Триклабендазол против гельминтов в печени
Ни один человек не застрахован от заражения печеночными гельминтами. Справиться с паразитами поможет препарат Триклабендазол.
Лекарство безопасно для печени, эффективно против плоских и круглых червей.
Фасциолез и его возбудители
Fasciola hepatica или печеночная двуустка – плоский червь из класса трематод. Паразит вызывает заболевание фасциолез.
Черви обитают в печени и желчном пузыре домашних копытных животных, но иногда могут поселиться и в человеке. Длина тела паразита 3-5 см.
Причиной фасциолеза могут стать гигантские двуустки F. Gigantica. Это тропические паразиты, в России они обитают только на Дальнем Востоке. Длина тела гигантской двуустки достигает 8 см.
Личинки двуусток живут в воде. Человек заражается фасциолезом через питье, купаясь в прудах и озерах или употребляя в пищу немытую растительность.
Опасность заболевания
Гельминты попадают в печень на стадии личинок. Там же они вырастают и начинают выделять яйца, которые выделяются наружу вместе с калом.
Двуусток выявляют с помощью УЗИ желчного и микроскопирования кала. Последний тест нужно провести несколько раз, так как яйца не всегда можно обнаружить сразу. На серологическом исследовании в крови обнаруживаются антитела к печеночным двуусткам.
В РФ фасциолез лечат в больничных условиях.
Показания к применению
Триклабендазол – лекарство широкого спектра действия, изгоняющее из организма человека и животных трематод.
Так называются плоские черви, входящие в класс Сосальщики. Глисты этого типа имеют тело листовидной формы, снабженное присосками, крючьями или шипами для закрепления на органах хозяина.
В теле человека может обитать около 40 трематод, среди которых:
Паразиты поселяются в тонком кишечнике, ПДЖ, легких, крови, печени и желчных каналах человека. Триклабендазол выводит глистов и их личинок из любых частей тела. Лекарство принимают внутрь, обычно требуется одна или две дозы.
Препарат входит в перечень основных лекарственных средств, который ежегодно составляет Всемирная Организация Здравоохранения. Это означает, что он наиболее эффективен, безопасен и имеет социальное значение
Лекарство не имеет коммерческого значения. Его цена доступна для широких слоев населения во всем мире.
Безопасность
Отзывы паразитологов о Триклабендазоле самые положительные. Но назначать его должен врач.
Принимать Триклабендазол нужно тоже под наблюдением специалиста, так как в его составе есть ядовитые для человека вещества. Категорически запрещено увеличивать дозировку по собственному усмотрению или изменять схему приема.
Побочных проявлений немного. Во время лечения могут появиться:
- дискомфорт в животе;
- головная боль;
- колики в желчном пузыре.
Очень редко возможны:
- зуд кожи;
- сонливость;
- боли в спине.
Вещество противопоказано лицам с дефектами в работе почек и печени, беременным и лактирующим женщинам. Триклабендазол не испытывался на пациентах младше 6 лет.
Тесты на животных не выявили действия Триклабендазола на плод. Но точное влияние препарата на организм беременных женщин не исследовано. Препарат проникает в молоко, поэтому после его приема нельзя давать ребенку грудь в течение 3 суток.
Из-за возможности головокружения во время лечения нельзя управлять транспортным средством и работать со сложными механизмами.
История
Триклабендазол производится в Европе и Азии. Торговые названия препарата Fasinex, Egaten и другие.
Органическое оединение триклабендазол создавалось в химлабораториях прежде всего для дегельминтизации сельскохозяйственных животных, и только затем было испытано на людях.
Оно поступило в широкую продажу в конце девяностых годов XX века. До этого действовали патенты, из-за чего во многих странах вещество не производили и не продавали.
В девяностых годах было разработаны лекарства на основе триклабендазола. Среди них:
- Trivantel – 15, 15% суспензия, выпускается с начала 2000 годов;
- Fasiject plus – раствор для инъекций в сочетании с Ивермектином, изобретен в 2009, содержит 36 % триклабендазола и 0,6 % ивермектина.
Препараты триклабендазола официально не продаются в РФ, США, Канаде, но они широко применяются на территории Европы.
Механизм действия
В пилюле Триклабендазола содержится активное вещество триклабендазол (концентрация зависит от производителя, обычно 0,25 г) и компоненты, помогающие его впитыванию в кишечнике. Вещество проникает через кожу паразитов и вызывает их гибель, после чего они покидают организм в мертвом виде.
Химически триклабендазол входит в группу бензимидазолов – азотсодержащих ароматических соединений, растворимых в спирте, воде, эфире, щелочах и кислотах. На основе бензимидазолов создано множество лекарств:
- Мебендазол;
- Омепразол;
- Дибазол и другие.
В печени триклабендазол окисляется до сульфоксидов – соединений, содержащих серу, кислород и два органических радикала.
Препарат Триклабендазол и его аналоги обычно используют в лечении фасциолеза и парагонимоза – заболеваний, вызываемых печеночным и легочным сосальщиками.
Лекарство парализует гельминтов, останавливая работу их мышц. В итоге паразит погибает.
50 % препарата выводится из организма с фекалиями, 2 % с уриной и менее 1 % попадает в молоко.
Расчет дозировки и способ применения
После приема таблетки действующее вещество всасывается из ЖКТ в кровь. Максимально высокая концентрация в плазме наблюдается через 8 часов. Чтобы препарат лучше всосался, его принимают после употребления в пищу маслянистых продуктов, запивая чистой негазированной водой.
В упаковку с таблетками вложена инструкция по применению, которой нужно придерживаться. Дозировка зависит от веса больного.
Схемы лечения в зависимости от заболевания
При фасциолезе принимают:
- пациенты старше 6 лет и взрослые – 100 мг/10 кг единовременно;
- при сильном инфицировании – 200 мг/10 кг двукратно с перерывом в сутки.
При парагонимозе:
- дети старше 6 лет и взрослые – 50 мг/10 кг ежедневно в течение 3 дней или разовая доза 100 мг/10 кг;
- по рекомендациям ВОЗ – 100 мг/10 кг в течение 24 часов, разбив на 2 приема.
При описторхозе назначают Триклабендазол в дозировке 50 мг/10 кг, один раз в сутки. Курс лечения 3 дня. Для детей дозировка такая же.
Максимальный прием для детей – 20 мг/кг. На испытаниях лекарства добровольцы принимали по 38 мг/кг без серьезных последствий для организма.
Через неделю рекомендуется провести биохимический анализ крови, чтобы удостовериться, что все показатели находятся в норме. Для контроля проводят УЗИ внутренних органов, которое должно показать, что в печени не осталось паразитов.
Аналоги:
- Празиквантел;
- Альбендазол;
- Нитазоксанид.
Использование в ветеринарии
Фасциолез у животных распространен повсеместно. Сосальщики могут жить в телах верблюдов, лошадей, зайцев, домашнего скота и диких копытных.
Животные заражаются на пастбище, поедая траву, по которой ползали моллюски. Заболевшие коровы снижают удои, овцы и козы погибают.
В ветеринарных аптеках Триклабендазол продается в виде порошка белого цвета без вкуса и запаха. В грамме вещества содержится 500 мг активного соединения.
Дозировки порошка для животных:
- КРС 1 г/10 кг;
- мелкие копытные 0,75 г/10 кг.
Порошок разбавляют водой и добавляют в питье. Лекарство выдают утром.
Аналоги:
- Ритрил – препарат с полным антигельминтных спектром. Содержит триклабендазол и рикабендазол. Выпускается в форме раствора для инъекций.
- Клавир – триклабендазол + ивермектин, используется в ветеринарии против круглых и плоских червей. Форма выпуска раствор – для инъекций.
- Фазинекс – суспензия бежевого цвета с легким химическим запахом для перорального лечения КРС с содержанием 5 и 10% действующего вещества. Не смешивается с водой, но хорошо расходится в органических растворителях.
Где купить препрат?
Самым качественным считается препарат французского производства под названием Egaten. Лекарство стоит недешево. За 4 таблетки придется отдать почти 100 евро. Для курсовой терапии этого может не хватить, особенно если у больного большая масса тела.
Общая характеристика фасциолеза:
В России Egaten не сертифицирован, его нет в аптеках. Единственный надежный способ приобрести лекарство – попросить кого-либо привезти его из зарубежья.
Альтернатива Egaten – вьетнамский Lesaxys. Его выпускает малоизвестная фармацевтическая компания, основанная в 2004 году.
На рынке Вьетнама это один из ведущих производителей дженериков. Лезаксис можно приобрести в РФ через доски объявлений и в интернет-магазинах. Стоимость вьетнамского препарата приближается к цене европейского.
В Европе паразитологи лечат своих пациентов Триклабендазолом уже третье десятилетие. За это время не зафиксировано отрицательного действия препарата на взрослых или детей. В России принимать данное лекарство нужно под наблюдением опытного паразитолога.
