У беременной женщины в моче обнаружен стафилококк - есть ли повод для паники?
Женщине, вынашивающей ребенка, приходится проходить множество исследований. Один из них – тест урины на микрофлору. Бакпосев мочи в перинатальный период позволяет обнаружить присутствие в организме будущей мамы различных инфекций. Стафилококк в моче при беременности, превышающий норму – грозный симптом, говорящий о нездоровье пациентки и угрозе для будущего ребенка.
Стафилококк и его опасные при беременности разновидности
Из всех видов бактерий Staphylococcus для дам в положении опасны только четыре:
- золотистый – способен вызывать воспаления, сопровождающиеся образованием гноя в различных органах и тканях;
- эпидермальный стафилококк – живет на коже и слизистых покровах, вызывая коньюктивит, загнивание ран, воспаления уретры и мочеточников;
- сапрофитный – может стать причиной воспаления уретры и мочевого пузыря;
- гемолитический – проявляется поражениями дыхательных путей.
Причины и способы заражения во время ожидания ребенка
Бактерии Staphylococcus всегда находятся на влажных оболочках и коже человеческого тела. Нормально функционирующая иммунная система не дает бактериям быстро размножаться и оказывать патогенное воздействие на организм.
Стафилококк может передаваться при любом контакте с носителем, в том числе при половом, поэтому если у беременной обнаружена бактерия в моче, нужно обследовать ее полового партнера. Скорее всего лечение потребуется обоим супругам. Многие беременные сталкиваются со стафилококком в роддоме или в женской консультации. Не зря золотистый стафилококк называют больничной инфекцией.
У будущей мамы для исследования на Staphylococcus берут мочу, влагалищный мазок и мазок со слизистых носа и горла. Стафилококк в дыхательных путях для беременной не так опасен, как инфекция, обнаруженная в мочевыводящих путях. Бактерия из мочеточников легко может дойти до почек и попасть в кровь, что чревато сепсисом и летальным исходом.
Не менее опасны бактерии Staphylococcus, обнаруженные во влагалище. В первую очередь это состояние угрожает малышу. Если бактерии не доберутся до плода, находящегося в матке, то ребенок обязательно заразится стафилококком во время родов.
Диагностика
Пройти исследование на стафилококк лучше еще в процессе планирования беременности, так как на этом этапе можно избавиться от стафилококковой инфекции с помощью сильнодействующих антибиотиков.
Забеременевшие женщины сдают на исследование мочу, мазок из цервикального канала и мазок из горла или носа. Полученные пробы исследуются лабораторными методами.
Бактериоскопический метод – из биоматериала готовят мазок, окрашивают по Грамму и исследуют под микроскопом. О присутствии стафилококка говорят шаровидные одиночные бактерии или образования в виде виноградной кисти.
Бактериологический метод – материал высевают на кровяной агар, а затем идентифицируют разросшиеся колонии.
Стафилококки присутствует и в нормальной микрофлоре, поэтому нельзя ограничиваться их обнаружением в посеве, необходимо определить число микробов в пробе.
Правила отбора мочи на анализ:
- Собирают с утра натощак.
- Перед отбором гениталии обмывают теплой водой и вытирают тканью.
- Мочу собирают в стерильную емкость, приобретенную в аптеке.
- Для теста подходит средняя доза урины. Первую и последнюю нужно вылить в унитаз.
- Перед мочеиспусканием влагалище закрывают стерильным тампоном.
Если в урине обнаружены микроорганизмы, их прежде всего нужно идентифицировать, то есть определить какой именно стафилококк находится в исследуемом материале и в какой насыщенности.
После досконального изучения микробного состава урины врач сможет назначить лекарства, которые будут максимально деликатно действовать на организм будущей мамы. Беременной женщине не назначают антибиотиков внутривенно, терапия проводится местными методами.
В норме у пациентки в моче должно находиться менее 1000 КОЕ стафилококков. Это показатель здоровья. Если анализ показал присутствие от 1000 до 100000 КОЕ в миллилитре мочи, то тест необходимо сдать повторно – этот результат является недостоверным.
Симптомы бактериальных инфекций у беременных
Кроме анализов на присутствие в организме беременной бактерий Staphylococcus могут указывать следующие симптомы:
- расстройство пищеварения;
- хронические боли в горле и насморк;
- гнойные образования на коже, включая угревую сыпь;
- боль при мочеотделении.
Разноплановость симптомов объясняется особенностями протекания стафилококковых инфекций. В зависимости от места внедрения микроорганизмов в организм беременной признаки вторжения могут напоминать лор-заболевания, дерматиты и другие кожные патологии, цистит или расстройство кишечника.
Будущая мама должна внимательно следить за своим состоянием и при первых симптомах неблагополучия обращаться к врачу. Банальный прыщ может оказаться очагом инфекции, воротами, через который стафилококки проникнут в кровь, и тогда дело обернется настоящей бедой.
Методы лечения
Для каждой пациентки подбирается индивидуальное лечение, зависящее от места локализации инфекции. Назначаются:
- антибактериальные средства местного применения;
- бактериофаги;
- лекарственные средства для поднятия иммунитета;
- обеззараживание ультрафиолетом;
- введение стафилококкового токсоида.
Клинические симптомы стафилококкового заражения у беременных не отличаются от большинства заболевания мочевых путей. Лечение проводится под контролем терапевта и уролога.
Дополнительно к медикаментозной терапии можно использовать народные методы: свежеприготовленный клюквенный морс, почечный чай, витаминотерапию.
Возможные осложнения и профилактика
В норме стафилококки присутствуют в любом здоровом организме. Часто эпидермис значительно заселен этими бактериями.
Знаете ли вы, что стафилококк не всегда нужно лечить? Об этом в видео доктора Комаровского:
Чаще всего стафилококк в моче не причина, а следствие какой-либо патологии. Например, бактерии могут активно размножаться из-за сдавливания почек женщины быстро увеличивающимся плодом.
В видеоматериале мнение канадского акушера-гинеколога Елены Березовской о пяти ненужных анализах в современном акушерстве, включая бактериальный посев мочи (с 12 минуты):
Если на фоне аномального увеличения стафилококков в моче женщина испытывает дискомфорт в области поясницы, у нее время от времени поднимается температура, то следует обследовать почки с помощью УЗИ аппарата и сдать дополнительные анализы.