Что такое дизгруппа бактерий и как ее обнаружить?
Анализ на дизгруппу позволяет обнаружить в кишечнике возбудителей дизентерии, сальмонеллеза и других инфекций. Тем, кто впервые столкнулся с необходимостью сдачи кала на дизгруппу, полезно знать, сколько дней делается это исследование и другие практические нюансы.
Описание анализа
Дизгруппа – что это такое? Дизгруппой или кишечной группой специалисты называют энтеробактерии, способные вызывать кишечные инфекции.
В семейство энтеробактерии входит много микроорганизмов. Среди них есть болезнетворные и безобидные. Все они обитают в кишечнике.
Семейство делится на 12 родов, медиков интересуют только шесть из них:
- эшерихия или кишечная палочка – некоторые штаммы могут вызывать тяжелые пищевые отравления;
- шигелла – возбудитель бактериальной дизентерии;
- сальмонелла – возбудитель брюшного тифа, паратифа, сальмонеллеза;
- протей – возбудитель острой кишечной инфекции;
- клебсиелла – по мнению ВОЗ наиболее опасная бактерия, возбудитель пневмонии, менингита, сепсиса, острых кишечных инфекций;
- иерсиния – возбудитель иерсиниоза или псевдотуберкулеза, одним из симптомов этой болезни является расстройство работы тонкого кишечника.
Все микроорганизмы семейства энтеробактерий являются облигатными анаэробами и хорошо растут на простых средах: бульоне, агаре, желатине.
Данные, которые можно получить
Анализ на дизгруппу позволяет определить вид паразита и его реакцию на лечение.
Симптомы острых кишечных инфекций, вызванных различными возбудителями, одинаковы:
- острая диарея с жидким стулом, примесью крови или гноя;
- температура;
- тошнота, рвота.
Практические особенности исследования
Анализ на дизгруппу делают в двух случаях:
- при подозрении на сальмонеллез или дизентерию у детей и взрослых;
- при плановой госпитализации (в рамках профилактического обследования).
Материал должен быть свежесобранным. Наиболее ценным для диагностики является кал с частицами крови или слизи.
До отправки в лабораторию биоматериал нужно хранить при температуре +2...+8 C. Идеально доставить в его в лабораторию в день забора в охлажденном, но не замороженном виде, например в термосе со льдом. В холодильнике контейнер может хранится не более 12 часов.
Мазок
Если по каким-то причинам сделать анализ кала невозможно, врач назначает мазок на дизгруппу. Многие женщины сдают этот анализ при беременности. Врач назначает его при плохом самочувствии будущей мамы, чтобы она не занесла в роддом какую-либо кишечную инфекцию.
В отличие от анализа кала на дизгруппу материал для мазка придется сдавать в лаборатории. По времени забор биоматериала занимает всего несколько минут.
Как берут мазок? Нужно:
- лечь на кушетку;
- подтянуть колени;
- раздвинуть руками ягодицы.
Лаборант возьмет мазок тонкой палочкой с ваткой на конце. Взятие пробы проходит безболезненно. Готовиться к сдаче мазка не нужно.
Кал на бакпосев
Бактериологический анализ кала – отдельное исследование, позволяющее выяснить вид микробов, заселяющих кишечник, и определить их чувствительность к антибиотикам.
С помощью бакпосева диагностируют дисбактериоз. Бакпосев – основной метод диагностики кандидоза кишечника.
Анализ дает полную картину флоры кишечника, позволяет определить не только качественный, как в случае анализа на дизгруппу, но и количественный состав. Это необходимо для прогноза и корректировки схемы лечения.
Показания к исследованию на дисбактериоз:
- длительные кишечные расстройства, если анализ на дизгруппу не показал присутствие патогенных микробов;
- недавнее лечение от сальмонеллеза, шигеллеза и других кишечных инфекций;
- длительная антибактериальная, гормональная или химиотерапия;
- перед операцией;
- при аллергических заболеваниях;
- при иммунодефицитных состояния.
Необходимость анализа кала на дисбактериоз с точки зрения современной медицины:
Детям до года бакпосев назначают:
- при внутриутробных инфекциях;
- при непереносимости грудного молока;
- при задержке нарастания или резком падении массы тела;
- при молочнице, стоматите и других грибковых заболеваниях.
Правила забора материала
Чтобы сдать кал на бакпосев взрослому и ребенку нужно:
- минимум за три дня до лечения прекратить прием слабительных и введение ректальных свечей;
- собрать испражнения путем естественной дефекации (материал, полученный после клизмы, непригоден);
- перенести порцию кала в чистый одноразовый контейнер;
- доставить в лабораторию в течение 3 часов.
Нельзя сдавать на бак посев кал, собранный накануне. На достоверности результатов скажется, если замораживать биоматериал или хранить его до отправки в лабораторию при комнатной температуре.
Длительность выполнения
Анализ на дизгруппу – не то исследование, когда возможно быстрое получение результатов. Чтобы найти патогенные микроорганизмы, нужно время.
Биоматериал несколько суток должен будет находиться при температуре, способствующей росту колоний. В лучшем случае анализ будет готов через 4-5 дней.
Расшифровка результатов
В бланке исследования должно быть указано присутствие или отсутствие шигелл и сальмонелл. Если бактерии обнаружены, и при посеве выявлен рост колоний, должна быть указана их чувствительность к бактериофагам и антибиотикам.
Если указано, что роста колоний нет, это косвенно показывает возможную кишечную инфекцию, вызванную бактериями, особенно если кал сдан уже после начала лечения. В таких случаях нужно провести повторное исследование.
Показатели, укладывающиеся в норму:
- кишечная палочка– 10*6-10*8;
- сальмонелла – меньше 10*4.
Результаты исследования – это не диагноз, а только информация для лечащего врача. Ее нельзя использовать для самолечения.
Полная информация об анализе кала в видео:
Неспециалисту сложно расшифровать результаты посева на дизгруппу. Нужно проанализировать цифры в бланке, соотнести их с текущим состоянием здоровья пациента, назначить при необходимости адекватное лечение дисбактериоза или кишечной инфекция. Это задача для квалифицированного врача.