Методы лечения токсоплазмоза
Заражение некоторыми видами инфекций, например, токсоплазмой, может происходить незаметно и развиваться бессимптомно. В большинстве случаев лечение токсоплазмоза происходит на фоне беременности или заболеваний, ослабивших иммунитет настолько, что стало возможным развитие паразитарных инвазий, ранее себя не проявлявших.
Информация о том, как происходит заражение и можно ли его предупредить, будет полезной всем читателям, но особенно — любителям кошек.
Что известно о токсоплазме?
Токсоплазмозом называют паразитарное заражение человека одноклеточными микроорганизмами — токсоплазмами. Из всех представителей многочисленного семейства простейших, токсоплазмоз способен вызывать только один вид — Toxoplasma gondii.
Впервые токсоплазмы были обнаружены в 1908 году у африканского грызуна гонди. С тех пор паразитарные клетки носят и его имя. Тогда как понятие «токсоплазма» означает арку или дугу. Именно такую форму имеет паразитарная клетка в период размножения, при изучении под микроскопом.
Факт! Токсоплазмоз признан одним из наиболее распространенных в мире заболеваний. В странах Африки и Южной Америки носители инфекции составляют 90% населения. В Европе инфицированных меньше — около 50%.
Паразитарные клетки хорошо себя чувствуют в организме большинства млекопитающих — кроликов, коров, собак и грызунов, а также диких и домашних птиц. Но основным хозяином токсоплазмы может быть только кошка. Потому что именно в кошачьем организме есть условия, необходимые для полового размножения Toxoplasma gondii. А человек — это промежуточное звено в жизненном цикле микроорганизмов.
Первичным хозяином паразита считаются кошки. Это означает, что до момента размножения и выхода в окружающую среду микроорганизм живет в тканях и внутренних органах кошек — как диких, так и домашних.
Жизненный цикл токсоплазм предусматривает развитие нескольких сложных форм клеток, чем обеспечивает высокую степень выживаемости в различных условиях обитания. А благодаря способности размножаться не только половым, но и бесполым методом, токсоплазмы поддерживают стабильность уровня инфекции.
Как простейшее попадает в организм человека?
В окружающую среду паразитарные клетки выходят в форме ооцист вместе с калом кошки. Ооцисты — это яйца токсоплазмы, обладающие большой жизнеспособностью. Они не боятся высушивания, физико-химического воздействия, а также высоких или низких температур. Поэтому, даже находясь в почве, паразитарные клетки долгое время сохраняют жизнеспособность и представляют собой угрозу для живых существ.
У других разновидностей инфицированных животных ооцисты содержатся в моче, молоке или слюне.
Факт! За две недели болезни инфицированная кошка способна выделить в окружающую среду до двух миллиардов клеток токсоплазмы, каждая из которых сохраняет жизнеспособность в течение двух лет.
Заражение происходит, когда животные или люди проглатывают ооцисты.
Основные пути инфицирования человека:
- Алиментарный. В случае несоблюдения санитарных правил после уборки кошачьего туалета. Паразитарные клетки через немытые руки получают возможность попасть в пищевод и распространиться по организму.
- При употреблении в пищу немытых фруктов и овощей. Чаще всего, зараженные продукты вырастают на участках, где водятся кошки.
- В результате употребления мяса инфицированных животных. При отсутствии должной термической обработки, свинина, говядина, баранина или оленина могут стать источником инфекции, даже, если просто дотронуться языком до фарша во время готовки.
- Вертикальный. Внутриутробно от инфицированной матери к ребенку через кровоток.
В редких случаях возможно заражение при пересадке органов или переливании крови — это так называемый парентеральный путь передачи инфекции.
Разновидности и симптомы инфицирования
Определить наличие инфекции токсоплазмы в организме человека по внешним проявлениям очень сложно, почти невозможно. На первом этапе развития инфекция маскируется под различные вирусные заболевания, чаще всего, грипп.
С момента заражения до появления первых симптомов токсоплазмоза, которые возможно обнаружить визуально, проходит три недели. На этом этапе яйца паразитического микроорганизма переходят в активную клеточную форму и, распространившись по организму человека посредством кровотока и лимфатической системы, поражают клетки органов-мишеней — лимфоузлов, печени, ЦНС, селезенки, глаз, скелетных мышц.
Симптомы заболевания, как и длительность его течения, определяются видом патологической инфекции — приобретенной или внутриутробной. В свою очередь, приобретенный токсоплазмоз может протекать в форме острой, хронической или латентной патологии.
При хронической форме патологии паразитарные клетки могут в течение многих лет находиться в организме человека в спящем состоянии. Их активизация — это всегда результат снижения защитных сил иммунной системы, вызванного другими видами патологических поражений.
Острая форма
Инкубация при развитии острой формы токсоплазмоза длится две недели и сопровождается:
- внезапным повышением температуры до 39°С;
- чувством озноба;
- отсутствием аппетита;
- увеличением лимфоузлов (особенно, шейных и подмышечных), печени и селезенки;
- появлением болей в мышцах и суставах;
- кожной сыпью.
Сложное течение острой формы болезни может привести к летальному исходу. Тем не менее в 99% случаев инфекция переходит в хронический латентный токсоплазмоз.
Церебральная
К одной из форм приобретенного токсоплазмоза относится менингоэнцефалитическая разновидность патологии.
Ее основными проявлениями считаются:
- церебральные патологии — развитие васкулита, энцефалита, менингоэнцефалита. Основной признак таких патологий — поражение мягких мозговых оболочек, серозные воспаления, увеличение ликворного давления;
- головные боли на фоне личностных изменений психики и/или сосудистых кризов;
- поражения спинного мозга, сопровождающиеся тянущими болями в конечностях;
- онемение конечностей на фоне вегетососудистой дистонии.
По результатам независимых наблюдений, инфицирование токсоплазмой может способствовать развитию шизофрении.
Врожденная
Токсоплазмоз, передавшийся от матери к ребенку в период беременности, называют врожденным. Его симптомы определяются сроком беременности и меняются с возрастом ребенка.
Глазная
Развитие токсоплазмоза глаз может выражаться в поражении сетчатки и сосудистой оболочки (хориоретинит). Обычно наблюдается у пациентов с врожденной формой инфекции, но может развиваться и в случае приобретенного заболевания.
Основными симптомами поражения оболочки глаз токсоплазмой считаются:
- затуманивание зрения;
- появление черных точек перед глазами;
- боли в глазах;
- слезотечение;
- повышение чувствительности к свету;
- покраснение глазного яблока.
Другие формы патологии
Поражение токсоплазмой тканей сердца приводит к развитию сердечной формы заболевания, которая проявляется в миокардите и перикардите. У больных наблюдается одышка и повышенная утомляемость, аритмия, тахикардия, боли в груди.
Наряду с этим, возможно развитие генерализованной формы болезни, при которой наблюдаются симптомы вышеперечисленных патологий.
Скрытое заражение токсоплазмой может проявляться в изменении поведения человека:
- склонностью к повышенному риску;
- замедленной реакцией;
- чувством тревоги, необоснованного страха или самосомнений;
- у мужчин — потеря интереса к познанию нового;
- у женщин — потребностью к откровениям.
Токсоплазмоз и беременность
Патогенное влияние токсоплазмы на плод возможно только в случае первичного поражения матери инфекцией и отсутствия в ее организме иммунитета.
Заражение, диагностированное на ранних сроках беременности, приводит к самопроизвольному выкидышу. Если же инфекция попала в организм матери на позднем сроке беременности, развивается внутриутробный токсоплазмоз, ведущий к серьезным морфологическим изменениям физиологии плода.
Степень воздействия паразитарного микроорганизма на плод на разных сроках беременности:
- от 2 до 6 месяцев — формирование генерализованного воспаления с формирование опухолевидных участков (фибросклероз).
- 6-7 месяцев — заболевание протекает в острой форме. Развивается гидроцефалия, хориоретинит, спастические параличи, анемия, отставание в развитии.
- 7-8 месяцев — острая форма переходит в хроническую. Поражается ЦНС и сетчатка глаз, гидроцефалия прогрессирует.
- 8-9 месяцев — развивается желтуха и пневмония, увеличивается печень, селезенка и лимфоузлы, наблюдается гемморагический синдром, миокардит.
После рождения ребенка токсоплазмоз переходит в вялотекущую форму с развитием энцефалита, ожирения, эпилепсии.
Способы диагностики
Для постановки диагноза токсоплазмоза у взрослых используют результаты клинических и лабораторных методов исследований. Комбинация дифференциальной диагностики и лабораторных исследований позволяет получить полную информацию о состоянии здоровья пациента.
К таким методам относятся:
- гемограмма — выявление воспалений и аллергологической готовности;
- ликвограмма — исследование спинномозговой жидкости или ликвора, позволяет диагностировать поражение ЦНС;
- рентгенограмма — необходима для выявления внутричерепных кальцификатов и расширения межкостных швов.
Для лабораторной диагностики могут применяться паразитологические и иммунологические методы. Паразитологические исследования заключаются в прямом выявлении токсоплазм в инфицированных тканях.
Но наиболее эффективным диагностическим инструментом считаются серологические исследования, предусматривающие анализ свойств и состава крови больного:
- ПЦР — позволяет обнаружить ДНК патогенных клеток в спинномозговой жидкости или крови;
- ИФА — метод определения антител (иммуноглобулинов G) и уровня иммунной готовности. Позволяет установить форму и характер развития патологии.
Диагностика токсоплазмоза во время беременности и у детей предусматривает акушерский сбор анамнеза матери, анализ на TORCH-инфекции, анализ состава околоплодных вод и плаценты методом полимеразной цепной реакции, исследование серологических реакций новорожденного.
Методы лечения
При наличии полноценного иммунитета человек переносит поражение токсоплазмозом без видимых проявлений и последствий. Чаще всего острая форма патологии проходит самостоятельно и не требует специального лечения.
На этой стадии развития инфекции показаны народные средства, укрепляющие здоровье и повышающие иммунитет — чай из шиповника, настои с медом и чесноком, клюквенный сок и травяные отвары.
Состояние здоровья пациентов ухудшается только при снижении защитных сил организма. Такое возможно при приеме препаратов, угнетающих иммунную систему, после облучения или при поражении инфекционными заболеваниями.
Чем и как лечить инфицированного пациента может определить только врач и только после соответствующего обследования.
Не стоит самостоятельно выписывать себе препараты - прием Немозола, Альбендазола и прочих лекарств от гельминтов ничем не поможет при токсоплазмозе, поскольку токсоплазма относится к простейшим паразитам, а не к паразитам-червям.
Схема лечения токсоплазмоза предусматривает применение таких средств:
- Бисептол — антибактериальное лекарство для предотвращения развития патологии. При развитии острой формы инфекции не применяется;
- Пириметамин и Сульфадиазин — антибактериальные препараты, применяемые в сочетании для повышения эффективности лечения;
- Спирамицин — природный антибиотик. Назначают беременным для предотвращения инфицирования плода.
Больным с латентной формой токсоплазмоза показано применение лекартвенных препаратов, нейтрализующих активность цист. Пациентам, у которых диагностирован ВИЧ, рекомендована комбинированная терапия.
Соблюдение норм санитарии и поддержание здорового образа жизни позволяет сохранить высокий уровень защитных реакций организма и избежать нежелательных осложнений инфекции.
Видео от доктора Малышевой о токсоплазмозе: