Чем опасна Токсоплазма гондии (Toxoplasma gondii) для человека?
Токсоплазмоз — заболевание, которое для большинства зараженных людей протекает незаметно и без последствий. Причина заключается в сложных иммунных реакциях человеческого организма и возбудителя заболевания, паразита под названием Токсоплазма Гондии.
При недостаточности иммунитета токсоплазмы приводят к развитию тяжелейшего заболевания — токсоплазмоза.
Что такое Токсоплазма гондии?
Тогсоплазма гондии (Toxoplasma gondii) — простейший живой организм, способный паразитировать в клетках организма птиц и млекопитающих. Второе слово в названии паразита — название африканского грызуна, у которого ученые впервые выявили токсоплазму в 1908 году.
У человека возбудитель вызывает тяжелое поражение нервной системы, органов зрения, мышц, суставов и различных внутренних органов.
В сознании большинства людей, ни разу не видевших больного токсоплазмозом, заболевание прочно связано с кошками, которые воспринимаются как значительная угроза здоровью.
Многие семьи, узнав о беременности, принимают тяжелое решение — избавиться от кошки ради здорового потомства. Подобные меры — результат тотальной безграмотности, связанной с этим заболеванием и его возбудителем, которую нередко поддерживают сами врачи.
С момента открытия возбудителя токсоплазмоза минуло более ста лет. За это время ученые узнали о нем почти все, но это никак не повлияло на количество токсоплазмозов, что служит дополнительным подтверждением всеобщей безграмотности, связанной с реальными угрозами заболевания и способами, к слову достаточно простыми, его предотвратить.
Только точная и правдивая информация о Токсоплазме гондии способна помочь уберечься от заболевания, чреватого серьезными и необратимыми последствиями, не растрачивая силы на неэффективную борьбу с часто ни в чем не повинными домашними животными.
Жизненный цикл паразита
У паразита есть две разновидности хозяев:
- Промежуточные — токсоплазмы хорошо себя чувствуют во многих организмах млекопитающих (около 300 разновидностей), с человеком включительно, и птиц (около 60 видов), но размножаются в них бесполым путем.
- Основные — дикие и домашние кошки. В их кишечнике токсоплазмы размножаются половым путем.
Способ размножения токсоплазмы дает важнейшую информацию о путях заражения токсоплазмозом. Тканевые цисты, возникающие при бесполом размножении, не имеют прочной оболочки, защищающей их от неблагоприятных внешних воздействий окружающей среды, поэтому они быстро гибнут.
Человек и животные могут заразиться токсоплазмозом, съев зараженное сырое мясо (многие хозяйки любят пробовать фарш на специи), но тепловой обработки даже в 67°C достаточно, чтобы возбудители погибли.
Совсем иначе дело обстоит с ооцистами, образованными при половом размножении в кишечнике кошачьих. Прочная оболочка защищает их от различных температурных и атмосферных воздействий, сохраняет жизнеспособность в течение двух лет.
Фекалии основных хозяев токсоплазмы оказываются в почве, постепенно высыхая и измельчаясь в пыль. С ветром они разносятся вокруг, попадая, в том числе на грядки с овощами и фруктами.
Токсоплазмоз считается одной из болезней грязных рук — в 97% случаев заражения непосредственная вина лежит не на кошках, а на грязных пальцах (особенно у детей после игр в песочнице), немытых овощах и фруктах.
Что касается кошек — у них токсоплазмоз длится не дольше 21 дня. За это время животные становятся источником около двух миллиардов ооцист, способных в течение двух следующих лет заражать людей, животных и птиц, но после этого больше не представляют опасности, поскольку болеют лишь однажды в жизни.
Подробнее о том, каких паразитов могут разносить кошки в статье https://otparazitoff.ru/glisty/mozhno-li-zarazitsya-ot-koshki.html.
Симптомы заражения
Внешние проявления токсоплазмоза весьма разнообразны и могут существенно отличаться в разных случаях болезни.
Они зависят от различных факторов:
- органов и систем организма, которые поразил возбудитель - чаще всего это головной мозг и глаза, но могут быть мышцы, суставы, различные внутренние органы;
- состояния иммунной системы зараженного человека;
- формы, в которой протекает заболевание.
Четыре основные разновидности токсоплазмоза:
- Латентная — на нее приходится 95-99,5 % всех случаев заболевания. Зараженные люди не испытывают никакого дискомфорта, не подозревают о заражении и не считаются «больными».
- Врожденная — заражение происходит в утробе матери при условии первичной инфекции в период беременности или незадолго до нее. Часто характеризуется глубоким поражением головного мозга и глаз, но органы-мишени могут быть различными.
- Острая форма — характеризуется наиболее выраженной клинической картиной, однако симптомы неспецифичны. Наиболее хорошо поддается лечению.
- Хроническая форма — неспецифичные клинические признаки менее выражены, чем при острой форме, процесс периодически обостряется. Почти не поддается лечению.
Латентная форма, в которой заболевание протекает в большинстве случаев — заслуга иммунной системы, которая реагирует на возбудителя выработкой антител (анти — против, тело — любой возбудитель болезни, попавший в организм). Антитела вступают с токсоплазмами в тесный контакт, постепенно их связывают и остаются в организме пожизненно, обеспечивая устойчивый иммунитет.
Острая и хроническая формы токсиплазмоза ассоциируют с иммунодефицитными состояниями организма. Среди них ВИЧ/СПИД и ряд других заболеваний, радиационное облучение, иммунодепрессивные препараты и другие.
Обычная болезненность, которая проявляется, например, в частых простудах, не повышает риск заболеть токсоплазмозом.
Поскольку симптомы токсоплазмоза разнообразны и неспецифичны, заболевание нередко маскируется под многие другие, в том числе психиатрические.
Поскольку токсоплазмы неравнодушны к нервной ткани, у пациентов могут отмечаться изменения в поведении:
- человек вдруг может стать рисковым, создавая ситуации, опасные для него самого и окружающих;
- женщины могут начать больше о себе рассказывать, а мужчины нередко утрачивают интерес ко всему новому;
- у пациентов проявляются невротические формы поведения, появляются тревожность, повышенные сомнения;
- признаки токсоплазмоза могут напоминать течение шизофрении.
Некоторые ученые приписывают токсоплазмам даже культурные особенности народов, где уровень заражения наиболее высок.
Видео от доктора Малышевой о признаках токсоплазмоза:
Анализ на антитела
Среди четырех-пяти серологических (основанных на определении антигенов, то есть возбудителей, и вступающих в противодействие с ними антител) в диагностике токсоплазмоза наиболее распространен иммуноферментный анализ (ИФА).
Он построен на обнаружении основных антител, борющихся с токсоплазмой, а также выясняет их количество и степень связанности с возбудителями. Результаты позволяют делать достоверные выводы о степени иммунной защиты организма от токсоплазмы.
IgM
Сразу после того, как в организм попадают токсоплазмы, иммунная система начинает вырабатывать ранние антитела IgM. Спустя две недели их в крови уже достаточно много, чтобы любой серологический анализ мог показать наличие этих иммуноглобулинов, что означает активную фазу болезни.
Отсутствие IgM в крови означает одно из двух:
- Человек никогда не контактировал с токсоплазмой.
- Активная стадия болезни прошла, человек остался носителем токсоплазмы с пожизненным иммунитетом.
lgG
Эту разновидность иммунных белков — иммуноглобулинов организм начинает вырабатывать лишь немногим позже, чем IgM. Отличие lgG в том, что они создают тесные связи с возбудителем токсоплазмоза, буквально связывают его.
Любой контакт с токсоплазмами в дальнейшей жизни заканчивается встречей с уже готовыми антителами, которые не позволяют возбудителю натворить дел.
Положительный результат исследования на токсоплазмоз в большинстве случаев означает устойчивый иммунитет к возбудителю. Если по результатам анализа в крови обнаружились обе разновидности антител, исследование повторяют через две недели. Если титр lgG за это время существенно (в 4-5 раз) увеличится, это скажет о том, что иммунитет к токсоплазмам находится на стадии формирования.
Если же содержание lgG останется примерно тем же, значит, несмотря на относительно недавнее заражение, иммунитет уже сформирован и последствий токсоплазмоза можно не бояться.
Подробнее о расшифровке анализа на токсоплазмоз в статье https://otparazitoff.ru/toksoplazmoz/analiz.html.
Лечение заболевания
Лечебные мероприятия в каждом случае токсоплазмоза могут значительно отличаться. Их выбор зависит от формы, в которой протекает заболевание и состояния организма.
Форма токсоплазмоза | Особенности лечения | Дополнительная информация |
Латентная | Пациент в большинстве случаев не догадывается о своем заражении и лечение не требуется, к тому же оно невозможно из-за невосприимчивости токсоплазмы к известным препаратам, направленным против нее. | Возможная беременность — угроза даже при латентной форме токсоплазмоза. |
Острая | При этой форме препараты против токсоплазмы наиболее эффективны. Среди них различные антибиотики. | Поскольку токсоплазмоз развивается на фоне сниженного иммунитета, важно не столько вылечить инфекцию, сколько определить, что могло подорвать защитные силы организма и допустить развитие болезни. |
Хроническая | Препараты, эффективные при остром токсоплазмозе, при хронической форме практически бесполезны. На первое место в лечении выходят мероприятия, направленные на усиление иммунной защиты организма. | Несмотря на меньшую выраженность симптомов, хронический токсоплазмоз также связан с иммунодефицитом и является одной из причин смертности при СПИДе. |
Врожденная | Лечение токсоплазмоза зависит от того, в острой или хронической форме протекает заражение. | Эта форма характеризуется наиболее серьезными нарушениями в организме и имеет наихудший прогноз. |
В чем опасность заражения для беременных?
Единственная ситуация, когда даже латентная форма может представлять угрозу — недавнее заражение беременной (или вскоре забеременевшей) женщины. Речь идет не о носительстве токсоплазмы с достаточным количеством антител, связавших возбудителя, а о первичном заражении, когда в крови еще много иммуноглобулинов IgM, но еще недостаточно lgG.
В этом случае есть вероятность заражения плода, что чревато тяжелейшими последствиями для его развития. В большинстве случаев токсоплазма поражает головной мозг и глаза будущего ребенка.
Как избежать токсоплазмоза?
Чтобы избежать заражения, достаточно:
- отказаться от мяса, не прошедшего тепловой обработки, даже если это всего лишь «попробовать фарш»;
- обследовать, при необходимости пролечить или отдать в хорошие руки кошку до рождения ребенка;
- накрывать детские песочницы щитами или пленкой;
- тщательно мыть руки после улицы, мыть фрукты-овощи, отучать ребенка совать в рот что-либо, не предназначенное в пищу и так далее.
По-настоящему опасаться заражения токсоплазмой следует на этапе планирования беременности и при иммунодефицитных состояниях организма любой природы.
Во всех прочих случаях заражение токсоплазмой чревато только пожизненным иммунитетом и безвредным для организма носительством.
Видео от доктора Комаровского о способе избежать врожденного токсоплазмоза у ребенка: