otparazitoff.ru
Назад

Все, что нужно знать о мазке на стафилококк из зева и носа

Опубликовано: 02.08.2019
Время на чтение: 7 мин
11
27685

Стафилококки – микроорганизмы из семейства Staphylococcaceae, паразитирующие в теле человека. Большинство стафилококков условно-патогенны. Они могут вызывать тяжелые заболевания: сепсис, дифтерию, коклюш, пневмонию, воспаление носа, горла или глаз, но могут этого и не делать. Мазок из зева и носа на стафилококк используют для диагностики лор-заболеваний, выявления их причины и разработки наиболее эффективной схемы лечения.

Мазок на стафилококк сдают люди, профессионально контактирующие с большим количеством людей: работники торговли, образовательных и дошкольных учреждений, медики.

Мазок на флору из носа и зева

Микрофлора носоглотки

Носоглотка человека выдерживает чрезвычайно высокую микробную нагрузку. В носу, на миндалинах и слизистой горла как на фильтре оседают микроорганизмы, споры которых всегда присутствуют в атмосфере. Среди них много патогенных и условно-патогенных. Это:

  • стрептококки
  • стафилококки
  • энтеробактерии
  • пневмококки
  • менингококки.
В норме носоглотка заселена большим количеством видов, которые сдерживают размножение друг друга, не допуская вспышек численности какого-либо микроба. Нормальная микрофлора носоглотки сама защищает организм от появления инфекции.

Дисбаланс микрофлоры приводит к заболеваниям лор-органов.

Возбудитель инфекции

Медицинская статистика утверждает, что стафилококковая инфекция обнаруживается у 40% взрослого населения планеты. Бессимптомное носительство стафилококков не опасно до момента, когда по внешним или внутренним причинам у человека вдруг не снизится иммунитет.

Носители стафилококка в благоприятных условиях способны заражать окружающих, поэтому данный микроорганизм является одним из самых распространенных условно-патогенных микробов, поселяющихся в полости носа и горла.

Микроб в носу и горле часто обнаруживается во время скрининга беременных. Будущим мамам назначают лечение только при большой концентрации микроорганизмов в носоглотке.

Особую опасность стафилококки представляют для грудничков. В первые месяцы жизни дети очень уязвимы и беззащитны перед любой инфекцией. При стафилококковом поражении горла у ребенка краснеют миндалины, увеличиваются шейные лимфатические узлы, повышается температура, пропадает аппетит. Стафилококки способны перейти из горла ребенка на другие органы и вызвать желудочно-кишечное расстройство.

На сегодняшний день насчитывается более 20 разновидностей бактерий семейства Staphylococcaceae. Не все они опасны. Некоторые виды входят в состав нормальной микрофлоры. Но существуют и условно-патогенные, потенциально способные нанести вред здоровью.

Особенно опасен золотистый стафилококк. В процессе жизнедеятельности он выделяет ядовитые соединения, которые убивают здоровые клетки организма.

Золотистый стафилококк на слизистой оболочке носа

В фазе активного размножения стафилококки образуют колонии, похожие на грозди винограда. Золотистый стафилококк легко обнаружить под микроскопом по форме колоний и их характерному (сиреневому после окраски по Грамму) цвету.

Читайте также:  Детские стафилококковые инфекции горла

Кроме золотистого потенциально опасны гемолитический и эпидермальный стафилококк. Оба вида прекрасно себя чувствуют не только на слизистых, но и на коже, где они способствуют формированию нагноений и язвочек. Определить вид стафилококка, вызвавшего лор-заболевание, можно лишь после проведения лабораторных исследований.

Подготовка к анализу

Перед сдачей бакпосева на стафилококк прекращают прием любых антибиотиков и антисептиков. За две недели до анализа не проводят никаких обработок носа и горла. Несоблюдение этого правила приведет к искажению результатов исследования.

При отмене лечения бактерии способны размножаться и инфицировать здоровые органы. Исследуемому нужно знать об этой опасности и внимательно отслеживать свое состояние.

За 12 часов до визита в лабораторию начинают пить больше жидкости, чтобы секрет слизистых стал более жидким. За 8 часов до анализа прекращают есть и пить. Нельзя также чистить зубы, жевать жвачку, курить.

Мазок из зева

Учитывая, что большинство медучреждений делают забор на стафилококк с утра, пациент испытывает минимум дискомфорта. Достаточно просто прийти в лабораторию не позавтракав и не почистив зубы.

Взятие материала

Мазок на стафилококк сдают люди с хроническим насморком, ангиной и другими воспалительными процессами в носу и горле, проходящими с повышением температуры и отеками. Для получения достоверного результата исследования очень важно правильное проведение забора содержимого носовых ходов или ротоглотки.

При взятии анализа для посева из носа пациенту предлагают сесть и запрокинуть голову. Из носовых проходов удаляют слизь и обрабатывают их 70%-м спиртом. Затем в правую и левую ноздрю вводят стерильный материал с мягкой текстурой. Медработник должен плотно прижать его к стенкам носовых проходов, чтобы собрать необходимое количество слизи.

Мазок на посев из зева и носа

При взятии биоматериала из зева пациенту также предлагают сесть и запрокинуть голову. Специальным инструментом фиксируют и отжимают вниз язык, чтобы беспрепятственно добраться до горла. Другим инструментом проводят забор слизи с неба, миндалин и задней стенки глотки.

В зеве, на слизистой носовых ходов и миндалинах состав микрофлоры практически одинаков, поэтому мазок можно взять с любого из этих участков. Материал с языка и со слизистой ротовой полости для анализа на стафилококк не пригоден.

Как правило результат исследования готов через 4-7 дней после взятия материала.

Исследование на стафилококк позволяет не только выявить возбудителя воспаления, но и проверить его реакцию на антимикробные препараты. Многие штаммы стафилококков успели приобрести резистентность к антибиотикам, традиционно использующимся для лечения воспалений слизистых носа и горла. Лабораторное исследование на чувствительность выявленных микроорганизмов к определенным лекарственным группам позволяет врачу назначить верное лечение.

Читайте также:  Что такое дизгруппа бактерий и как ее обнаружить?

Второй мазок берут для оценки эффективности лечения через неделю после начала терапии. Если лечение продвигается плохо, возможна сдача анализа в третий раз.

Микроскопическое исследование

Собранный биоматериал помещают в стерильные колбы, содержащие специальный раствор, продлевающий жизнь бактериям. На дальнейшие манипуляции с биоматериалом отводится не более 3 часов.

Посев исследуемого материала

В биоматериале, собранном со слизистых, очень сложно обнаружить небольшое количество стафилококков и любых других микроорганизмов. Для изучения степени биологического заражения отделяемого проводят его посев в чашку Петри на особую питательную среду - кровяной агар, который обеспечивает питание, дыхание, рост и размножение стафилококков.

Посев на кровяном агаре

В агаре микроорганизмы активно делятся, образуя колонии, видимые невооруженным глазом. Мазок засевают в чашки Петри и помещают в термостат. Через несколько суток на питательной среде образуются колонии различной формы, размера и цвета. Их переселяют на специализированные питательные среды, чтобы выделить и накопить чистую культуру.

Размножившиеся микроорганизмы идентифицируют, определяя их род и вид, проводят фаготипирование и серотипирование. Для окончательного микроскопирования материал берут из чашки Петри стерильной петлей, фиксируют на предметном стекле и окрашивают по Грамму.

Таблица: определение микробного состава мазка

МикроорганизмВид под увеличением
СтафилококкиКолонии в виде виноградной грозди
СтрептококкиПарно расположенные кокки или Цепочки из шарообразных бактерий, положительно окрашенных по Грамму
НейсерияПрисутствие на предметном стекле единичных грамотрицательных кокков
КлебсиеллыГрамотрицательные бактерии с закругленными кончиками
Эшерихии и синегнойные палочкиНеокрашенные палочкообразные образования небольшого размера.

Для постановки диагноза решающее значение имеет не столько обнаружение в исследуемом материале отдельных бактерий золотистого стафилококка и других микроорганизмов, сколько количественная оценка роста колонии микроорганизмов.

Таблица: Расшифровка роста микробных колоний

СтепеньКоличество колоний в мл
Очень скудный ростдо 10
Скудный рост10-25
Умеренный ростдо 50
Обильный ростКоличество колоний трудно или невозможно сосчитать

Норма стафилококка в мазке из зева

Для расшифровки результата исследования на бактерий семейства Staphylococcaceae нужно понимать, о чем говорят основные цифры, проставленные на бланке исследования. Обычно в первой колонке указывают вид микроорганизма. Врача в первую очередь будут интересовать, обнаружены ли в мазке Staphylococcus aureus и Staphylococcus saprophyticus. Во второй колонке проставляют количество микроорганизмов в КОЕ/мл.

КОЕ - это стандартный показатель, указывающий на число бактерий в одном миллилитре питательной среды.

Нормальным для взрослого считается количество микробов до 103 КОЕ/мл. Этот показатель говорит о естественности микрофлоры. У ребятишек до 12 месяцев нормальным считается содержание бактерий до 104 КОЕ/мл.

Показатели выше этих значений говорят о том, что воспаление в горле вызвано микробным заражением. Современные клиники проводят исследование чувствительности штаммов стафилококка к следующим антибиотикам:

  • пенициллинам;
  • тетрациклинам;
  • эритромицинам;
  • цефалоспоринам.

Исследование на резистентность выявленного штамма проводится в короткие сроки с помощью специальных лабораторных тестов. Оно необходимо в ряде сложных случаев, так как позволяет эффективно подобрать медикаменты для лечения больных.

Лечение и профилактика бактерии в носу

От стафилококка в носу и горле избавляются с помощью антибиотиков. Чаще всего для лечения используют препараты в таблетированной форме.

Схема лечения и подбор лекарственного препарата зависит от индивидуальных особенностей больного и чувствительности выделенного штамма к стандартной терапии. Золотистый стафилококк лечат комбинированными средствами:

  • Амоксиклавом;
  • Флемоклавом;
  • Ванкомицином;
  • Цефалотином.

При невозможности применения антибиотиков используют антистафилококковый иммуноглобулин или анатоксины, позволяющие снять интоксикацию, а затем назначают антистафилококковый бактериофаг. Врач может выписать средство для местной обработки и препараты для симптоматического лечения:

  • Хлорофиллипт – масляные капли для закапывания в нос;
  • Имудон или ИРС 19 – препараты местного применения для повышения иммунитета;
  • Полидекса, Изофра и другие – капли в нос с сосудосуживающим действием;
  • Мирамистин – раствор для промывания носовой полости, антисептик.
  • Рассасывающие таблетки Изобат, Фурацилин, полоскание горла содой или перекисью водорода для предотвращения инфицирования миндалин.

Много полезной информации о стафилококке в видео-лекции доктора Комаровского:

Для профилактики заражения стафилококками достаточно соблюдать правила личной гигиены, отказаться от вредных привычек, рационально питаться и вести здоровый образ жизни, способствующий созданию крепкого иммунитета.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку.Читать мнение экспертов.


Все, что нужно знать о мазке на стафилококк из зева и носа
Автор:
Трофимова Ирина
Поделиться

Похожие записи
Пора оставить комментарий!
  • Ирина
    Опубликовано: 28.10.2019 Ответить на сообщение

    В прошлом году сдавали с мужем такой анализ, так как достало болеть (то простуда, то бронхит). В общем, стафилококк у нас не нашли, но нашли стрептококк. Сразу же выявили к каким препаратам он имеет слабость, назначили лечение. Колоть антибиотики, пить пробиотики. Но чет все равно иммунитет подорван что ли, часто я простываю. Еще и хронический тонзиллит появился. Его вообще можно как-то вылечить?
    Кстати, той же весной и тетя моя сдавала такой анализ. У нее нашли стафилококк ++, сказали, что это не опасно. Вот если бы было ++++ то это уже хуже.
    И еще - написано, что сдавать нормально, минимум дискомфорта) для меня не почистить зубы с утра - уже дискомфорт. Ну и в горле когда брали - нормально, а вот нос какое-то время болел еще.
    И совет напоследок - почти любые бактерии не любят полоскания горла Хлоргексидином 0,05% раствором. Действие его длится до 4х часов, поэтому особенно хорошо перед сном полоскать, и ничем потом не запивать. Сразу баиньки. Будьте здоровы!

  • Алиса
    Опубликовано: 19.11.2019 Ответить на сообщение

    У меня частые заболевания лор-органов. Частый насморк без причины, непонятные боли в горле. Врач говорит, что это из-за хронического тонзиллита, а другой врач сказал, что тонзиллита у меня нет. В общем, попрошу дать направление на мазок из зева. Прочитав статью я больше, чем уверена, что это стафилококк.

  • Алия
    Опубликовано: 19.02.2020 Ответить на сообщение

    У меня при обследование в горле выявили стафилакок, но воспаления ещё ни какого небыло. И всё равно пришлось целый месяц пить Бронхо-мунал. Когда повторно сдала анализы потом после приёма лекарства паразитов этих не обнаружили. Врачь сказал что хорошо что вовремя обнаружили и воспаление не началось иначе лечение было бы гораздо труднее.

  • Аня
    Опубликовано: 22.02.2020 Ответить на сообщение

    Мазок будет достоверным лишь в том случае, если правильно высеян. Если мазок высеян неверно, то будет ложноотрицательный результат, и толка от обследования не будет.

  • Ирина
    Опубликовано: 23.02.2020 Ответить на сообщение

    У меня однажды выявили стафилоккок, когда брали мазок. Сразу обратилась к ЛОРу. Назначили дорогой и сильный антибиотик. Пропила и сразу пошла сдавать. Опять выявили. Очень растроилась тогда, что не получилось вылечиться. Уже позже мне объяснили, что сразу не надо было идти, а недели через две после приема антибиотика. Вот полгода назад сдала снова и все чисто уже и неделю назад сдавала, тоже чисто. Витимо помог тогда все таки этот анитбиотик.

  • Елена
    Опубликовано: 23.02.2020 Ответить на сообщение

    У меня в горле и носовых пазухах нашли стафилококк. Сначала два месяца до обследования залечивала маслом чайного дерева. Когда добралась до врача, сказали, что лечиться нужно серьезно. Прошла 10 процедур промывания миндалин вакуумным методом, при этом принимала прописанные таблетки, лекарства, капала капли и спреи. Вылечить удалось за 2 месяца. На повторный курс промывания записали через 6 месяцев.

  • Натали
    Опубликовано: 23.02.2020 Ответить на сообщение

    При заборе анализов вначале слизистая часть обрабатывается спиртом и потом берётся с этого места мазок. Мне кажется это больно странно, ведь от спирта и стафилакок который есть может погибнуть наверное , тогда и результаты анализа будут не верные, это в принципе моё мнение и я его не навязываю. Может я что то не так поняла в статье?.

  • rFrrrrrr
    Опубликовано: 26.02.2020 Ответить на сообщение

    Ого много чего узнал нового

  • rFrrrrrr
    Опубликовано: 26.02.2020 Ответить на сообщение

    Мне кажется это больно странно, ведь от спирта и стафилакок который есть может погибнуть наверное , тогда и результаты анализа будут не верные, это в принципе моё мнение и я его не навязываю. Может я что то не так поняла в статье?.
    Источник: https://otparazitoff.ru/stafilokokk/mazok-iz-zeva-i-nosa.html

  • Мила
    Опубликовано: 27.02.2020 Ответить на сообщение

    Это очень полезный анализ. По нему ставят диагноз болезни. Я бы рекомендовала всем курильщикам сдать мазок. И хорошо вылечить бронхи, лёгкие. Вероятность стофилококом у курильщиков очень большая. Такая ситуация с моим мужем была. Давно курит, кашляет, вот я его насильно заставила сдать. И что вы думаете? Высеялся стофилоккок. Антибиотики приписали.

  • Токанов Ринат
    Опубликовано: 01.03.2020 Ответить на сообщение

    У меня частые боли в горле не понятно из за чего.Врачи говорят что у меня хронически танзилит а другой врач говорит чтоу меня нет .

Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Отправляя данную форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и правилами нашего сайта.