otparazitoff.ru
Назад

Кошачья (сибирская) двуустка: диагностика и лечение у человека

Опубликовано: 11.12.2019
Время на чтение: 3 мин
2
846

Описторхоз – опаснейшее заболевание, при нём поражаются печень и желчный пузырь. Вызывается печёночными сосальщиками, одним из которых является кошачья двуустка (Opisthorchis Felineus). Небольшой ланцетовидный червь развивается с двумя промежуточными хозяевами: сначала в моллюсках, затем в рыбах. Люди и хищные животные конечные хозяева паразита.
Сибирская двуустка

Заражаются особи, принимавшие в пищу сырую или недостаточно прожаренную, проваренную рыбу. В зону возможно заражения входят пресные водоёмы нашей страны, Украины и Юго-Восточной Азии. В Европе и обеих Америках все зарегистрированные случаи связаны с привозной рыбой и продуктами её переработки.

У нас наибольшее распространение болезнь получила в Сибири, почти 80 % случаев регистрируются в бассейнах Оби и Иртыша. Повышен риск заражения в низовьях Волги, Урала, Камы, Днепра. Некоторое количество случаев заболевания регистрируется в центральных районах страны.

Заражение

Развивается кошачья двуустка с двумя промежуточными стадиями. Моллюски, которые обитают в пресных водоёмах, являются первыми промежуточными носителями. В их теле паразит живёт в течение двух месяцев. В этот период кошачья двуустка претерпевает изменения и в подвижной форме покидает тело хозяев.

Активно перемещаясь, личинка паразита внедряется в тела карповых рыб. Этот период развития проходит приблизительно шесть недель. Подвижная личинка живёт в мышцах и подкожной клетчатки рыб, активно питается и готовится к следующей стадии. Через шесть недель этот этап развития заканчивается, личинка покрывается защитной оболочкой и становится опасной для конечного хозяина. Это единственная форма кошачьей двуустки, которая способна прижиться и размножаться в теле человека или животного.

Самыми опасными в плане заражения являются такие рыбы как язь, елец, лещ, пескарь и другие карповые. У этих видов наибольшая вероятность быть зараженными личинками паразита. У других рыб вероятность ниже, но полностью исключать опасность нельзя.

Кошачья двуустка - жизненный цикл

Последний хозяин, человек или хищники (собаки, кошки, лисицы и другие), заражается при употреблении в пищу сырой рыбы. После попадания в желудок личинка паразита выходит из защитной оболочки и проникает в печень и желчный пузырь. Период созревания проходит примерно за две недели. В теле основного хозяина созревший паразит откладывает яйца, которые по кишечнику выводятся наружу. Во взрослом состоянии паразиты способны жить до двадцати лет.

Симптомы двуустки кошачьей

Период перехода в активную фазу длится у кошачьей двуустки примерно четыре недели. По симптоматике течение болезни можно разделить на две фазы:

  1. Острая. Эта фаза характерна для впервые заболевших людей. Лёгкое течение сопровождается температурой тела 38 градусов, которая может держаться около двух недель. Пациент жалуется на появившуюся слабость, быстрое уставание.
  2. Прохождение заболевания в средней форме тяжести сопровождается повышением температуры до 39 градусов в течение двух или трёх недель, кожным высыпанием, суставными и мышечными болями. Возможны рвота и расстройство стула.

    При тяжёлом прохождении заболевания кроме высокой температуры, сыпи, боли в суставах и вялости, появляются признаки заболеваний внутренних органов. Если печеночный сосальщик поражает печень, то наблюдается желтуха, боли с правой стороны, увеличенные лимфатические узлы.

    Поражаются желчные протоки, двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа, появляются сильные боли с правой стороны, рвота, жидкий стул, вздутие живота. Могут появиться сильный кашель, боли в грудине во время дыхания.

  3. Хроническая. Течение болезни в этой фазе характеризуется разными проявлениями. Заболевание может проходить без обострений, типичные признаки могут появиться через десятки лет после начала болезни.

Возможно чувство тяжести в солнечном сплетении, пониженный аппетит, тошнота, боль в правом боку. Сложность заключается в том, что с течением болезни возможно развитие хронического гепатита. Хроническое течение описторхоза часто проходит вместе с развивающимся циррозом печени.

Хроническая форма при поражении поджелудочной железы сопровождается болями в спине, левой части груди и левом плече. Головная боль, плохой сон, перепады настроения являются симптомами поражения нервной системы.

Частым симптомом при заражении кошачьим сосальщиком являются псевдосердечные боли. Могут возникать болезненные ощущения в области сердца, учащаться сердцебиение.

Очень часто симптомы заражения выражены не явно и напоминают развитие холецистита и холангита, ферментативную недостаточность или аллергические реакции. Не редки случаи полного отсутствия симптомов в течение длительного периода.

Кошачий сосальщик: диагностика

При заражении сибирская двуустка диагностируется либо по клинической картине протекания заболевания, либо на основании эпидемиологических данных. Специалисты учитывают факторы риска:

  • проживание в местах наибольшего риска;
  • частое употребление полуготовой рыбы;
  • принадлежность к народностям Севера.

Как правило, диагноз не ставится только по клинической картине, что обусловлено схожестью с заболеваниями печени. Подозрение на заражение кошачьей двуусткой в обязательном порядке подтверждается анализами.

Проводят анализ кала и кишечного сока на наличие яиц паразита. В обязательном порядке учитывается течение заболевания, а именно способность размножения червей через четыре недели после укоренения в основном хозяине. Проводят несколько анализов с различной периодичностью. До ста яиц на один грамм кала считается лёгкой степенью заражения, больше тридцати тысяч указывают на очень тяжёлую форму.

С помощью различных методов исследованию желудочно-кишечного тракта возможно обнаружение взрослых особей или следов их жизнедеятельности. Так ультразвук, МРТ и радиографии выявляются косвенные признаки заболевания: увеличение желчного пузыря, изменения в печени, фиброз протоков. Иногда, получается, наблюдать скопление червей.

Медицина не стоит на месте и, несмотря на привычный метод диагностики, всё чаще применяются иммунологические и молекулярные методы обнаружения. Организм реагирует на паразитов, вырабатывая антитела, которые можно выявить и идентифицировать с большой долей вероятности. При использовании молекулярного анализа каловые массы исследуются на наличие ДНК червей. При лёгком заражении метод мало эффективен.

Методы лечения

Терапевтическое лечение описторхоза всегда комплексное. Вместе с традиционными противогельминтными препаратами применяются меры по восстановлению нарушений желудочно-кишечного тракта. Нельзя принимать лекарственные препараты без консультации врача. Хлоксил, альбендазол, прозиквантел применяется только после указания врача.

В большинстве случаев лечение проводят в амбулаторных условиях. Стационар показан людям с острой формой заболевания, нарушением нервной системы и тяжёлыми поражениями внутренних органов.

Острая стадия болезни требует устранения лихорадки и отравления организма, после этого проводят медикаментозную терапию.

При хронической форме проводится комплексная терапия, при которой одновременно с ослаблением острого состояния, снимаются боли от сопутствующих заболеваний. Затем проводится необходимое лечение.

Заражение кошачьей двуусткой хорошо лечится, летальные случаи довольно редки и вызваны сопутствующими заболеваниями (печеночной недостаточностью). Такие случаи происходят при несвоевременном обращении к врачу.

Серьёзные последствия могут быть при развитии гнойных процессов в кишечнике. При диагностировании начальной стадии рака печении, прогноз на излечение от паразитов крайне неблагоприятный. Пациенты, прошедшие курс лечения, должны проходить обязательное наблюдение в течение шести месяцев.

Предупреждение заболевания

Заражение червями-паразитами имеет серьёзные последствия. При соблюдении определённых мер их возможно избежать. Личная профилактика требует следующих мер:

  • есть только качественно приготовленную рыбу;
  • не употреблять сырой рыбы и строганины;
  • правильно замораживать рыбу.

На стадии личинки кошачья двуустка очень живуча. В обычном холодильники они могут сохраняться в течение месяца. При замораживании рыбы необходимо поддерживать одинаковую температуру по всем участкам. Наиболее оптимальны следующие температуры:

Приготовление рыбы

  • -40 градусов не менее 7 часов;
  • -35 градусов не менее 14 часов;
  • -28 градусов не менее 32 часов.

При более высоких температурах гарантии гибели паразитов нет.

При засолке рыбы обязательно нужно применять смесь крепкого и среднего посолов. С увеличением массы рыбы нужно увеличивать время приготовления. Мелкие экземпляры засаливаются 10 суток, средние – три недели, крупные – минимум 40-45 дней. Вялить рыбу нужно только с предварительным крепким просолом в течение четырнадцати дней.

Приготовление порционных кусков возможно при помощи варки, жарения или запекания. Варить необходимо не меньше 20 минут с момента закипания. Котлеты жарятся минимум 15 минут, крупные куски – не менее 20 минут, мелкая рыба жарится целиком 15 минут. Пироги с рыбной начинкой должны подвергаться термической обработке не менее одного часа.

Важным моментом профилактики является содержание домашних питомцев. Не следует кормить кошек или собак не обеззараженной рыбой. Необходимо тщательно мыть руки после занятий с домашними животными. Необходимо помнить, что кошачья двуустка уничтожается длительным нагреванием или замораживанием.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.


Автор:
Трофимова Ирина
Поделиться

Похожие записи
Пора оставить комментарий!
  • Эля
    Опубликовано: 15.12.2016 Ответить на сообщение

    Описторхоз очень трудно поддается лечению. К любым симптомам заболевания нужно подходить с ответственностью и не пускать все на самотек. Ведь существует много болезней, которые вначале никак не проявляются, а потом оказывается, что поздно их лечить. Несмотря на то, что кошачья двуустка не передается напрямую от животного к человеку, необходимо все же домашним питомцам своевременно прогонять глистов. А человеку достаточно всего лишь употребить в пищу зараженную рыбу, мясо или просто съесть салат с плохо промытой зеленью, чтобы заразиться червями. И если вовремя не диагностировать заболевание и не начать лечение, то это может привести к циррозу печени.

  • Александра
    Опубликовано: 16.12.2016 Ответить на сообщение

    Есть над чем задуматься. Информация полезная и нужная. Мы употребляем рыбу в большей степени замороженную. Какой свежести рыба узнать сложно. Какова доля риска заболеть Кошачьей двуусткой при употреблении замороженной рыбы или при низкой температуре паразиты погибают и опасаться не стоит? Конечно при приготовлении блюд рыба подвергается термической обработке, но есть другие виды рыбных продуктов. Меня интересует вопрос: может ли данная болезнь передаться грудному ребенку от матери?

Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Отправляя данную форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и правилами нашего сайта.