Гнатостомоз: редкий и малоизученный, но опасный гельминтоз
Человек нередко является случайным хозяином для паразитов. Глисты в его организме развиваться не могут, но личинки наносят весомый ущерб здоровью. Одно из таких заболеваний – гнатостомоз.
У людей этот гельминтоз встречается редко. Диагностику патологии затрудненяет еще и большое разнообразие симптомов.
Описание патологии
Гнатостомоз – инфекционное паразитарное заболевание, возникает при заражении личинками нематод из рода гнатостом. Окончательные хозяева для гельминтов – позвоночные плотоядные животные. Промежуточные – птицы, рыбы, змеи и лягушки.
Люди – случайные хозяева для паразитов, личинки в человеческом организме не развиваются.
Причины гнатостомоза
Личинки, реже взрослые особи нематод, проникают в организм человека орально-фекальным путем. Заражение происходит при употреблении неочищенной воды, мяса рыб, птиц, змей без надлежащей термической обработки.
Патогенез (что происходит при заражении?) и симптомы заболевания
При инфицировании личинка паразита из желудка мигрирует в печень, оттуда с кровотоком переносится в подкожную клетчатку, поражает различные ткани и внутренние органы.
Личинки гнатостом провоцируют развитие у человека эозинофильного менингита. Возникают мигрирующие отеки, паразиты поражают внутренние органы и глаза.
Проявления гнатостомоза зависят от локализации гельминта в теле. Первые признаки могут появиться через несколько дней после заражения – боль в области эпигастрия, рвота, ухудшение аппетита, диарея, слабость.
Подобные симптомы наблюдаются не всегда, а нередко выражены очень слабо и через несколько дней исчезают без всякого вмешательства.
Формы и симптомы гнатостомоза
| Форма | Симптомы |
|---|---|
| Кожная | При проникновении личинок в подкожную клетчатку возникает зуд, появляется ползучая сыпь, мигрирующие отеки, образуются узелки под кожей. Основные места локализации – лицо, живот, грудь и конечности |
| Висцеральная | Паразиты поражают преимущественно легкие, что проявляются в виде кашля, боли в грудной клетке, повышения температуры. В моче присутствуют эритроциты, в крови увеличивается количество эозинофилов |
| Неврологическая | Наиболее опасная форма патологии, поскольку паразиты проникают в органы центральной нервной системы, развивается энцефаломиелит, менингит. Симптомы – сильная головная боль, ощущение жжения и ползающих мурашек, нарушение координации. Проникновение паразитов в головной мозг может стать причиной развития инсульта, летального исхода |
| Глазная | Нередко паразиты проникают в глаза, на фото в медицинских энциклопедиях можно хорошо рассмотреть, как выглядит пораженный орган. При этом развивается увеит, иридоциклит, начинает отслаиваться сетчатка, что может стать причиной полной потери зрения |
При активном прогрессировании паразитарной инфекции возникает боль в области правого подреберья, наблюдается онемение во всем теле, судороги, снижается тактильная и болевая чувствительность. Развиваются паралич лицевых нервов и конечностей, недержание мочи и кала. Дыхание затрудняется.
Диагностика
Гнатостомоз встречается редко, поэтому специфических методов исследования не существует. При подозрении на заражение гнатостомами врач проводит внешний осмотр, собирает анамнез, узнает у пациента о его пребывании в эпидемических регионах.
Лабораторные методы диагностики:
- клинический анализ крови – показывает наличие воспалительных процессов и изменения в активности иммунной системы;
- пункция спинномозговой жидкости – проводят при подозрении проникновения паразитов в органы ЦНС;
- кожные тесты – после введения антигена на кожных покровах появляются специфические реакции;
- ИФА, Вестерн-блоттинг – эффективные, но не повсеместно доступные методы диагностики.
В редких случаях назначают рентгенографию грудной клетки, УЗИ внутренних органов, КТ головного мозга.
Лечение
Терапию гнатостомоза проводят консервативным или хирургическим методом. Выбор лечебной стратегии зависит от клинической картины и локализации паразитов.
Направления лечения гнатостомоза:
- Противопаразитарные препараты. Назначают Альбендазол или его производные по 800 мг/день. Продолжительность лечения составляет 3 недели. Иногда проводят терапию Ивермектином. Лекарство достаточно принять однократно, оно лучше переносится пациентами, но менее эффективно.
- Глюкокортикостероиды – Дексаметазон, Преднизолон. Назначают при неврологической и висцеральной форме гнатостомоза для устранения отеков, сильного воспаления, предотвращения развития осложнений.
- Лазерная коагуляция, хирургическое вмешательство. Эти методы лечения глазной формы паразитарной инфекции.
- При кожном гнатостомозе проводят резекцию паразитов.
Оперативное вмешательство считается наиболее эффективным методом лечения гнатостомоза. Но не всегда получается его применить из-за проблемной локализации личинок паразитов.
Профилактика
Четких мер для предотвращения заражения гнатостомами нет, но есть определенные рекомендации врачей, которые помогут избежать опасной болезни.
Гнатостомоз – гельминтоз опасный, но редкий. Об этом важно помнить, чтобы не попасться на удочку недобросовестных производителей чудо-средств от паразитов. Ведь эти люди сами паразитируют на страхах своих соотечественников.
Мифы о глистах:
При посещении эндемических регионов нельзя употреблять сырую воду, мясо животных и рыбы без надлежащей термической обработки.
При каких температурах гибнут паразиты в рыбе и мясе? Рекомендации:
- термическая обработка – не менее 80 градусов;
- замораживание при температуре -20 – 7 дней;
- при -35 градусах продукт можно употреблять через 15 часов после полного затвердения.
Гнатостомоз – опасная для человека паразитарная инфекция. Чтобы избежать осложнений, при подозрении на заражение следует незамедлительно обратиться к инфекционисту или паразитологу.
При своевременно начатой терапии можно добиться полного выздоровления с минимальными последствиями для здоровья.
