otparazitoff.ru
Назад

Симптомы и лечение анкилостомы у человека

Опубликовано: 02.02.2019
Время на чтение: 5 мин
5
557

О таком заболевании, как анкилостомидоз, многие даже не слышали. Однако им заражено около 25 % всего населения земли. В странах Африки и Южной Азии заражение достигает 50 %. Чем опасен анкилостомидоз и как узнать о его наличии мы обсудим ниже.
Анкилостома

Что такое анкилостомидоз

Анкилостомидоз – паразитарная инфекция, которую вызывает круглый червь – анкилостомид. Он паразитирует в кишечнике человека и поражает тонкую кишку. Заболевание обычно протекает в хронической форме, а вызывать его могут два типа паразитов – некатор и анкилостома. В первом случае появляется форма некатороза, во втором - анкилостомоза, клинические картины которых очень похожи.

Источником инфекции является зараженный человек, который выделяет незрелые яйца паразитов во внешнюю среду, где они и дозревают. Наиболее часто это заболевание встречается в субтропическом и тропическом климате, а также в местах повышенной температуры и влажности.

При ходьбе босиком здоровый человек наступает на личинки гельминта и они через поры проникают в организм. Были зафиксированы случаи, когда личинка проникала в кожу даже через тонкую одежду. Также возможно попадание личинок с пищей.

Лечение анкилостомоза не сложное, но иногда оно проводится в условиях стационара с применением сильнейших препаратов. Поэтому очень важно знать все об этом заболевании, чтобы не допустить его появления.

Анкилостомоз очень опасен. Анкилостома у человека травмирует большинство органов. С кровью она перемещается и попадает в:

  • в кишечные вены;
  • двенадцатиперстную кишку;
  • сердце;
  • бронхи;
  • печень;
  • гортань;
  • кожу;
  • трахеи;
  • легочные сосуды и другие жизненно важные органы.

Особую опасность для здоровья человека представляет поражение тонкой кишки и развитие железодефицитной анемии.

В результате пагубного воздействия на внутренние органы, в сердце возникает эндокардит, в кишке образуются язвы, в пораженных сосудах - бляшки холестерина, в печени появляется гепатит, существенно нарушаются функции легочных сосудов, что способствует развитию бронхитов и других заболеваний.

Кроме этого, организм человека страдает от малокровия, токсинов и фекалий, которые выделяют паразиты.

Причины Анкилостомидоза

Это заболевание может быть вызвано двумя типами круглых червей – некатором и анкилостомой. Очень часто они встречаются совместно и вызывают схожую клиническую картину симптомов. Их яйца не различимы по строению и имеют овальную форму, гладкую и бесцветную оболочку.

Один из наиболее типичных возбудителей - анкилостома дуоденале или кривоголовка. Длина червей 8-13 мм, ширина – около 0,5 мм. Продолжительность жизни – до 15 лет, однако часто анкилостома погибает через несколько лет после проникновения. Взрослые особи имеют красноватую окраску. Кривоголовка имеет на конце ротовую капсулу с 4 зубцами.

Для роста и развития анкилостоме необходимо питаться кровью человека. Делают они это, периодически присасываясь к стенке кишечника и прокусывая ее. Кровеносные сосуды кишечника питают паразитов. При этом кровь не свертывается из-за особого антикоагулянта, который секретируется в слюне червя и препятствует этому процессу.

Взрослая особь способна выпить около 50-350 мл крови в сутки. Если количество паразитов превышает 50, то в организме человека развивается малокровие, способное привести к летальному исходу. Кривоголовки регулярно меняют свою локализацию, а ранки, которые остались после них, могут кровоточить достаточно длительное время. Это состояние опасно развитием анемии.

Кривоголовка-самка иногда откладывает яйца. Их количество может быть огромно и достигать 25000. Внутри человека личинки не появляются. Они выходят только после попадания в почву с калом человека. Через пару дней они расползаются по почве и траве, а через неделю считаются заразными и способными к инвазии.

Источниками заражения для человека могут быть:

  1. Плохо помытые овощи, травы, ягоды и фрукты.
  2. Грязные руки.
  3. Зараженная земля или трава при хождении босиком и любом контакте с кожей.
  4. При беременности паразиты поступают от матери к ребенку. Если при этом повреждаются жизненно важные органы плода, то он погибает или случается выкидыш. Также существует большая вероятность появления пороков и уродств. Часто причиной смерти плода является малокровие и загрязнение токсинами и фекалиями паразитов.

Путь червей в организме, независимо от источника заражения, выглядит так:

  1. Личинки попадают в вены.
  2. Кровь разносит их по всем внутренним органам, особенно уязвимы капилляры, сердце, печень, легочные артерии.
  3. Личинки попадают в дыхательные пути.
  4. Из дыхательных путей они попадают в рот и смешиваются со слюной.
  5. Вместе со слюной они проглатываются и попадают в двенадцатиперстную кишку.
  6. В двенадцатиперстной кишке они начинают расти и превращаются в зрелых особей где-то через 6 недель.

Схема заражения анкилостомидозомПлохое санитарное состояние помещений или повышенная влажность могут значительно увеличивать вероятность заражения. Велика вероятность заражения от больного человека или животных, которые являются носителями анкилостомид. В благоприятных природных условиях эти паразиты очень хорошо развиваются, поэтому обязательно нужно следить за чистотой местности, если вы ходите босиком, и за чистотой употребляемых вами овощей и фруктов.

Цикл развития

  1. Жизненный цикл начинается загрязнением почвы фекалиями с яйцами паразитов. Дальнейшее развитие личинок возможно при 14-40°С, идеальный температурный режим – 28-30°С. При этом крайне желательна повышенная влажность почвы.
  2. Когда личинки становятся филяриевидными (способными к инвазии), наступает период проникновения личинок в организм человека. Они с легкость делают это через прямой контакт с кожей, например, при ходьбе босиком или употреблении зараженной воды.
  3. Личинка, попавшая в человеческий организм мигрирует с током венозной крови и, соответственно, попадает сначала в правый желудочек сердца, оттуда – в легкие, глотку и после этого через пищеварительный тракт – в двенадцатиперстную кишку.
  4. Через некоторое время они становятся половозрелыми паразитами и сами откладывают яйца, которые можно обнаружить в кале человека. С калом яйца попадают в почву, и жизненный цикл начинается заново. При попадании организм человека через рот, личинки пропускают этап миграции и сразу же закрепляются в кишечнике.

В некоторых холодных климатических условиях личинки могут не развиваться до 8 месяцев, ожидая наиболее благоприятных условий для своего роста.

Патогенез заболевания

Анкилостома попадает в человеческий организм преимущественно через рот. Некатор же, чаще всего, внедряется в кожу будущего хозяина. Соответственно, этап миграции личинок у людей, имеющих анкилостомидоз, в большинстве случаев отсутствует. Инвазия анкилостом происходит быстрее и интенсивнее, чем у некатора. Конечным пунктом закрепления личинок является кишечник. Питаясь кровью из его кровеносных сосудов, гельминты развиваются во взрослых особей, нанося травмы слизистой оболочке кишечника человека. Делают они это зубцами своей ротовой капсулы.

Специальные железы, расположенные в шейном и головном отделе тела паразита, способны вырабатывать особый антикоагулянт, который предотвращает свертывание крови человека и обеспечивает питание гельминту. Именно это вещество становится причиной длительных кровотечений и трудно заживающих ран.

Тяжелые состояния заражения гельминтами могут привести к задержке детского развития или истощению. Очень часто анкилостомидоз с огромным количеством паразитов заканчивается летальным исходом. Гипохромная анемия практически всегда сопровождает анкилостомидоз.

Симптомы

Симптомы анкилостомоза можно разделить на три фазы:

  1. Период проникновения личинок в кожу. Внешне сопровождается дерматитом с папуло-везикулярной сыпью. Можно диагностировать следы инфильтрации нейтрофилов в соединительную ткань кожи с наличием лимфоидных клеток и фибробластов. Высыпания могут исчезнуть через 10 дней. Повторные заражения приводят к таким местным реакциям, как отечность или крапивница. Последующие заражения сопровождаются более тяжелыми реакциями организма.
  2. В период миграции личинок у человека появляются общие симптомы нарушения состояния – одышка, повышение температуры, кашель. Анализы выявляют увеличенное содержание эозинофилов. Возможно появление бронхита, ларингита, очаговой пневмонии.
  3. Третья фаза характеризуется длительным, хроническим течением и называется кишечной. Появляются симптомы нарушения функций желудочно-кишечного тракта, что происходит через 1-2 месяца после заражения. Некоторых носителей беспокоят эпигастральные боли, тошнота, проблемы с аппетитом.

Симптомы анкилостомидозаВыраженность симптомов и их характер зависят от количества гельминтов. Очень часто анкилостомидоз в легкой форме может протекать бессимптомно. Тяжелые формы приводят к опасным для жизни состояниям – значительной кровопотере, железодефицитной анемии, отекам, одышке. С диареей человек может терять большое количество белков и полезных веществ, что может ухудшить сердечную деятельность. Дефицит железа может провоцировать у темнокожих людей депигментацию кожи.

Таким образом, анкилостомидоз проявляется:

  • зудом, покраснением, сыпью в месте проникновения личинок;
  • кашлем, заболеваниями дыхательных путей;
  • диареей, резким похудением, болями в животе;
  • головокружениями, одышкой;
  • искажением вкусовых предпочтений – может возникать желание есть мел, землю, металлические предметы, мыло, кирпич;
  • усталостью, вялостью;
  • бледностью кожных покровов;
  • болезненными ощущениями в груди, спине;
  • охриплостью или полной потерей голоса;
  • эпигастральными болями, напоминающими язвенные;
  • кровоизлияниями в глазах и других органах, носовыми кровотечениями;
  • нарушениями менструального цикла у женщин и эректильной функции у мужчин.

Гипохромная анемия может протекать достаточно тяжело. В анализе крови видны значительные изменения – микроцитоз, полихромазия и гипохромия эритроцитов.

Симптомы зависят от тяжести заболевания и вида гельминтов, а также от состояния здоровья и питания человека. Реакция на анкилостомоз индивидуальна и может включать некоторые или все из перечисленных выше симптомов.

Чаще всего больной обращается к разным специалистам, которые ставят диагноз по своей специализации и не вспоминают о симптомах глистной инвазии. Лечение симптомов без воздействия на их причину не может быть успешным. Поэтому стоит знать что такое анкилостомоз и какие симптомы провоцирует анкилостома.

Диагностика

Анкилостомоз выявляют по клиническим и лабораторным данным. Для этого:

  1. Исследуется кал на наличие яиц кривоголовки. Нативный мазок исследуется на большом стекле при помощи микроскопа.
  2. Берется забор кала для культивирования личинок на специальной фильтровальной бумаге в пробирке. Такое исследование называется методом Харада и Мори.
  3. Кал для исследования также можно получить путем зондирования двенадцатиперстной кишки.
  4. Проводится анализ крови на реакции геммаглютинации.
  5. Проводится общий анализ крови, который выявляет многократно завышенные показатели эритроцитов (до 1 миллиона в 1 мкл материала), снижение цветового показателя, значительное увеличение СОЭ и количества эозинофилов. Количество ретикулоцитов превышает норму, а лейкоциты понижены. Гиперэозинофилия может достигать 60% от нормальных показателей и является характерным и постоянным симптомом такого заболевания, как анкилостомоз.

После проведенных анализов врач ставит диагноз «анкилостомоз», если были обнаружены яйца гельминтов и серологические исследования его подтвердили.

Лечение

Лечение кривоголовки заключается в применении антигельминтных препаратов, которые убивают взрослые особи кривоголовки и яйца. Многие препараты сильно токсичны. Для лечения от такого паразита, как кривоголовка двенадцатиперстной кишки, могут назначаться:

  1. Препараты на основе альбендазола – Немозол, Вормил, Альдазол, Зентел. Доза 400 мг принимается однократно.
  2. Мебендазол-содержащие препараты – Вермокс, Антиокс. Трехдневный курс лечения включает прием препарата в дозе 100 мг дважды в сутки.
  3. Карбендацим. Курс лечения 3 дня, доза рассчитывается врачом по весу больного.
  4. Пирантел.
  5. Нафтамон. Курс лечения 5 дней. Порошок растворяют и принимают внутрь.

Выбор препарата должен делаться только врачом-паразитологом, учитывая сопутствующие заболевания пациента и его индивидуальные особенности. При выраженной анемии обязательно назначаются препараты фолиевой кислоты и железа.

Контроль успешности лечения проводится через месяц путем исследования фекалий. Контроль повторяют 3 раза.

Профилактика

Своевременное выявление носителей паразитов позволит предотвратить распространение гельминтов. Анкилостомоз часто возникает при несоблюдении санитарно-гигиенических норм в помещениях, поэтому обеззараживание и правильная уборка могут значительно снизить вероятность заболевания.

Избежать встречи с таким паразитом, как кривоголовка, можно соблюдением правил личной гигиены, отказом от хождения босиком в загрязненных местах и тщательным мытьем продуктов питания.

5/5 - (1 голос)

Автор:
Трофимова Ирина
Поделиться

Похожие записи
Пора оставить комментарий!
  • Роза
    Опубликовано: 26.11.2016 Ответить на сообщение

    У меня знакомая по институту с экспедицией поехала, вот и вернулась оттуда с такой болезнью. Правда, повышенную температуру, слабость и кашель приняла за простую простуду, но муж настоял на анализах. На кровь сдали, перепугались и давай искать источник болезни. И не нашли бы (врачи разные бывают, подруге не повезло), только ее руководитель сказал, что мол, не забывай, откуда приехала, сдай-ка кал на паразитов. И вот, слава богу, все прояснилось. Лечение тяжелое, препараты очень сильные - подругу и тошнило, и поджелудочная железа взбунтовалась, но выбора не было. Вылечили, правда, нормально она стала себя чувствовать только спустя 3 месяца. Видя ее мучения, я теперь даже свои овощи по 3 раза мою, ведь воистину, зачастую мы сами пренебрегаем золотым правилом "чистота - залог здоровья".

  • Светлана
    Опубликовано: 29.11.2016 Ответить на сообщение

    Было такое у мужа, никуда не летали, овощи фрукты моем обязательно, врач сказал, что от собаки вероятно заразился (работает в приюте бездомных животных). Сначала появилась высокая температура, диарея и тошнота, к вечеру вроде как прошло все, но на следующий день муж вместе со всем комплектом чувствовал боли в животе. Испугались, заподозрили аппендицит, вызвали скорую, мужа сразу же поместили в стационар, после кучи анализов выяснилось, что у него в организме анкилостомы. Теперь вот обязательно моем руки после контакта даже с домашними животными и принимаем такие препараты как пирантел и прочие для профилактики, мучались с последствиями болезни долго, так что теперь лучше перестраховаться.

  • Римма
    Опубликовано: 20.12.2016 Ответить на сообщение

    Знаете, у моей двоюродной сестры случилась жуткая ситуация. Она до беременности часто жаловалась на слабость, гемоглобин был низкий. Немного кашляла, считали мы все, что часто простудой болеет. А потом забеременела. Симптомы стали сильнее и чаще проявляться, на третьем месяце ей совсем уж худо стало. Врач попался толковый, что-то засомневался и сказал, что нужно кал на паразитов сдать. И каков был наш ужас, когда яйца паразитов нашли! А лечить нужными препаратами при беременности небезопасно...не знали, что делать. Но увы, все разрешилось само собой - сестра попросту ребенка потеряла на 3,5 месяце. Долго лечили и от депрессии, и от этого вот заболевания. Так что вот вам зарок - будьте поумнее, мойте, обдавайте кипятком и берегитесь, если не хотите печальных последствий.

  • Аноним
    Опубликовано: 02.01.2017 Ответить на сообщение

    В качестве такого заболевания как гастродуоденит принято определять состояние, при котором воспалению подвергается пилорическая зона желудка и слизистая двенадцатиперстной кишки. Гастродуоденит, симптомы которого могут возникнуть по причине воздействия внешних или внутренних факторов, является одним из самых распространенных заболеваний для ЖКТ.

  • Ирина
    Опубликовано: 21.01.2017 Ответить на сообщение

    Да завести паразитов дело не сложное, особенно сейчас. Пусть сейчас и меньше встречается глистов как паразитов, но очень много других. А иногда кажется, что все препараты, и прививки, и вакцины убивая одну болезнь или паразита - порождают второго. Так же заложено природой, и это не искоренить никогда, так как если верить книгам по биологии, все организмы развелись по планете благодаря умению приспосабливаться к условиям.
    Я не хочу сказать, что прививки и препараты не нужны. Они нужны, но может не так много просто. Может этот паразит и есть какая-то мутация более менее забытого. На которого не действуют самые обычные методы и средства. Ведь с каждым новым вирусом, нужно бороться чем-то новым и более сильным. Мы его будем уничтожать, а на смену придет еще более сильный.
    Еще 10-20 лет назад были только простуды, тиф, вши и глисты. А сейчас огромное множество всего и каждый день больше и больше непонятного.

Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Отправляя данную форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и правилами нашего сайта.