О чем говорит запись Streptococcus spp в «мужских» анализах?
Стрептококки живут в организме любого человека. Большинство из них – представители нормальной микрофлоры, но есть и болезнетворные, способные вызвать стрептококковую инфекцию.
Что означает запись streptococcus spp в мазке у мужчин, норма ли это или аномалия?
Стрептококки у мужчин
Стрептококки чаще всего поселяются в желудочно-кишечном тракте. На промежутке от ротовой полости до ануса могут обитать различные виды этих бактерий, причем в норме они не причиняют человеку никакого дискомфорта.
Совсем другая ситуация с наличием этих же бактерий в половых органах. Как только стрептококки там оказываются, они могу быстро размножиться до опасного уровня, который проявляется в виде инфекции.
Стрептококк в мочеполовых путях можно обнаружить с помощью лабораторной диагностики. Потребуется исследование мазка из мочеиспускательного канала, врачи называют его «уретральный мазок».
Показания к сдаче уретрального мазка:
- секреция из уретры;
- боль в уретре;
- изменение цвета гениталий;
- высыпания на коже;
- учащенное мочеиспускание;
- бесплодие;
- диспансеризация.
Исследования бывает:
- общее, на флору уретры;
- исследование уретры на ЗППП.
При мазке на флору врач, действуя специальным инструментом, наносит содержимое уретры на предметное стекло. Затем биоматериал окрашивают и изучают под увеличением.
Термин spp
Общий мазок на флору уретры позволяет обнаружить различные микроорганизмы, но не дает возможность определить вид стрептококка. В результатах анализа будет указано streptococcus spp или кокковая флора. Что это такое? Термин означает, что обнаружены стрептококки, но неизвестно патогенны ли они.
Чтобы сделать детальный анализ состава флоры урогенитального тракта потребуется культуральный тест на половые инфекции. Содержимое уретры врач отправляет в лабораторию для посева на питательную среду, чтобы вырастить из единичных бактерий колонии. Посев позволяет найти возбудителей инфекций даже у бессимптомных носителей стрептококков.
С помощью лабораторного теста на инфекции можно выявить качество или количество бактерий. В первом случае в бланке напишут, какая флора обнаружена, во втором определят, сколько стрептококков и других возбудителей инфекции находится в единице объема биоматериала.
Особенности диагностики
К исследованию уретры нужно готовиться. Минимум один день придется воздерживаться от половой жизни.
Вечером накануне нужно принять душ, а перед визитом к врачу не посещать туалет в течение двух часов, чтобы моча не смыла с внутренней поверхности уретры микрофлору. Уже в кабинете врача нужно будет протереть пенис стерильной салфеткой, чтобы в биоматериал не попали стрептококки с кожи.
Содержимое уретры извлекают специальным приспособлением, вводя его в мочеполовой канал. Медработник сделает зондом несколько оборотов, собранный материал поместит на предметное стекло или в специальный контейнер.
Процедура вызывает неприятные, но терпимые ощущения. Во многом ее комфортность зависит от квалификации медработника и состояния уретры. При наличии воспаления боль будет значительной, так как инфекция уже повредила слизистую оболочку.
Эту субстанцию получают путем массажа предстательной железы, после которого секрет стекает по уретре. Процедура и сам анализ несложные, но помогают выявлять бактериальный простатит и назначать адекватное лечение.
Патогенные организмы
Виды стрептококка, которые могут оказаться в уретре и других частях мочеполового тракта мужчины:
- Mitis – условно-патогенный микроорганизм, встречается в уретре 25 % мужчин.
- Agalactiae – микроорганизм группы D, нетипичный для мужчин, но часто выявляемый у женщин.
- Ангинозус – представитель нормальной микрофлоры полости рта. При попадании в уретру бурно размножается и становится причиной инфекции, иногда гнойной.
Агалактия наравне с другими микроорганизмами передается от женщины к мужчине. Возможен и обратный процесс, когда мужчина, носитель стрептококка, передает инфекцию женщине.
Причины заражения
В уретре мужчины постоянно находится набор микроорганизмов, который не зависит от возраста. В норме это сапрофитные бактерии, протеи и грибки, не вызывающие воспалений.
Стрептококки могут появиться в уретре двумя способами:
- восходящим – с кожи;
- нисходящим – бактерии опустились в уретру из мочевого пузыря.
В последнем случае речь идет о бактериальном цистите, вызванном проникновением стрептококков в мочевой пузырь из почек, куда они попали вследствие общего заражения организма.
Пути попадания условно-патогенных стрептококков в уретру:
- генитально-оральный контакт – инфицирование стрептококками, находящимися в дыхательных путях и полости рта, обычно пиогенным;
- анальный секс – заражение стрептококками, живущими в прямой кишке;
- секс с женщиной, носительницей стрептококка агалактия.
Стрептококковая инфекция у мужчин становится причиной:
- уретрита;
- простатита;
- баланита;
- баланопостита;
- эпидидимита;
- изменений в сперме.
Симптомы инфекции
Условно-патогенные стрептококки чаще всего присутствуют в мочеполовом тракте мужчины как гости, попадая туда на несколько часов или недель, пока защитные силы организма не справятся с ними. Если анализ обнаружил такие бактерии, нужды в терапии нет.
При стойком носительстве, когда небольшое количество условно-патогенных микроорганизмов постоянно обитает в урогенитальном тракте, клинические признаки заражения отсутствуют. Но при ослаблении иммунитета вследствие другой болезни стрептококки начинают быстро размножаться и начинается бурная воспалительная реакция.
Она проявляется неприятными ощущениями в области половых органов и признаками инфекции:
- раздражением;
- покраснением кожи вокруг мочеиспускательного отверстия;
- учащенным и болезненны мочеиспусканием;
- выделениями.
Лечение
Норма содержания стрептококков в мазке из урогенитального тракта мужчины – 0, то есть бактерий там быть не должно. Единичные микроорганизмы говорят о временном носительстве, которое не требует лечения.
В таких случаях разумнее всего занять выжидательную позицию. Очень велика вероятность, что случайно попавшие в уретру бактерии через несколько недель или месяцев бесследно исчезнут без вмешательства медицины. Терапия нужна, только если есть симптомы инфекции: боль, выделения, набухание тканей.
Чаще всего для лечения используют Ампициллин. Если есть аллергия на антибиотики пенициллинового ряда, назначают Клиндамицин, Цефазолин. При поражении стрептококком агалактия требуется лечение несколькими препаратами, так как инфекция чаще всего оказывается смешанной.
Норма и патология стрептококка в уретральном мазке:
В дополнение к медикаментозному курсу назначаются физиопроцедуры, массаж предстательной железы, иммуномодуляторы, введение в уретру лекарственных препаратов, ванночки с противовоспалительными травами, питье травяного чая и клюквенного морса.
Итак, если в бланке анализа мазка из уретры написано streptococcus spp, но при этом нет явных признаков инфекции, лечение не требуется, так как речь идет о временном или постоянном носительстве условно-патогенных микроорганизмов. При явных симптомах воспаления половых органов потребуется прием антибиотиков, назначенных врачом.
