Анализ крови и другие способы выявить эхинококков у человека
Анализ на эхинококк позволяет определить наличие гельминтов и их личинок, определить место их локализации, после чего врач сможет назначить адекватную терапию.
Паразитарные инфекции не относятся к острым заболеваниям. Это значит, что патологии, включая эхинококкоз, протекают медленно, симптоматика часто схожа с другими болезнями, поэтому выявить червей можно только при помощи тщательной диагностики.
Описание обследования, показания
Эхинококки – разновидность ленточных червей, обитают в организме животных и людей. При заражении этими гельминтами диагностируют эхинококкоз.
Патология довольно опасная, поскольку протекает без выраженных симптомов, но без своевременного и правильного лечения инвазия может закончиться летальным исходом.
Личинки эхинококка после проникновения в организм человека не превращаются в половозрелых особей, а скапливаются в колонии и покрываются защитным пузырем. Такие новообразования называются кистами.
Если пузырь лопнет, зародыши эхинококка распространятся по всему организму, что чревато сильной интоксикацией, анафилактическим шоком.
Анализы на эхинококкоз назначают, когда имеют место:
- длительное ухудшение самочувствия, слабость, хроническая усталость;
- частые перепады температурных показателей;
- приступы головной боли;
- признаки нарушения функций внутренних органов, когда точную причину развития патологии выявить не удалось;
- обильная мелкая сыпь красного цвета;
- появление новообразований в печени или легких;
- при частых аллергиях неясного патогенеза;
- каждые 2 месяца полную диагностику на эхинококкоз необходимо сдавать людям, которые входят в группу риска – ветеринары, фермеры, лесники.
Однокамерный эхинококкоз
Диагноз однокамерный эхинококкоз ставят, если пузырь состоит из одной камеры. Такая патология легче поддается лечению, реже вызывает тяжелые осложнения и негативные последствия, нежели многокамерный эхинококкоз.
Возможные проявления – длительное недомогание, которое сопровождается субфебрильной температурой, кашлем. Пациента часто беспокоят боль в области правого подреберья, вздутие и распирание живота.
При сильном поражении печени развивается желтуха, Боль под правым ребром приобретает хронический характер, появляется сыпь.
Если эхинокковый пузырь расположен в легких, к надрывному кашлю присоединяется одышка, дискомфорт в грудной области, в мокроте появляются примеси крови.
При поражении эхинококками нервной системы наблюдаются частые приступы мигрени и головокружения, нарушение сознания.
Многокамерный эхинококкоз
Многокамерные пузыри состоят из внутренней и внешней оболочки, заполнены жидкостью с зародышами паразитов. Новые личинки эхинококков зарождаются во внутреннем слое, киста растет, начинает сдавливать ткани, нарушает работу пораженного органа.
Патологию невозможно устранить полностью даже при помощи хирургического вмешательства, чаще всего такие кисты обнаруживают в печени.
Факторы, влияющие на результат исследования
Исследования на выявление эхинококков проводят несколько раз, поскольку ложноположительные результаты – частое явление, особенно при наличии цирроза, туберкулеза, онкологических болезней.
Результаты анализов могут исказить:
- заражение другими видами паразитов;
- прием иммунодепрессивных препаратов, цитостатиков;
- проведение сеансов лучевой терапии;
- недавний анализ крови на гемолиз;
- наличие хилеза в анамнезе;
- ожирение, вегетарианство;
- чрезмерное сдавливание вены жгутом при заборе биоматериала;
- возраст пациента 3–15 лет.
Особые указания при проведении ИФА
Иммуноферментный анализ (ИФА) – один из наиболее достоверных диагностических методов при различных паразитарных патологиях. Тест позволяет выявить наличие антител к гельминтам.
Для анализа берут 3 мл венозной крови, диагностику проводят дважды с интервалом в 1 месяц. Диагноз ставят в зависимости от уровня титра. У здоровых людей антитела к эхинококкам в крови отсутствуют.
Расшифровка гемотеста на наличие иммуноглобулинов типа IgG к эхинококкам:
- Титр 1:100 – результат отрицательный. Такие показатели считаются лишь условно нормальными, поскольку не гарантируют отсутствие гельминтов в организме.
- Титр более 1:100 – результат положительный, свидетельствует об острой стадии развития патологии. В этом случае требуется срочная операция.
Низкая концентрация иммуноглобулинов наблюдается, если размер эхинококковой кисты не более 2 см, подобные показатели возникают и при запущенной стадии паразитарной патологии, когда удалять новообразование уже нельзя или бессмысленно.
Виды анализов
Для выявления эхинококков используют лабораторные и инструментальные методы диагностики. Зачастую выявить присутствие паразитов с первого раза не получается, поскольку гельминты хорошо маскируются в организме.
Нередко результаты бывают неоднозначными и во многом зависят от того, где образовались кисты. Вот почему расшифровку должен проводить только специалист.
Дифференциальный диагноз
Поскольку признаки эхинококкоза легко можно спутать с другими заболеваниями, правильная диагностика позволяет дифференцировать паразитарную эхинококковую инфекцию от иных патологий.
Эхинококкоз можно спутать с другими заболеваниями:
- абсцесс легких, органов брюшной полости, перитонит, сепсис;
- цирроз, кисты, первичная карцинома печени, печеночная недостаточность в острой форме;
- колики при движении желчных камней, закупорка желчевыводящих протоков;
- цистицеркоз;
- кистозная тератома;
- черепно-мозговые травмы;
- тромбоз глубоких вен, потальная гипертензия;
- туберкулез.
Если при появлении симптомов подобных заболеваний лечение не приносит желаемого терапевтического эффекта, назначают анализы на эхинококкоз.
Лабораторные исследования
Помимо ИФА, для выявления эхинококков в организме проводят и другие лабораторные анализы. При назначении врач подробно расскажет, как сдать кровь правильно, когда будут готовы результаты.
Виды анализов
| Название | Предоставляет информацию |
|---|---|
| Иммунологические тесты (РСК, РНГА) | Присутствие в крови или кисте специфических белков, которые характерны для эхинококкоза. Можно выявить наличие защитных белковых соединений, способных нейтрализовать антигены паразитов. |
| Проба Каццони | На коже предплечья врач делает небольшую царапину, на ее поверхность наносит жидкость, которая содержит эхинококки. У зараженного человека на обработанном участке возникает отек, кожа краснеет. |
| Клинический анализ крови | При паразитарных инфекциях количество эозинофилов превышает допустимые нормы на 1–5%, СОЭ более 15 мм/час. |
| Печеночные пробы | Проводят для оценки состояния и функций печени. |
Визуализация
Чтобы увидеть место скопление паразитов, назначают различные методы инструментальной диагностики.
Виды исследований
| Название | Что показывает? |
|---|---|
| Рентген | Позволяет выявить паразитов в легких, мышечной и костной ткани, можно увидеть присутствие кальцифицированных субстанций. |
| МРТ | Показывает состояние внутренних органов послойно, проводят для выявления патологических процессов, можно провести визуализацию жидких областей в тканях. |
| КТ | Позволяет изучить любой орган, определить происхождение кисты, ее плотность. |
| УЗИ | Позволяет распознать места скопления паразитов, количество и размер кист. |
| Эхокардиография | Проводят при подозрении на наличие кист в сердце. |
Инвазивные методы
Инвазивные методы диагностики основаны на введение в организм специальных инструментов или веществ. Основное преимущество заключается в высокой степени достоверности.
Аспирационная биопсия кисты – исследование проводят под постоянным контролем ультразвукового оборудования. Метод позволяет дифференцировать эхинококковый пузырь от других новообразований, абсцессов.
В печень водят тонкую иглу, которая покрыта специальным противопаразитарным покрытием. Анализ назначают при нечетких результатах ИФА и визуальной диагностики на фоне выраженных симптомов.
Диагностическая лапароскопия – через несколько разрезов в животе вводят эндоскоп для тщательного изучения состояния органов брюшной полости.
Врач может назначить гастродуоденоскопию, бронхоскопию, чтобы дифференцировать эхинококкоз от расширения вен пищевода, портальной гипертензии, легочных патологий.
Как подготовиться к забору крови?
Чтобы результаты анализов были достоверными, необходимо правильно подготовиться к забору биоматериала.
Правила подготовки:
- кровь сдавать только натощак, последний прием пищи – за 10–12 часов до забора материала;
- утром можно выпить немного негазированной воды;
- за несколько суток до обследования отказаться от вредной, тяжелой пищи, спиртных напитков, не принимать лекарства;
- за 40–60 минут до анализа нельзя курить, заниматься интенсивными физическими нагрузками, постараться не нервничать.
Направление на анализы выдает терапевт, аллерголог, терапевт, гастроэнтеролог, хирург. Пройти обследование можно в иммунологических лабораториях при больнице, или в частных диагностических центрах.
Как снизить риск эхинококкоза? Ответ в видео:
Для профилактики заражения эхинококками необходимо тщательно мыть руки с мылом или обрабатывать их антисептиками после контакта с любыми животными, после туалета и перед едой. Нельзя употреблять сырую воду из незнакомых источников, предварительно ее нужно обязательно прокипятить, в пищу можно употреблять только хорошо прожаренное мясо.
Эхинококкоз среди людей, которые не входят в группу риска, встречается нечасто, но эта патология считается наиболее опасной среди всех паразитарных инфекций.
Анализы крови, применяемые для диагностики глистных инвазий:
Болезнь не имеет четкой клинической картины, несмотря на то, что кисты увеличиваются в размерах и нарушают работу внутренних органов. Эхинококкоз не поддается медикаментозному лечению, не всегда помогает и операция. При массовом заражении гельминтами возможен летальный исход.
