Хламидия пневмония - возбудитель атипичной пневмонии у человека
Хламидия пневмония (chlamydia pneumoniae) поражает органы дыхательной системы, что приводит к развитию тяжелых воспалительных процессов. Микроорганизм довольно сложно выявить. Избавиться от него также непросто из-за повышенной устойчивости ко многим антибактериальным препаратам.
Что такое хламидия пневмония?
Хламидия пневмония – грамотрицательный микроорганизм. По строению занимает промежуточное место между бактериями и вирусами, обитает внутри или вне клеток.
Как передается? Заражение происходит воздушно-капельным путем или от больной матери к ребенку во время родов. Источниками инфицирования могут быть экскременты больных птиц. Основные разносчики – утки, голуби, попугаи.
Легочный хламидиоз
Хламидийная пневмония – это воспалительно-инфекционный процесс в легких, разновидность атипичной пневмонии. Возбудители – различные виды хламидий.
Средняя продолжительность инкубационного периода составляет от двух до четырех недель
Симптомы инфекции в легких
При легочном хламидиозе первые симптомы схожи с ОРВИ. Это значительно затрудняет своевременную диагностику и подбор эффективных препаратов.
У взрослых
Проявления хламидийной пневмонии зависят от вида патогенного микроорганизма.
Основные разновидности
Вид хламидии | Начальная стадия болезни | Основные симптомы |
---|---|---|
Ch. pneumonia | Заболевание чаще всего диагностируют у людей в возрасте до 35 лет. Признаки – ринит, ларингит, покраснение и отечность глотки, озноб, повышение температуры до субфебрильных отметок | Признаки пневмонии появляются через 1-4 недели после заражения. Температурные показатели увеличиваются до 38 и более градуса, беспокоит сильная слабость, суставная, мышечная, головная боль. Кашель при хламидиозной пневмонии приступообразный, сухой или с выделением небольшого количества гнойной мокроты |
Chlamydia trachomatis | Чаще поражает органы мочеполовой системы, но при тяжелых формах распространяется по всему организму. Сухой кашель, воспаление глаз, отит. Температура в норме или поднимается незначительно, проявления интоксикации отсутствуют | Через 1-2 недели развивается двусторонняя пневмония с сильным кашлем и высокой температурой. В разгар болезни появляются признаки энтероколита |
Chlamydophila psittaci – переносчиками являются птицы | Часто протекает без выраженных симптомов. Иногда появляется незначительный кашель и насморк | Резкое повышение температуры до 39 и более градуса, сильный озноб, миалгия, слабость, головная боль. Диспепсические расстройства – рвота, тошнота, боль в области эпигастрия, диарея или запор. Сухой надрывный кашель,боль в грудной клетки. Наблюдается дискомфорт в области печени и селезенки. На коже появляется пятнистая сыпь. Часто бывают носовые кровотечения |
Для предотвращения заражения chlamydia pneumoniae необходимо избегать контактов с больными людьми, заботиться о состоянии иммунитета, отказаться от пагубных привычек.
У детей
У детей хламидийная пневмония протекает тяжело, особенно у дошкольников и младших школьников. Симптомы патологии у ребенка и взрослого практически идентичны, но у детей проявляются быстрее и более остро.
Часто на фоне сильных приступов сухого кашля возникают рвота, цианоз, тахипноэ. Постепенно развивается одышка, увеличивается пульс, дыхание становится хриплым.
Подробнее про хламидийную пневмонию у детей.
Анализы на выявление возбудителя
Постановка диагноза начинается с прослушивания грудной клетки, осмотра и сбора анамнеза. Врач обязательно назначает рентген.
Решающее значение имеет лабораторная диагностика – ПЦР, ИФА, ПИФ. Культуральный метод или бакпосев – точный анализ, но очень долгий и дорогостоящий. Его назначают в крайних случаях.
Биологическим материалом служат мокрота, кровь, соскоб с задней стенки горла.
Антитела к Chlamydia pneumoniae IgG
Наиболее точным методом диагностики пневмонии, вызванной хламидиями, считается ПЦР. Его достоверность составляет более 95%.
Анализ показывает наличие ДНК патогенов даже при их незначительном количестве.
Но при помощи ПЦР нельзя определить, живые или погибшие хламидии присутствуют в организме. Анализ также не показывает степень тяжести и течение патологии.
В комплексе с ПЦР обязательно назначают ИФА – анализ показывает присутствие специфических антител к хламидиям в крови. Достоверность составляет 70%.
Присутствие определенных типов антител, их количество позволяет определить стадию хламидийной пневмонии. Если иммуноглобулины выявлены, это значит, что в организме протекает воспалительный процесс, в норме их быть не должно.
О положительном результате свидетельствуют следующие показатели:
- IgA – 1:256. Свидетельствуют об остром течении болезни. При правильном лечении значения начинают уменьшаться.
- IgM – 1:16. Их появление свидетельствует о том, что организм активно борется с инфекций. Чем их больше, тем активнее протекает воспалительный процесс. После выздоровления эти антитела полностью исчезают.
- IgG – 1:512. Появляются на начальной стадии развития иммунитета к патогенам. Могут присутствовать в крови еще в течение 3 лет после выздоровления.
Антитела IgM появляются через 1-6 недель. IgG – через 6-8 недель. Это причина, почему слишком ранняя диагностика не позволяет правильно поставить диагноз.
Лечение хламидийной пневмонии
Хламидии обитают в организме человека во внутриклеточной и внеклеточной форме. Поэтому для лечения выбирают препараты, которые эффективно воздействуют на обе формы патогенов.
Доклад о хламидийных инфекциях, включая разновидности пневмохламидиоза:
Основу терапии составляют антибактериальные препараты. Курс длится 2-3 недели.
Чем лечить хламидийную пневмонию? Препараты:
- Макролиды – Кларитомицин, Эритромицин. Безопасны для лечения детей и беременных.
- Фторхинолоны – Офлоксацин, Ципрофлоксацин.
- Тетрациклины – Доксициклин, Моноциклин. Их нельзя принимать во время беременности и при печеночной недостаточности.
Дополнительно назначают лекарства для устранения симптомов болезни – жаропонижающие, обезболивающие средства, муколитики. На этапе выздоровления в терапию включают витаминные комплексы, пробиотики, и физиопроцедуры.
Воспалительный процесс в легких исчезает через 14 дней, но кашель и заложенность носа может сохраняться до нескольких месяцев.
Без правильного и своевременного лечения развиваются осложнения – отит, синусит, артрит, гепатит, тромбоз. При тяжелых формах заболевания увеличивается вероятность возникновения плеврита, пневмоторакса, миокардита, менингоэнцефалита.
Точно установлено, что хламидийная пневмония связана с развитием болезни Альцгеймера, атеросклероза, ишемического инсульта, легочного саркоидоза.
Хламидийная пневмония – тяжелая и опасная инфекция, особенно для детей, людей преклонного возраста или взрослых с иммунодефицитными состояниями. Болезнь часто переходит в хроническую форму, сопровождается сопутствующими патологиями и осложнениями.
В 10% случаев заболевание заканчивается летальным исходом.