Общие черты и отличия демодекоза и розацеа
Очень распространены такие дефекты кожи, как демодекоз и розацеа, лечение которых может быть эффективным только при условии устранения причины патологии.
Прыщи, воспаления и покраснения на лице всегда являются следствием определенных дерматологических недугов. У демодекоза и розацеа много сходных черт, но это разные заболевания, и лечатся они по-разному.
Демодекоз и розацеа — это разное или нет?
Розацеа или розовые угри – заболевание кожи, связанное с поражением сальных желез, волосяных луковиц и капилляров.
Болезнь проявляет себя стойкими покраснениями, появлением сосудистых звездочек и красных узелков, которые впоследствии превращаются в гнойники. Кожа на лице со временем утолщается, что приводит к образованию ринофимы и других косметических дефектов.
Причиной розовых угрей врачи называют гормональные нарушения, долговременные заболевания органов пищеварения и генетические факторы.
Демодекоз и розовые угри – это два разных заболевания, которые часто протекают параллельно. Причиной демодекоза является низкий иммунитет и повышенное выделение кожного сала. Размножившиеся клещи выделяют большое количество отходов, на что кожа отвечает аллергией. Кожные покровы воспаляются, краснеют.
Разобраться, чем демодекоз отличаются от розацеа, поможет таблица.
Розацеа | Демодекоз | Розацеа+демодекоз | |
Симптомы | гиперемия, сосудистые звездочки, узелковые и гнойничковые высыпания | угревая сыпь, кожа шелушится или чрезмерно жирная, зудит | гиперемия, сосудистые звездочки, угри гнойнички |
Месторасположение высыпаний | переносица, нос, участки лица рядом с носом | щеки, подбородок, нос | по всему лицу |
Ощущение приливов крови к лицу | да | нет
| да |
Зуд, особенно по ночам | нет | да | да |
Элементы | полушаровидные папулы диаметром 3-4 мм алого или вишневого цвета | папулы размером 1-2 мм с кратерообразной верхушкой, пустулы багрово-сиреневого цвета | оба типа |
Особенности заболеваний
Болезнь развивается при особом типе эпидермиса с сильной светочувствительностью и расположенными поверхностно капиллярами. Волосяные луковицы при розацеа не трансформируются. Деструкция сальных желез происходит только на заключительном этапе заболевания.
Демодекоз развивается вследствие активного размножения клещей демодекс. В норме этот микроорганизм всегда находится на коже, но не может проникнуть дальше базальной мембраны эпидермиса.
В определенных условиях клещи разрушают волосяную луковицу и через нее проникают в дерму. Организм отвечает на внедрение паразитов воспалительным процессом, сила которого зависит от персональных особенностей.
Схема лечения
Лечение демодекоза комплексное. Врач подбирает препараты местного действия (мази, гели или кремы) и лекарства для перорального приема.
Самым эффективным препаратом при демодекозе считается Метронидазол. Препарат оказывает противовоспалительное, противоотечное, иммуномодулирующее влияние. Стандартная схема лечения Метронидазолом при демодекозе – 250мг трижды в день. Курс лечения 2-4 недели.
Вместо Метронидазола можно использовать Орнидазол по схеме 500 мг дважды в день. Курс лечения Орнидазолом составляет 10 дней.
Для местного лечения используют мазь или гель с метронидазолом:
- Метрогил;
- Розамет;
- Метроксан.
Курс лечения составляет 14 дней. В качестве альтернативы Метронидазолу можно использовать мазь Бензилбензоат.
Для уничтожения клещей используют акарицидные препараты. Это может быть Перметриновая мазь. Средство используют однократно – наносят на пораженную кожу и смывают водой через 24 часа. Если появились новые прыщи и сохранился зуд, процедуру повторяют через 2 недели.
Если на коже есть папуло-пустулезные угри – образования, представляющий собой гнойнички и воспалительные узелки полушаровидной формы размером до 5 мм, – терапию дополняют подсушивающими средствами, регулирующими выделение кожного сала: Цинкоихтиоловой, Дегтярной, Резорциновой мазями.
Из более современных препаратов рекомендуется гель Демотен, включающий в себя кроме серы – классического антиклещевого вещества – гиалуроновую кислоту и сок алоэ вера.
В случае устойчивости клещей к антипаразитарным препаратам назначают системные ретиноиды:
- Роаккутан;
- Акнекутан.
Для лечения глазной форма демодекоза используют:
- Физостигмин;
- Фосфакол;
- Армин;
- Тосмилен.
На практике подтверждена эффективность отечественных средств Блефарогеля и Блефаролосьона. Препараты избавляют от воспалительных заболеваний век, ликвидируют сухость глаз, способствуют росту ресниц.
Для лечения розацеа используют лечебные средства двух типов:
- подавляющие размножение микробов – антибиотики системного и местного применения, ретиноиды;
- препятствующие уплотнению кожи.
Терапию розацеа проводят совместно с гастроэнтерологом или гинекологом (в зависимости от того, какие нарушения стали причиной появления розовых угрей).
На первой стадии заболевания используют сосудосуживающие лечебные средства. Терапия в это время направлена на снятие воспалительного процесса и предупреждение формирования новых угрей. Пациентам выписывают специальную косметику с кераторегулирующим и противовоспалительным действием.
Подойдут препараты из серий:
- Клерасил;
- Сетафил;
- Авен.
Для уменьшения зуда назначают прохладные примочки с резорцином или борной кислотой. На пустулезной стадии применяют антибиотики:
- эритромициновую мазь – наносят дважды в сутки, курс 5 недель;
- эритромицин-цинковый комплекс – дважды в сутки, 10-12 недель;
- азелаиновую кислоту – 2 раза в сутки, курс 4 недели.
Для ежедневного ухода за кожей используют составы от покраснений:
- Антиружер;
- Розалиак;
- Сенсебио.
Процедуры помогают избавиться от последствий высыпаний на лице.
В видео содержится подробная информация о том, что такое розацеа и основных особенностях розовых угрей:
Для возвращения коже гладкости и естественного цвета, избавления от пятен и рубцов используют:
- алмазную дермабразию;
- химические пилинги.
Современный подход к лечению "розовых угрей":
Профилактика
Появление угрей и гнойничков могут спровоцировать:
- перегрев на солнце, в солярии;
- применения гормональных мазей в течение длительного времени;
- неправильный уход за кожей лица, например, агрессивный пилинг;
- злоупотребление алкоголем, жирной и пряной пищей, газированными напитками;
- курение;
- аллергические явления.
Можно ли вылечить розацеа? Ответ в видео:
Профилактикой розацеа и демодекоза станут:
- устранение иммунных, гормональных и пищеварительных нарушений;
- диета, состоящая из обезжиренных продуктов;
- разумный уход за кожей;
- косметика с защитой от солнца.