Где чаще всего селится чесоточный клещ?

Заразиться чесоточным зуднем можно в любом возрасте, социальном статусе и даже уровне чистоплотности. Патология сопровождается зудом, на поверхности тела появляются чесоточные ходы. Наиболее частые места локализации сыпи при чесотке зависят от различных факторов, в том числе от разновидности заболевания.

Основная информация о болезни

Чесотка – паразитарная дерматологическая инфекция с высокой степенью заразности. Болезнь легко передается от больного человека здоровым людям, поэтому в закрытых коллективах нередко случаются вспышки эпидемии.

В подавляющем большинстве случаев заражение происходи при прямом контакте кожных покровов зараженных и здоровых людей. Маловероятно, но нельзя исключать передачу инфекции через общие предметы быта, одежду, игрушки, во время половых контактов.

Возбудитель заболевания – чесоточный зудень. Самка клеща прокладывает ходы под поверхностью кожи, где делает кладку. Роль самца в развитии болезни незначительна, он гибнет после спаривания.

Половые различия зудней

Кровосос имеет размер не более 0,5 мм, поэтому рассмотреть его можно только под микроскопом, или на фото в медицинских энциклопедиях.

Невооруженным взглядом паразит выглядит как крошечная черная точка в подкожном ходе, рассмотреть которую способны только самые зоркие люди.

Автор:

Трофимова Ирина

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

Задать вопрос автору

Продолжительность жизни самки составляет до 2 месяцев. Каждый день она откладывает до 5 новых яиц.

Зуд, высыпания, другие проявления возникают как ответная реакция организма на токсины и отходы жизнедеятельности (яйца, оставшиеся после линьки личинок шкурки, оболочки яиц, экскременты) паразитов. Продолжительность инкубационного периода, интенсивность проявления основных признаков болезни зависит от возраста и работоспособности иммунитета.

Разновидности сыпи

Большинство пациентов и дерматологов сталкиваются с обычной чесоткой, которая отличается типичными проявлениями. Они достаточно яркие и очевидные, что позволяет диагностировать патологию даже без лабораторной диагностики - на основании осмотра.

Существуют также атипичные формы болезни. Они отличаются видом и местом расположения сыпи, наличием или отсутствием привычных симптомов. Например, зуд и даже чесоточные ходы могут отсутствовать.

Нестандартное течение чаще всего наблюдается у детей, пожилых людей, у лиц с туберкулезом, злокачественными опухолями, другими иммунодефицитными состояниями.

Типичный вариант развития болезни

Обычная чесотка имеет два основных признака:

• желание чесаться возникает вечером и стихает к утру;
• на поврежденных местах можно идентифицировать подкожные ходы клещей.

Высыпания имеют вид папул небольшого размера, которые постепенно преобразуются в пузырьки, покрытые кровянистой или гнойной коростой.

Места локализации сыпи:

• в складках между пальцами;
• по бокам туловища, пальцев;
• в локтевых и коленных сгибах;
• вокруг сосков;
• вокруг пупка, на нижней области живота;
• в интимной зоне, на ягодицах, верхней части бедер.

При правильно и своевременно проведенной терапии зуд при типичной чесотке постепенно стихает и полностью исчезает в течение 5–7 дней. Через 2 недели врач назначает повторные анализы, чтобы подтвердить факт полного излечения.

Форма «инкогнито»

Малосимптомная чесотка возникает у людей, которые злоупотребляют водными гигиеническими процедурами в течение дня, и при этом не имеют проблем с иммунитетом. Моющие средства удаляют не только пыль, грязь, паразитов с кожных покровов, но и способствуют истончению эпидермиса.

Основные проявления – выраженный зуд в вечернее и ночное время, незначительное количество сыпи в межпальцевой области.

Чесотка без ходов

Сыпь, зуд, на фоне отсутствия следов продвижения паразитов – признаки проникновения на кожу не взрослой особи чесоточного зудня, а его личинок.

На начальном этапе появляются немногочисленные папулы в области запястья, на животе, нижних конечностях. По мере развития болезни симптомы становятся более выраженными, развивается типичная форма заболевания.

Норвежская форма

Норвежскую чесотку чаще всего диагностируют у людей преклонного возраста и лиц с ослабленным иммунитетом. Это наиболее тяжелая разновидность патологии, которая плохо поддается медикаментозной терапии и нередко сопровождается тяжелыми осложнениями.

Заболевание очень заразное, поскольку на теле больного человека обитает до 1 млн. паразитов, хотя при типичной форме их на теле не более нескольких десятков. При такой форме патологии кожа чешется не всегда.

Причины отсутствия зуда при норвежской чесотке:

1. Тяжелые иммунодефицитные патологии, когда организм реагирует на присутствие кожных паразитов нетипично. Болезнь развивается у сильно истощенных людей, страдающих СПИДом и туберкулезом, при длительном лечении цитостатиками, гормональными препаратами.
2. Нарушения чувствительности кожи – проблема возникает при лепре, полинейропатии, при патологиях спинного мозга.
3. При наличии паралича, миопатии люди не могут чесаться из-за ограничения подвижности, что по ошибке можно принять за отсутствие зуда.
4. Неспособность чувствовать зуд в редких случаях передается по наследству.

При норвежской чесотке сыпи как таковой, нет. Эпидермис стремительно утолщается и грубеет, образуются корки грязно-желтого, темно-коричневого цвета.

Кожа страдает по всему телу, нередко патологические процессы затрагивают лицо. Под коростами находятся извилистые чесоточные ходы. Если корки отпадают, или человек их случайно сдирает, образуются кровоточащие эрозии и язвы, которые долго не заживают. В открытые ранки проникают микробы, что только усугубляет и без того тяжелое течение болезни.

Скабиозная лимфоплазия

Узелковая или нодулярная чесотка характеризуется появлением немногочисленных плотных узелков, которые состоят из разросшейся лимфоидной ткани. Они возникают как результат слишком мощной реакции защитных сил тела на присутствие клещей и, особенно, их отходов.

Высыпания круглые, имеют розовый, бледно-коричневый или насыщенный красный цвет. На поверхности расположены чесоточные ходы. Размер высыпаний в среднем 2–20 мм.

Зуд практически отсутствует, поэтому часто сыпь – единственное проявление паразитарной патологии. Узелки могут проявляться на коже в течение нескольких недель или месяцев после лечения. Это связано с присутствием в кожных покровах неоплодотворенных самок, которые являются сильным аллергеном.

Где появляется сыпь:

• область паха, мошонка, половой член;
• ягодицы, бедра;
• подмышечные впадины;
• вокруг сосков и анального отверстия.

Чесоточные проявления у детей

У грудничков младше полугода проявления чесотки во многом схожи с крапивницей. На коже образуются группы волдырей, наводящие на мысль о контакте с крапивой. Нередко у младенцев при заражении чесоточным зуднем ногти становятся рыхлыми и быстро обламываются.

У ребенка постарше паразитарная патология может походить на мокнущую экзему. В этом случае привычные схемы лечения могут не сработать.

Основное отличие чесотки у детей в нетипичных местах расположения сыпи. Она может появляться на лице, на голове (особенно по линии роста волос), на ладонях, стопах и так далее.

Препараты с небольшой концентрацией активных веществ предназначены для маловозрастных пациентов. У взрослых эти же препараты только ослабят клещей, но не уничтожат их. В результате патология перейдет в запущенную форму.

Чесотка без высыпаний

Может ли быть чесотка без кожной сыпи? Сильный зуд при полном отсутствии сыпи – признак аллергии. Она может появиться у людей с чрезмерно сухой кожей, или при недостаточном соблюдении гигиенических норм.

Однако в ряде случаев подобная картина сопровождает заражение чесоточными зуднями:

1. Чесотка без ходов и форма «инкогнито» – высыпания бывают столь малочисленными, что человек их просто не замечает.
2. Сильный иммунитет и отсутствие предрасположенности к аллергическим реакциям. Тело реагирует на присутствие чесоточного клеща под кожей только незначительным зудом. В подобных случаях чесотка часто приобретает хроническую форму, поскольку люди обращаются к специалисту не сразу.
3. Проникновение на кожные покровы клещей животных.
4. Нервная чесотка – непаразитарная разновидность болезни. Возникает на фоне повышенных психоэмоциональных нагрузок.

Чесотку чаще всего диагностируют у людей до 30 лет. 20% всех пациентов составляют дети разных возрастных категорий.

Формы (осложнения) чесотки:

Зараженный человек представляет угрозу для окружающих, даже если сыпь и другие проявления болезни отсутствуют. По этой причине дерматологи рекомендуют изолировать чесоточных больных. Для этого в кожно-венерологических диспансерах существуют отдельные боксы.