие ребенка нужно отложить до полного излечения

В видео мнение врача о трихомониазе во время беременности и у детей:

Для предупреждения трихомониаза выпускается вакцина «СолкоТриховак». Вакцинация производится трехкратно с двухнедельными интервалами. В дальнейшем людям, находящимся в группе риска, желательно каждые два года проводить ревакцинацию. Прививка не делается беременным и лактирующим женщинам.

загрузка...



НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ