Способы лабораторной диагностики гельминтозов

1
1219

загрузка...

Гельминтоз – довольно неприятное заболевание, о котором люди не хотят говорить вслух. Выяснить точное число больных не представляется возможным, ведь не все сдают анализы на глисты регулярно. Чаще всего проблему глистов выявляют в дошкольных и школьных учреждениях, где принято ежегодно обследовать детей. Прежде чем приступить к лечению гельминтоза, необходимо выяснить, какой тип глистов поселился в организме. Необходима точная диагностика гельминтозов, которую можно сделать только в лабораторных условиях.

Гельминтоз - опасное заболевание

 

Гельминтозы у человека – виды и классификации

загрузка...

Глисты, паразитирующие в человеческом теле, классифицируются по нескольким параметрам.

Параметры классификации Общие сведения Примеры паразитирующих видов
По биологическим параметрам и характеристикам Круглые черви или нематоды Острицы, аскариды, власоглав, анкилостома
Ленточные (цестоды) Бычий, свиной цепень, эхинококк
Группа сосальщиков (трематод) Печеночный сосальщик, кошачья двуустка
По особенностям жизненного цикла Геогельминты не нуждаются в промежуточном носителе, личинки развиваются в земле. Власоглав, аскариды
Биогельминты проходят цикл развития только в том случае, если имеется 2 хозяина: промежуточный и основной Бычий, свиной цепень
Контагиозные паразиты промежуточных хозяев не имеют, личинки, выходящие из человеческого тала, полностью созревшие. Подхватить их можно при контактировании с человеком — носителем гельминтов) Острицы, карликовый цепень
По месту паразитирования в человеческом организме Кишечные Власоглав, острицы, аскариды
Внекишечные Кошачья двуустка, эхинококк
По механизму передачи Оральный либо фекальный, возможен двойной вариант Острицы, аскариды
Трансмиссивный (переносчиком личинок является живое насекомое (комары, москиты, блохи), заражение происходит при укусе) Филярии
Перкутанный (при этом личинками повреждаются кожные покровы и таким образом они внедряются в организм человека) Шистосомы, анкилостомы
Трансплацентарный (от матери к плоду) Аскариды

Некоторые виды гельминтов

к оглавлению ↑

Когда обращаться к врачу – основные симптомы

загрузка...

Не всегда гельминтоз удается определить в обычных условиях. Можно выявить остриц в испражнениях малыша, сходившего на горшок или заметить, что ребенок по ночам усердно чешет попу.

Заражение некоторыми видами глистов происходит незаметно, и длительный промежуток времени протекает скрытно. Определить гельминтоз помогут анализы.

Когда же следует обращаться к паразитологу? На какие симптомы гельминтоза  обратить внимание?

Проникновение глистов в организм человека доказывают следующие признаки:

  • желудочные боли, расстройство пищеварения. При этом не обязательно должен быть постоянно понос. Жидкий стул может смениться запором, когда черви перекрывают кишечный просвет и не дают каловым массам выйти наружу;
  • интоксикация организма продуктами жизнедеятельности глистов может вызвать повышение температуры;
  • повышенная утомляемость;
  • бледность кожи, анемия;
  • увеличение печени и селезенки;
  • некоторые виды глистов проходят через дыхательные пути, вызывая при этом кашель;
  • о глистах может говорить понос с кровянистыми включениями;
  • кожные высыпания, зуд, вызванные бурной реакцией организма на продукты жизнедеятельности глистов;
  • болезненность в грудине;
  • приступы подташнивания и рвота. При запущенном гельминтозе в рвотном содержимом можно заметить червей;
  • быстрое снижение массы тела. При этом аппетит может быть как нормальным, так и извращенным. Некоторым пациентам хочется чего-то необычного и не съедобного, например, пыли, земли, известки;
  • постоянная нервозность, беспричинное раздражение;
  • зуд в области анального отверстия характерен для отдельных видов гельминтоза;
  • головные боли.
Читайте также:  Препарат Вермокс - как выходят глисты?

При появлении одного или нескольких симптомов гельминтоза, не стоит ждать очередного планового медицинского осмотра. Рекомендуется сразу же обратиться к специалисту, чтобы пройти курс дифференциальной диагностики гельминтозов и выявить возбудителя болезни. Только после сдачи анализов и уточненного диагноза можно будет приступить к лечению гельминтоза.

На приеме у врача

к оглавлению ↑

Методы лабораторной диагностики гельминтозов

Существует несколько методов диагностики глистов. Все они подразделяются на 2 группы – прямые и косвенные. Если косвенные лишь частично говорят о присутствии паразитов в организме, то прямые являются достоверным подтверждением гельминтоза.

Копровооскопическая диагностика – какие гельминты можно выявить?

В поликлиниках для выявления гельминтоза и его вида стандартным и общепринятым является копроовоскопический метод диагностики кала. С его помощью удается обнаружить остриц в организме и выставить диагноз “энтеробиоз”.

Для анализов, подтверждающих гельминтоз, потребуется стерильный контейнер,  продающийся в аптеке. Лопаточкой свежая каловая масса помещается в емкость и герметично закрывается крышкой.

Желательно отнести на анализ свежесобранный кал, так шансов выявить глистов-паразитов гораздо больше. Держать более суток кал для анализа не рекомендуется, определить в нем что-либо будет невозможно.

Поэтому если не удалось попасть в лабораторию в день сбора анализа, необходимо заново его отобрать.

Контейнер для кала

Чтобы не возиться с контейнерами и сбором кала дома для проведения анализа на гельминтоз, можно пойти в поликлинику и сделать соскоб. Перед анализом нельзя подмываться. В лаборатории медработник ватной палочкой, предварительно смоченной в физрастворе, возьмет соскоб из области анального отверстия, либо прямо со слизистых ануса.

Острицы женского пола откладывают яйца вокруг анального отверстия в складках кожи. Делают они это в ночное время, поэтому соскоб желательно провести в утренние часы. Соскоб – более эффективный метод для выявления остриц, чем анализ кала.

Соскоб может проводиться с помощью липкой ленты (скотча). Для этого лаборант отрезает небольшой кусок скотча и прикладывает к наружной области ануса, затем аккуратно отрывает и приклеивает к стеклу. Этот метод позволяет диагностировать отдельные виды гельминтоза, в основном аскаридоз и энтеробиоз.

Стандартный метод копроовоскопии был немного видоизменен для выявления отдельных типов глистов. Например, чтобы диагностировать Strongyloides stercoralis приеняется методика Бермана, где в основу заложена термотропность личинок.

Соскоб - метод определения глистной инвазии

к оглавлению ↑

Анализ крови

Анализ крови на присутствие глистов в организме человека дает больше сведений, чем сдача кала или соскоба. В анализах крови глистов не выявляют, но обнаруживают антитела к ним. Исследования крови выявляют лямблиоз. Хотя лямблии это не черви, а простейшие, этот метод информативен также при заражении червями описторхами и токсокарами.

Перед анализом потребуется небольшая предварительная подготовка. Кровь следует сдавать голодным, воздерживаясь от еды перед этим минимум 1/3 суток.

Не следует пить минеральную или газированную воду в день перед анализом. Хочется пить – разрешено небольшое количество обычной воды.

Забор крови на анализ производится в лабораторных условиях из вены. После получения результатов анализов (иногда они делаются довольно долго), врач назначает специфическую терапию. Глистогонные средства подбираются после выявления вида гельминтоза.

Читайте также:  Возможно ли заражение глистами от кошки?

Кровь из вены для анализа

к оглавлению ↑

Дифференциальная диагностика гельминтозов

загрузка...

В последнее время для выявления гельминтов стали использовать серологические методы. Например, иммуноферментный анализ основывается на выявлении у человека антител к антигенам червей. В крови при гельминтозе сначала увеличивается титр IgM, а позже  IgG – класса. При превышении титра в несколько раз (более 3) говорят об активном инфицировании. С помощью дифференциальной диагностики гельминтозов можно установить диагноз токсокароза, трихинеллеза, эхинококкоза, описторхоза.

Дифференцированный анализ крови

к оглавлению ↑

Дополнительные лабораторные методы выявления паразитов

Копрограмма используется для выявления у больного лямблий. Для проведения такого анализа необходим свежий кал. С момента его сбора до момента обследования должно пройти менее 2 часов. Лямблии достаточно подвижны в каловых массах на протяжении 120 минут, по истечении этого времени они переходят в цисты, и становится очень тяжело рассмотреть и выявить их. Несвежие испражнения приводят к ошибочному диагнозу при проведении анализа.

В качестве дополнительных методов исследований и анализов при гельминтозе используются:

  1. Исследование желчи и содержимого двенадцатиперстной кишки. Чтобы выявить глистов, обитающих в тканях, с помощью зонда производят забор содержимого из двенадцатиперстной кишки. Рассматривают осадок, полученный в процессе центрифугирования.
  2. Мокроту исследуют на присутствие в ней внекишечных червей. Обычно эти виды паразитов располагаются в легких, поэтому мазок мокроты дает возможность диагностировать наличие личинок глистов.
  3. Срез кожи позволяет уточнить диагноз при подозрении на онхоцеркоз. Чтобы провести анализ иглой поддевают кожицу, а скальпелем производят отсечение контрольного образца.
  4. Мочеполовой шистосомоз обнаруживается по анализу на паразитов в моче.
  5. Ультразвуковое исследование и МРТ также оказывают помощь в выявлении гельминтоза.

Обследование на МРТ

к оглавлению ↑

Основные методы лечения

загрузка...

Самыми распространенными червями, паразитирующими у человека, считаются острицы и аскариды. Заражение у детей диагностируется в основном при прохождении мед осмотров при зачислении в детский сад, школу, а также на ежегодных плановых осмотрах.

Малыши более беспечны и не всегда соблюдают правила гигиены, но если у ребенка в семье гельминтоз, то лечение, скорее всего, потребуется всем проживающим совместно с ним.

Для борьбы с гельминтозом существует масса аптечных препаратов и народных методик. Из медицинских лекарств наиболее эффективными при гельминтозах считаются Декарис, Вермокс, Вормил, Пирантел.

Рассматривая глистов — паразитов по их биологическому строению, выделяют трематоды, нематоды и цестоды. Каждый из этих видов остро реагирует на определенные химические препараты, поэтому и лечение подбирается исходя из вида гельминтоза. Кроме этого, врач при назначении дозы обязательно учтет возраст пациента, его общее состояние и вес.

Разновидности гельминтоза

к оглавлению ↑

Какой препарат выбрать при гельминтозе?

Перечень аптечных средств, используемых при лечении гельминтозов, представлен в таблице:

Тип гельминтоза Рекомендуемые препараты от глистов
Нематоды (аскариды, токсокары, власоглавы, острицы, трихинеллы) Мебендазол (Вермокс, Вормин, Мебекс), Альбендазол (Вормил, Немозол), Пиперазин, Пирантел (Гельминтокс, Немоцид), Левамизол (Декарис), Карбендацим.

Для внекишечных паразитов: Дитразид цитрат, Ивермектин, Ивомек.

Цестоды (альвеококкоз, тениоз, эхинококкоз, кожный лейшманиоз) Фенасал, Альбендазол, Акрихин
Трематоды (сосальщики, двуустки) Внекишечная форма паразитирования: Хлоксил, Битионол

Кишечные виды сосальщиков: Перхлорэтилен

Средства с широким спектром воздействия: Бильтрицид, Празиквантел

Многие препараты воздействуют только на взрослых глистов — паразитов и не оказывают влияния на их яйца. Именно поэтому возможно самозаражение. Чтобы это предотвратить, специалисты назначают повторный курс лечения против глистов через 2 недели после 1 курса. Обычно в инструкции указывается, необходимо ли повторное лечение гельминтоза и через какой промежуток времени оно будет наиболее эффективным.

Помочь организму быстрее устранить гельминтоз помогает очистительная клизма. Обычно ее проводят в вечерние часы. Так из организма выводятся погибшие и ослабленные черви, уменьшается интоксикация организма, вызванная разлагающимися останками глистов.

Лечение плоских и ленточных глистов проводится строго по рекомендациям врача. Желательно проводить процесс против гельминтоза в условиях стационара. Препараты для устранения данных видов глистов слишком токсичны для человеческого организма и вызывают массу побочных эффектов.

Препараты от глистов

к оглавлению ↑

Профилактика заражения

загрузка...

Появление в человеческом теле глистов-паразитов резко ухудшает здоровье, лечение сильнодействующими химическими препаратами также не проходит незаметно. Всего этого можно избежать, если строго соблюдать профилактические рекомендации и учить этому детей с малых лет.

Правил не так уж много, их легко запомнить и не сложно выполнить, зато организм будет здоров:

  1. Правила гигиены всегда на первом месте: мытье рук с мылом, подмывание, душ. Все эти процедуры не дадут проникнуть яйцам и глистам в организм, уберегут от гельминтоза.
  2. Частая смена нательного и постельного белья, кипячение, проглаживание утюгом.
  3. Тщательная обработка пищевых продуктов. Если это овощи, фрукты, ягоды, то термообработка или обливание кипятком позволят убить яйца глистов, попавших на поверхность с земли. Мясные и рыбные продукты должны храниться в холодильнике или морозилке плотно запакованными и отдельно от других пищевых продуктов, чтобы исключить возможность заражения. Для мяса и рыбы должны быть отдельные разделочные доски, которые после разделки продуктов должны вымываться отдельно от остальной посуды и обдаваться кипятком. Ножи также следует ошпарить кипящей водой.
  4. При наличии в доме животных, следует проводить им профилактическую чистку от глистов. После прогулки на улице мыть лапы в теплой воде с мылом. На прогулке необходимо исключать поедание пищевых отходов с земли, общение с бродячими животными, обнюхивание экскрементов на земле.
  5. Некоторые паразитологи рекомендуют при наличии в доме животных профилактически пролечивать не только их, но и людей.
  6. При работе на приусадебном участке необходимо все земельные работы проводить в перчатках, а затем тщательно вымывать руки. Если на приусадебном участке живет собака или кот, их экскременты необходимо вовремя убирать, не допуская нахождения на земле рядом с овощными и плодово-ягодными культурами.
  7. Любители суши сильно рискуют. Рыба, особенно свежая или малосоленая – основной источник гельминтоза. Поэтому не стоит рисковать здоровьем. Можно найти альтернативу таким блюдам.

Важно не только соблюдать правила гигиены, но и регулярно сдавать анализы на гельминтоз, а при его выявлении начинать сразу же назначенное лечение. Без результатов анализов лечение гельминтоза может оказаться безрезультатным и при этом нанести вред человеческому организму.

Видео известной доктора Малышевой о заражении аскаридами.

Читайте также:  Лечение Трихополом от паразитов


1 КОММЕНТАРИЙ

  1. Я насторожилась, что мой ребенок по ночам скрипит зубами. Наша бабушка сразу сказала, что это первый звоночек на проверку наличия глистов. И действительно, анализ кала и соскоба это подтвердил. Нам назначили препарат «Вормил». Хоть и принимали по дозировке врача, но все равно после лечения у ребенка повысился ацетон, доктор сказал, что это побочное действие препарата. Не смотря на это мы вылечились быстро, я рада, что ребенок теперь здоров.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ