otparazitoff.ru
Назад

Мазь – самая популярная форма препаратов от чесотки

Опубликовано: 05.12.2019
Время на чтение: 9 мин
2
718

Какая мазь от чесотки поможет со стопроцентной эффективностью? Этот вопрос волнует каждого, кому дерматолог поставил неприятный диагноз.

Чесотка не всегда поддается лечению с первого раза. Для избавления от паразитов используют мази со скабицидным эффектом. В аптеках продается около десятка подобных препаратов.

Любой из них надежно справляется с чесоточными клещами, но по ряду причин примерно 5% больных не получают ожидаемого улучшения состояния.

Мазь против клещей

Ключевые особенности чесотки у человека

По научному чесотка называется скабиес. С ней ежедневно сталкивается любой дерматолог. В последние годы наблюдается рост этого заболевания. Вспышки чесотки возникают в теплое время года, что связано со способом передачи инфекции.

Чесоточный зудень распространяется путем контакта  «тело к телу». Это возможно  при:

  • рукопожатии;
  • сексе;
  • объятиях;
  • любых прикосновениях;
  • нахождении в общей постели.

Паразит, вызывающий скабиес, может обитать только на человеке. Этой инфекцией нельзя заразиться от животных или птиц.

Чесотка у человека

На каждом биологическом виде обитают узкоспециализированные клещи, которые не передаются другим видам, или передаются, но могут находиться на них только непродолжительное время.

Особенности чесоточного зудня человека:

  • при классической чесотке на больном живет около сотни паразитов, при норвежской форме кожу заселяют миллионы зудней;
  • днем клещи находятся в неактивном состоянии, а с наступлением вечера начинают передвигаться, питаться и размножаться;
  • основной дискомфорт приносят самки – они прогрызают в верхнем пласте кожи проходы, в которых затем живут и откладывают яйца;
  • самцы обитают в ходах, проделанных самками, а к моменту спаривания выходят на поверхность кожи;
  • оплодотворив женскую особь самцы погибают;
  • каждая самка живет месяц и успевает отложить около сотни яиц;
  • без человека паразит может прожить не более 3 дней, поэтому один из способов дезинфекции вещей при чесотке заключается в упаковывании их в герметичную тару на неделю;
  • к длительно протекающей чесотке всегда присоединяется бактериальная инфекция, из-за чего развиваются гнойничковые поражения кожи, требующие отдельного лечения – антибиотиками или хирургического.

О чесотке на ногах можно почитать здесь

Несколько слов о диагностике

Чтобы поставить диагноз «скабиес» нужно обнаружить самого клеща или продукты его жизнедеятельности. Для этого проводят лабораторные исследования.

Самые распространенные тесты на чесотку:

  • дерматоскопия – осмотр тела пациента в увеличительный прибор;
  • соскоб – исследование под микроскопом частиц эпителия, полученных с поверхности тела пациента.

Диагностика чесотки

Поставить диагноз нетрудно, если чесотка протекает по типичному сценарию. Но в последние годы наблюдается рост малосимптомного скабиеса. Это связано с улучшением санитарно-бытовых условий современных людей.

Частое мытье рук и тела удаляет большую часть клещей, из-за чего симптомы инфекции не развиваются в должной мере. Больной при этом не теряет способности заражать. Из-за этого чесотка распространяется все активнее.

Чесотка у детей протекает иначе, чем у взрослых. Сыпь появляется в нетипичных местах – там, где она почти никогда не возникает у взрослых: на голове или на лице.

Один из характерных симптомов чесотки у грудничков и малышей до года – расслаивание ногтей. Малыши быстро теряют силы, у них падает иммунитет, повышается температура. У детей чаще, чем у взрослых развиваются осложнения чесотки.

Ребятишек с осложненной чесоткой лечат только стационарно. Остальные больные могут обойтись домашним лечением.

Возможные осложнения болезни

Осложнения чесотки развиваются редко. Обычно это заболевание удается вовремя диагностировать и вылечить, не дожидаясь возникновения сопутствующих патологий. Чаще чесотка сама осложняет другие кожные болезни, затрудняет их диагностику и лечение.

Возможные осложнения и последствия чесотки:

  • заселение расчесов бактериями, вызывающими гнойничковые образования, вплоть до таких серьезных, как фурункулы и карбункулы;
  • чесоточная лимфоплазия – формирование на коже твердых крупных пятен бордового или синего цвета, которые остаются на коже еще долго после того, как сама чесотка будет излечена.

Узелки при скабиозной лимфоплазии – это ответ организма на продукты деятельности клещей. После уничтожения паразитов в чесоточных ходах и под чешуйками эпидермиса сохраняются оболочки яиц и нимф, экскременты и даже сами мертвые паразиты.

Узелковая чесотка

Больному с окрашенными узелками на коже врач ставит диагноз «постскабиозная персистирующая лимфоплазия». Состояние не требует отдельного лечения и изоляции. Больной не заразен и может вести обычный образ жизни. Лимфоплазия причиняет только косметологические неудобства. Со временем багровые уплотнения исчезают.

Лечение

На сегодняшний день единственный способ терапии чесотки – использование наружных средств: аэрозолей, растворов, кремов и мазей.

Лечение чесотки

Мази от чесотки удобнее растворов, поэтому обычно дерматологи рекомендуют пациентам именно эту лекарственную форму. Мазь не нужно предварительно готовить, она легко наносится и глубоко проникает в кожу, уничтожая паразитов и их личинки.

Пероральные скабициды (таблетки) находятся пока на стадии испытания. Этот способ терапии еще не распространен в широкой медицинской практике.

В домашних условиях

В аптечных сетях представлен широкий ассортимент скабицидов. Любой из них подойдет для домашнего лечения.

Мази от чесотки

НаименованиеСпособ примененияПримечания
Простая серная мазь 33%. Активное вещество сера, основа вазелин. Оказывает антибактериальное и антиклещевое действиеНанести на все тело на ночь. Курс неделя.  После окончания лечения сменить белье и постельные принадлежности. При скабиозной лимфоплазии хороший эффект получают, комбинируя серную мазь с гидрокортизоновой. Утром наносят кортикостероид, вечером серу. Курс лечения 7-10 днейПодходит для беременных. Возможны аллергические реакции. Из-за недостаточно пластичного наполнителя мазь плохо растирается на коже. Заметный серный запах и грубая текстура создают неприятное ощущение
Мазь Вилькинсона. Активные вещества: деготь, калийные соли, оксид серы, нафталанская нефть. Специфическое противочесоточное средствоНаносят раз в день в кожу всего тела, кроме головы и лица. Курс 3 дняВозможно появление дерматита и аллергических реакций.  Состав плохо втирается, неприятно пахнет, пачкает одежду
Серно-дегтярная мазь. Активные вещества: сера 5%, березовый деготь 5%Смазывают тело на ночь на протяжении недели. Сера уничтожает клещей, деготь дезинфицирует кожу от бактерий и способствует заживлению расчесов и воспаленийИз-за вазелиновой основы препарат плохо впитывается, пачкает одежду. Неприятно пахнет
Крем с перметрином 5%. Действующее вещество перметринНатирают тело полностью, кроме волосистой части головы. Смывают через 8-14 часов. Процедуру повторяют через 2 неделиЗарубежный препарат, в РФ не используется. Акарицид, педикулицид. Без запаха химикатов
Мазь Бензилбензоата 20%, действующее вещество бензилбензоат. В педиатрии используют мазь, содержащую 10% бензилбензоатаКурс лечения 4 дня. Состав наносят на первый и четвертый день, затем больной может принять душ и смыть остатки мазиПрепарат выбора. Имеется специфический запах
Цинковая мазь 10%. Состав: оксид цинка, вазелинНе убивает клещей, но помогает избавиться от гнойников и расчесов. Используют  в дополнение к скабицидамБез запаха

Любую мазь против чесотки приходится тщательно втирать в кожу тела. Не нужно обрабатывать только лицо, шею и волосистую часть головы. Детскую кожу клещи заселяют полностью, включая лицо и голову, поэтому детишек приходится обрабатывать от пяток до макушки.

Больше всего клещей находится на руках, особенно в межпальцевых промежутках. Именно эту часть тела нужно обрабатывать особенно тщательно.

Чесотка на руках

После растирания препарата по телу не стоит мыть руки 3 часа. После каждого мытья рук препарат нужно наносить на кисти заново.

Мазь нужно обязательно втирать в кожу руками. Если наносить препарат ватой, салфеткой, спонжем, поролоном или другим впитывающим материалом, будет нарушена дозировка, и лечение может оказаться неэффективным. Кроме
этого, только втирание руками обеспечивает достаточное проникновение мази или крема в поры кожи и чесоточные ходы.

Особенности помощи детям

Проблема в лечении чесотки у маленьких детей в том, что ребятишки постоянно засовывают пальцы в рот. Чтобы малыш не отравился скабицидным средством, его смазанные ручки помещают в варежки.

Очень важно проводить все обработки от чесоточного клеща в вечернее время. Это связано с суточным циклом активности паразита.

Мази от чесотки используют и для профилактики. Лица, тесно контактирующие с человеком, у которого диагностирована чесотка, должны приступить к лечению, не дожидаясь развития симптомов скабиеса.

Для терапии в профилактических целях (в случае, если болезнь диагностирована у члена семьи) используются такие же препараты, как и для лечения больного, но доза и кратность применения будет отличаться. Их должен указать специалист.

Когда не обойтись без стационара?

В ряде случаев требуется помещение в больницу. Чесоточного больного могут госпитализировать если:

  • заболевание протекает в особенно заразной «норвежской» форме;
  • на фоне чесотки развелись глубокие гнойные поражения кожи с омертвением, поднялась температура;
  • больной страдает заболеваниями психиатрического или неврологического профиля, делающими невозможным самостоятельное выполнение назначений врача;
  • нет возможности изоляции больного.

Если чесотку выявляют у пациента, поступающего на лечение в соматический стационар или уже находящегося там, перевод в дерматологическое отделение не требуется. Больного обрабатывают скабицидом, после чего он теряет контагиозность.

Вещи и постельное белье отправляют на дезинфекцию в высокотемпературную воздушную камеру.

Норвежская чесотка

Больных норвежской чесоткой не только помещают в стационар, но и обеспечивают им отдельную палату. Медицинский и обслуживающий персонал должен пройти курс профилактического лечения.

Почему заболевание сложно вылечить?

Несмотря на хорошо разработанные схемы, доказавшие эффективность, в некоторых случаях от заболевания не удается избавиться – оно возвращается снова. Почему это происходит?

Главная причина в том, что препараты от чесотки не освобождают тело от паразитов полностью. Они воздействуют на имаго и личинки, но не убивают яйца. Эмбрионы защищены плотной оболочкой, не пропускающей препарат. Поэтому они легко переносят лечение, а затем вылупляются и снова заселяют кожу.

Видео о причинах зуда после лечения:

Из-за устойчивости эмбрионов ни один препарат не должен применяться однократно, даже если в инструкции указано, что для избавления от чесотки достаточно использовать средство всего один раз.

Практика показывает, что повторная обработка необходима всегда. Ее проводят на 5-6 день после первого применения препарата, так как эмбриональное развитие зудня длится 4 суток.

Ошибки в лечении:

  • из-за избыточного применения скабицидов у пациента развился контактный аллергический дерматит, который принимают за чесотку;
  • пинг-понговая инфекция, когда вылечившийся человек заражается от продолжающих болеть членов семьи;
  • пренебрежение дезинфекционными мероприятиями;
  • использование просроченных средств;
  • на теле остаются пропуски или втирается недостаточное количество препарата;
  • несвоевременная обработка – мази нужно втирать на ночь.

Завершение терапии

Если после лечения остались следы зуда или уплотнения, характерные для постскабиозной лимфоплазии, это не говорит о неэффективности мази. Так организм продолжает реагировать на экскременты клещей, даже когда самих паразитов уже не осталось и пациент считается выздоровевшим.

Первый осмотр больного после завершения лечения нужно провести через неделю. На этом этапе врач уже может судить о том, эффективным или неэффективным было лечение. Если у пациента развился дерматит, то в это время его симптомы уже можно отделить от остаточных проявлений чесотки.

Две самые распространенные кожные паразитарные инфекции у детей:

>

Через 10-14 дней после первого осмотра проводят второй, на котором устанавливают выздоровление или реинвазию. Больных со скабиозной лимфоплазией осматривают каждую неделю, пока высыпания не исчезнут.

Проголосуйте, вы будете первым!

Автор:
Трофимова Ирина
Поделиться

Похожие записи
Пора оставить комментарий!
  • Максим
    Опубликовано: 19.11.2019 Ответить на сообщение

    Увы, пришлось и мне столкнуться как-то с чесоткой - не самый приятный недуг, скажу я вам. Лечиться пришлось почти месяц. Средство было одно - мазь бензилбензоат 20%. Но более всего сводило с ума то, что я получался неприкасаемым. Все открытые участки, пораженные чесоткой, надо было обязательно закрывать, чтобы не допустить контакта с окружающими. И вот я летом в рубашке с длинным рукавом, да еще и в перчатках... и смешно, и грустно...

  • Натали
    Опубликовано: 04.12.2019 Ответить на сообщение

    Используя современные средства с чесоткой конечно можно справится, но бельё, одежду которое носил больной лучше наверное выкинуть или сжечь, если эти вещи стирать то и здоровый может заразится. Чтобы избежать риск заболевания часоткой нужно соблюдать гигиену, ведь не зря говорят, что часотка это ещё и болезнь грязных рук.

Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Отправляя данную форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и правилами нашего сайта.